Картины в кабинет директора. Выбор цвета стен для офисного помещения. Особенности организации офиса на мансардном этаже

22.03.2019

Причины появления камней в почках различные. Наиболее распространенные из них следующие:

  • нарушение обменных процессов, что приводит к образованию солей, нерастворимых соединений, образующих камни;
  • жесткая вода;
  • однообразное питание, слишком острая, кислая еда;
  • климатические особенности местности, в которой проживает пациент, например, чрезмерно жаркий климат;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • недостаток витаминов А, Д;
  • бесконтрольный прием определенных лекарственных средств;
  • патологии строения мочеполовой системы;
  • хронические болезни мочевыделительной системы – , простатит, аденома, и пр.;
  • обезвоживание организма по причине инфекционных заболеваний, отравления;
  • наследственность и прочие.

Образование камней осуществляется по простой схеме. Сначала нерастворимые соли накапливаются в почках, после чего оседают в виде песка на стенках органа. Следующий этап – объединение кристаллов песка в одно целое. На этом этапе пациент уже может чувствовать боль, возникают проблемы с отхождением урины, в ней обнаруживаются примеси крови.

Диагностика заболевания включает анализ мочи, УЗИ, рентген мочеполовой системы и прочие манипуляции.

С учетом особенностей заболевания врач определяет метод лечения.

С помощью УЗИ можно обнаружить патологические процессы в организме на начальной стадии. Поэтому не стоит пренебрегать обследованием, так как болезнь всегда проще победить у истоков развития.

Если не начать своевременное лечение камней в почках, могут развиться серьезные осложнения, вплоть до угрозы жизни.

Как растворить камень (в зависимости от вида)?

Литолитическая терапия – комплекс манипуляций, направленных на размягчение и последующий вывод камней с помощью лекарственных препаратов. Данный метод также используют в качестве подготовительной операции при .

В зависимости от состава различают следующие типы патологических образований:

  • – возникают в кислой среде;
  • – образуются в нейтрально-кислой среде;
  • – возникают в щелочной среде.

Также встречаются соединения со смешанным химическим составом, что затрудняет их лечение.

Уратные конкременты представляют собой соли калия, натрия. К данному виду камней медикаментозная литолитическая терапия применяется чаще всего.

Обусловлено это тем, что они характеризуются более мягкой структурой и проще распадаются на произвольные соли. Чтобы растворить такой камень, нужно уменьшить уровень мочевой кислоты. Назначаются цитратные препараты, щелочное питье.

Оксалатные соединения присутствуют в почках всех людей.

Медикаменты назначаются лишь при увеличении концентрации и размеров. Лечение возможно только на начальной стадии. Это более жесткие соединения с острыми гранями.

Чаще всего больному назначают витамины, препараты магния, расщепляющие средства, обильное питье. Очень важно наблюдаться у врача и регулярно сдавать анализы.

При наличии конкрементов фосфатного вида лечение стоит начать как можно раньше, так как они быстро увеличиваются в размерах. На начальном этапе достаточно соблюдения диеты.

В запущенных случаях назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты, средства для размягчения камней. Растворить их полностью нельзя, можно только уменьшить размеры.

Чтобы устранить конкременты, врач может назначить лекарства, оказывающие определенный эффект:

  • мочегонный;
  • противовоспалительный;
  • расщепление конкрементов;
  • нормализация в организме минерального баланса и пр.

Препараты, дозировка и курс лечения для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом особенностей заболевания.

При корректном подборе медикаментов камни выводятся легче. Литолитическая терапия применяется, если размер конкрементов не превышает 5 мм. Чтобы растворить и вывести отложения, врач может назначить препараты на растительной основе.

Народная медицина предлагает свои варианты лечения. Действительно, терапия на начальных стадиях отварами и настойками трав возможна. Однако все действия стоит согласовывать с лечащим врачом, так как в этом вопросе очень много нюансов, несоблюдение которых может привести к осложнениям.

Для лечения оксалатных соединений чаще всего используют особые методы терапии, так как это труднорастворимые жесткие соединения с острыми гранями.

Как выгнать небольшой камень?

Прежде чем выгнать камень из почки, стоит понимать, что выйти может только небольшой конкремент (не более 3-5 мм), а сам процесс выхода может оказаться очень болезненным.

Если патологические соединения больше, прибегают к другим методам лечения.

Выйти камень может только с мочой, поэтому первое, что стоит обеспечить – обильное питье .

Консервативная терапия, направленная на отхождение образования, включает обильное питье, прием мочегонных препаратов, фитосборов. Выводу конкрементов из почек способствуют физические нагрузки и тепло. Чтобы они легче двигались назначают спазмолитики.

При движении камней могут повредиться стенки внутреннего органа, что может повлечь дополнительные проблемы, поэтому обязательно стоит согласовывать с врачом все свои действия.

Другие методы

Особенности лечения зависят от многих нюансов – размеры, вид новобразований, здоровье пациента. В зависимости от этого используют тот или иной метод лечения.

Дистанционная литотрипсия

Камни до 1 см лечат с помощью дистанционного дробления электромагнитными волнами. Сеанс занимает примерно 40 минут, но требуется пройти несколько процедур. После этого часть конкрементов выходит сама. Рекомендуется употреблять много жидкости и соблюдать диету.

Лечение больших уратных соединений осуществляется посредством дистанционного, контактного эндоскопического дробления с последующим их растворением. Чтобы добиться хорошего результата стоит соблюдать специально подобранную диету с обильным употреблением жидкости.

Если большой камень уже начал движение от почки к мочеточнику, прибегают к экстренным мерам – удаление определенным методом, после чего растворяют оставшиеся из них.

Движущиеся соединения сопровождаются болезненными ощущениями и могут спровоцировать пиелонефрит, кровотечение и прочие патологии.

Самые мелкие соединения лечат с помощью нормализации кислотного баланса мочи, а более крупные удаляют с помощью операции. Хирургическое вмешательство — крайняя мера, которая используется в случае, если камень более 5 мм.

Диета

Выведение камней – долгий процесс. Необходимо придерживаться строгой диеты не менее трех месяцев.

Основа рациона – продукты с большим количеством клетчатки.

Благодаря пищевым волокнам происходит .

Даже если недуг отступил, все равно стоит следить за своим рационом, чтобы избежать рецидива, так как мочекаменная болезнь имеет свойство возвращаться. В первую очередь необходимо употреблять много жидкости – не менее 2 литров в день. Это важная составляющая здоровья почек.

Чаще всего образуются кальциевые соединения – оксалаты, фосфаты, поэтому необходимо взять под контроль количество молочных продуктов. Также необходимо снизить потребление мясных продуктов. Белок животный способствует образованию мочевой кислоты в урине.

Чтобы подобрать максимально эффективную диету, стоит точно знать состав камня. Только в таком случае можно добиться отличного результата.

Профилактика

Профилактика заключается в здоровом образе жизни, ежедневных прогулках, правильном питании и положительных эмоциях.

Профилактика рецидива невозможна без правильной диеты, подобранной с учетом вида камней, а также контроля кислотно-щелочного баланса мочи, восстановления обмена веществ и прочих аспектов терапии.

Видео по теме

Что делать, если образовались камни в почках? Лечение должно быть комплексным. Подробнее в видео:


Образование камней в почках у людей становится причиной развития мочекаменной болезни. В официальной медицине эта патология носит название «уролитиаз».

Формирование камней может происходить не только в почках. Порой подобный процесс имеет место и в других органах, относящихся к мочевыделительной системе.

Камни, образовавшиеся в почках, представляют собой твердую кристаллоподобную массу. В составе этого образования находятся соли, входящие в небольших количествах в состав мочи человека.

При возникновении такой болезни врачи назначают своим пациентам курс медикаментозной терапии. Однако лечение таблетками камней в почках не всегда позволяет избавиться от недуга. В самых сложных случаях медики прибегают к оперативному вмешательству.

Как не допустить подобного развития событий? Здесь на помощь больному может прийти альтернативная медицина. Для того чтобы избежать операции, народные знахари рекомендуют провести своевременное лечение в виде приема целебных трав и различных снадобий, которые обладают обезболивающим и мочегонным действием. Однако в любом случае важно проводить терапию под контролем специалиста.

Причины уролитиаза

К необходимости лечения камней в почках приводит развитие заболевания, которое может возникнуть у людей разной возрастной категории. При этом патология носит ярко выраженные симптомы, что в значительной мере облегчает ее диагностику.

Организм здорового человека самостоятельно справляется с выводом из него солей, содержащихся в моче. Однако если в его работе возникают сбои, то происходит нарушение обменных процессов. Это и приводит к образованию твердых кристаллических соединений, называемых конкрементами.

Каковы у этой проблемы причины? Лечение камней в почках медики проводят сегодня все чаще. На сегодня известен определенный перечень провоцирующих факторов, из-за которых и начинает развиваться патология. Он разделен на две большие группы. В первую из них включают неустранимые причины, а во вторую - устранимые.

Рассмотрим факторы, избавиться от которых человеку просто невозможно. Так, медики отмечают, что лечение симптомов камней в почках у мужчин имеет место в три раза чаще, чем у женщин. Кроме этого, на заболевание влияет возраст человека. Как правило, патология поражает пациентов от 20 до 50 лет. Распространенность болезни зависит и от расы. Так, азиаты и европейцы страдают от мочекаменной болезни гораздо чаще, чем афроамериканцы.

Нередко за лечением симптомов камней в почках обращаются люди, близким родственникам которых также в свое время был поставлен данный диагноз. В этом случае срабатывает наследственный фактор.

Повлиять на перечисленные выше причины развития патологии невозможно. знание о них должно дать человеку понимание о необходимости мер по профилактике болезни и регулярного проводения мониторинга функционирования мочевыделительной системы.

Рассмотрим перечень устранимых причин уролитиаза. Среди них:

  1. Недостаточный объем употребляемой в течение дня жидкости. Если он находится в пределах менее 1,2 л в сутки, то заболевание может возникнуть из-за повышенной степени концентрации мочи.
  2. Особенности питания. Концентрация солей, приводящих к развитию камней в почках, увеличивается при избытке поступления в организм белковых продуктов и соли.
  3. Нехватка кальция. На сегодняшний день многие ученые придерживаются мнения о том, что при недостатке в организме этого вещества происходит образование кальцийсодержащих камней. Достаточное же количество минерала препятствует этому патологическому процессу.
  4. Гиподинамия, а также пребывание длительный период времени в положении сидя провоцируют возникновение застойных явлений во внутренних органах, что повышает риск возникновения уролитиаза.
  5. Прием внушительного кличества витамина С, а также переизбыток в рационе питания продуктов, в составе которых содержится значительное количество щавелевой кислоты.
  6. Употребление витамина Д, дозировка которого превышает 800 МЕ в течение суток.
  7. Хроническая мочевая инфекция персистирущего характера. Бактерии, обитающие в организме, снижают кислотность мочи.
  8. Воспалительные патологии кишечника.
  9. Анатомические дефекты почек, препятствующие нормальному оттоку мочи.
  10. Нарушения обмена веществ, сахарный диабет, саркоидоз и т.д.
  11. Употребление воды с высокой степенью минерализации, а также проживание в жарком климате.

Проявление болезни

Когда человеку требуется лечение камней в почках? Сразу же после проявления симптомов патологии. Однако на своем начальном этапе болезнь протекает практически незаметно. Именно поэтому лечение камней в почках у женщин и у мужчин начинают уже после того, как патология приходит к своему дебюту, выраженному почечными коликами. Этот болезненный симптом возникает при начале миграции уже образовавшегося конкремента в мочевой пузырь и в мочеточник. Стоит отметить, что клинические проявления недуга у всех пациентов одинаковы. Но в то же время говорящие о необходимости лечения симптомы камней в почках у женщин проявляются гораздо ярче, чем у мужчин.

Больные уролитиазом, как правило, жалуются на потерю аппетита и общую слабость, дискомфортное ощущение в поясничной области и в боковых зонах живота. Типичной картиной проявления недуга служит периодически возникающая мучительная боль в области проекции мочеточника и почки.

Момент выхода конкремента из чашечно-лоханочной системы мучителен для человека. У него возникают интенсивные боли в пояснице, а порой и в боковых зонах живота. При этом пациенты буквально мечутся, пытаясь найти удобное положение, чтобы облегчить свое состояние.

Боли постепенно переходят в область промежности и половых губ у женщин. Подобные симптомы нередко сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, которые не приносят облегчения.

Появление первых признаков, говорящих о начале почечных колик, указывает на необходимость немедленного обращения человека за врачебной помощью.

Альтернативная медицина

Можно ли проводить лечение камней в почках в домашних условиях? Применение фитотерапии позволит человеку устранить конкременты, но только в том случае, если они имеют небольшие размеры. Самое главное - это знать, какие снадобья нужно употреблять.

Стоит также отметить, что домашнее лечение камней в почках следует начинать только после того, как будет пройдено УЗИ и сданы все необходимые анализы. При больших размерах камней следует наблюдаться у врача в течение всего периода фитотерапии, так как камни могут повести себя по-разному, в зависимости от состава. Кроме этого, порой категорически запрещено прибегать к этому методу, если анализы обнаружили наличие оксалатов кальция. В противном случае последствия употребления народных снадобий могут быть самыми негативными.

Рассмотрим самые популярные и эффективные рецепты лечения камней в почках, предлагаемые альтернативной медициной.

Свекольный квас

Народное лечение камней в почках предлагает применение этого недорого целительного бальзама, прекрасно очищающего организм от шлаков. Употребление свекольного кваса позволяет устранить из кишечника гнилостные бактерии, из сосудов - закупорки, а из печени - все ненужное. И самое главное: напиток, приготовленный из этого привычного для нас овоща, освобождает мочевыделительную систему от образовавшихся в ней конкрементов.

Свекольный квас, используемый для лечения симптомов камней в почках, может быть бездрожжевым и дрожжевым. Первый вариант напитка, скорее всего, является наиболее древним. Однако процесс приготовления бездрожжевого состава довольно долгий. Использовать такой квас можно только спустя 3-5 дней. Дрожжевой способ приготовления более быстрый. При его использовании квас принимают уже спустя 1-2 дня.

Итак, для первого способа приготовления напитка понадобится взять один крупный плод свеклы, 2 л остуженной кипяченой воды, 4 ст.л сахара, а также корочку черствого хлеба (ржаного).

Очищенный овощ мелко нарезается и помещается в стеклянную банку. В ней свеклу заливают водой, добавляют в смесь хлебную корочку и сахар. После этого банка накрывается марлей и оставляется для брожения. Спустя трое суток напиток процеживают, и после этого разливают по бутылкам, которые закупоривают и охлаждают.

Для второго способа понадобится 0,5 кг свеклы, 0,1 кг сахара, 10 г дрожжей, 50 г хлеба (ржаного), 3 л воды. Сырой плод овоща тщательно промывают, очищают и нарезают тонкими ломтиками для того, чтобы подсушить в духовке. После этого сырье заливают горячей водичкой таким образом, чтобы оно была только немного покрыта ею. Варят овощ до готовности. После этого жидкость сливают. К свекле добавляют оставшуюся воду и кладут в нее дрожжи, сахар и черный хлеб. До готовности напиток должен простоять 1-2 дня в теплой комнате, что позволит пройти в нем процессу брожения. После квас обязательно процеживают и охлаждают.

Комплексная терапия

Эффективное народное лечение камней в почках предлагает использование отваров, соков и пихтового масла. Подобный комплексный подход считается одним из лучших способов, позволяющих устранить патологию.

Лечение проходит поэтапно. В этот период постепенно дробятся и выводятся из организма камни. Но тому, у кого они очень большие, все же нужно быть весьма осторожным.

На первом этапе лечения больному необходимо пить мочегонные травы. Длительность этого периода составляет 7 дней. В течение недели понадобится готовить и употреблять отвары кукурузных рылец или зверобоя, шиповника или других целебных растений, оказывающих аналогичное действие. Рекомендуется в этот период каждый день пить соки (обязательно свежевыжатые), полученные из фруктов или овощей. Все это и явится начальной подготовкой организма к основному лечению.

На следующем этапе следует приобрести 2,5% пихтовое масло. Его продают в аптеках. Продолжая пить соки и отвары трав, в них нужно добавлять по 5 капелек масла на один стакан. Такие снадобья позволят растворить камни в почках. Лечение разбивающими камни соками и отварами с добавлением пихтового масла проводится трижды в день и только до еды. Курс такой терапии длится одну неделю. Стоит отметить, что уже на третий или четвертый день приема в моче должна появиться муть. Это и укажет на начавшийся процесс растворения камней и выход из организма песка. После прохождения комплексной терапии понадобится сделать перерыв. После 1-2 недель курс повторяют вновь. Проводят подобное лечение до полного очищения почек.

"Цистон"

Комплекс растительных экстрактов содержат в себе и некоторые таблетки, разбивающие камни. Лечение камней в почках, например, можно производить с применением препарата «Цистон».

Это лекарство, оказывающее противовоспалительное и мочегонное действие. Оно способствует растворению камней, одновременно снижая концентрацию в моче щавелевой кислоты, гидроксипролина и кальция, что минимизирует эффект образования конкрементов в мочевыделительной системе.

В составе препарата «Цистон» находятся экстракты целебных трав, а именно:

  • стеблей сердцелистной марены;
  • корневищ пленчатой сыти;
  • семян шероховатого соломоцвета;
  • стеблей, цветков и листьев прицветковой сносмы;
  • цельного растения пепельной вернонии.

Помимо этого в составе таблеток находятся экстракты:

Применение меда

Этот способ лечения камней в почках у мужчин и у женщин является одним из самых простых. При этом он позволяет добиться сто процентного результата, выводя конкременты очень плавно.

Данный способ предусматривает употребление медовой воды в течение пятнадцати минут после утреннего пробуждения. Для приготовления такого снадобья понадобится растворить 2 чайных ложечки пчелиного продукта в стакане воды и тщательно размешать полученную смесь. Курс лечения длится от одного месяца до полугода. Его продолжительность будет зависеть от запущенности заболевания.

Наилучший эффект от подобной терапии можно будет получить, если взять мед темных сортов. И, конечно же, пчелиный продукт должен быть только натуральным.

Применение яблочной кожуры

Это весьма простое и при этом эффективное природное средство, позволяющее человеку избавиться от камней в почках. Больному рекомендуется постоянно пить чай, приготовленный из яблочной кожуры. Подобный состав поможет избежать образования песка. Главное при этом - не прерывать курс лечения. Использовать же кожуру можно не только свежую, но и сушеную.

Если применяется ее последний вариант, то сырье можно измельчить, превратив в порошок. Для приготовления чая берут две чайных ложечки сушеной кожуры и заливают их кипятком. Настаивать напиток рекомендуется 20 минут.

Лечение целебными растениями

Избавиться от болезни можно с помощью семян арбуза. Их измельчают, доводя до состояния порошка, а затем употребляют по 1 ч. ложечке трижды в день. Курс подобной терапии длится в течение двух недель.

Следующий рецепт предусматривает приготовление целебного состава. Его ингредиентами служат полевой хвощ (100 г), семена дикой моркови (75 г), а также душица (100 г). Все эти компоненты смешиваются между собой, и три столовых ложки полученного сырья заливаются 3-мя стаканами кипятка. Снадобье до утра должно простоять в термосе. Спроцеживают и делят на четыре равных части. Употребляют его 4 раза в сутки за 1 час до еды. Курс терапии - 10 дней.

При почечных коликах, указывающих на начавшийся процесс выхода камней, болевые ощущения устраняют с помощью компресса. Его готовят из 3 ст.л. овса, который заливают 3 стаканами воды и варят на огне 15 минут, закрыв крышку. Готовый состав процеживают и окунают в него кусок ткани. Материал кладут на больное место, накрывают полиэтиленом и укутывают теплым шарфом. Подобные процедуры рекомендуется проводить вечером между 5 и 7 часами.

Лечение "мертвой" водой

Девять литров приготовленной на активаторе жидкости смешивают с таким же количеством молочной сыворотки. На каждые 3 л полученного состава необходимо добавить один предварительно измельченный лимон. Принимать подобное снадобье можно без ограничений, придерживаясь при этом диеты, исключающей употребление мясных и молочных блюд. Кроме этого, первые два дня терапии должны быть обязательно разгрузочными.

Лечение куриным яйцом

Как с помощью данного продукта избавиться от камней в почках? Для этого необходимо приготовить снадобье, взяв свежее яйцо и залив его на ночь стаканом воды. Утром скорлупу разбивают. Содержимое яйца хорошенько взбалтывают в тарелке, заливая его отстоянной водой и выжатым из одного лимона соком. Пить целебный состав необходимо на голодный желудок. Курс лечения минимально составляет 7 дней. Подобное средство можно принимать и для профилактики. В таком случае курс лечения яйцом длится три дня.

Использовать средство нельзя тем больным, которые страдают от гастрита или язвы желудка.

Лечение арбузами

Этот способ в народной медицине считается одним из самых эффективных и испытанных временем. При его применении берут арбузы, в которых не должно находиться нитратов. До начала проведения лечения рекомендуется в течение двух недель очищать кишечник клизмами, приготовленными с лимонным соком (1 ст.л. из расчета на 2 л воды).

Избавление от камней в почках станет возможным, если есть арбуз, когда хочется пить, и употреблять его с хлебом, когда хочется кушать. Подобную диету необходимо соблюдать на протяжении двух недель. Никакой другой пищи на столе на протяжении этого периода быть не должно.

Подобное лечение у подавляющего числа больных позволило очистить почки от камней и имеющихся в них наслоений. Дополнительным положительным эффектом станет разглаживание морщин на лице и избавление от лишних килограмм.

В арсенале современной урологии множество способов терапии нефролитиаза – болезни камнеобразования в почечных тканях. Лечение камней в почках подразделяется на несколько этапов, расскажем об основных.
Этапы:

  • снятие симптомов почечной колики;
  • выведение или удаление конкрементов различными способами;
  • лечение инфекционных осложнений;
  • восстановительный или, в случае оперативного вмешательства, послеоперационный период;
  • профилактические меры, направленные на предупреждение рецидива.

В каждом конкретном случае болезни врач решает, как лечить камни в почках, но он выбирает методику терапии, опираясь на основные лечебные способы, принятые в современной урологии.

Удаление камней из почек

Существует множество способов, как вывести камни из почек. Они могут сочетаться друг с другом или применяться по отдельности. Основными методами выведения и удаления камней из почек являются:

  • неоперативные методы, в том числе лекарственные;
  • дистанционное дробление камней;
  • лапароскопические и эндоскопические и операции;
  • контактное инструментальное разрушение с удалением камней через мочевыводящие пути;
  • инструментальное разрушение камней в почке через небольшой прокол в области поясницы;
  • открытая полостная операция.

Консервативные методы лечения

Самыми предпочтительными и безопасными являются консервативные методы терапии. Лечение камней в почках лекарствами и травами применяется при конкрементах до 4 мм в диаметре, способствуя их выведению, чтобы не дать им разрастись до размеров, которые потребуют оперативного удаления. Гладкие камни могут быть выведены имея несколько более крупные размеры.

Комплекс лечебных мероприятий включает диетотерапию, фитотерапию, медикаментозное лечение, физиотерапию (воздействие токами, низкочастотным ультразвуком, вакуумные воздействия и звуковую стимуляцию), бальнеотерапию, санаторно-курортное лечение и лечебную физкультуру. В настоящее время для выведения мелких камней широко применяется биологически активная травяная пищевая добавка "Пролит".

Лекарства от камней в почках подразделяются на те, которые прописываются при конкрементах определенного вида, и на препараты общего применения, не зависящие от типа камней. Для снятия боли, воспаления и спазмов рекомендуется применение:

  • анальгина с хинином;
  • блемарена;
  • диклофенак-акоса;
  • канефрона;
  • экстракта морены красильной;
  • пенталгина;
  • раптен-рапида;
  • рквалгина;
  • спазмалгина; спазмола, спазоверина;
  • юниспаза;
  • нош-пы;
  • папаверина.

Для избавления от сопутствующих инфекций прописываются антибиотики. При выявлении симптомов камней в почке лечение медикаментами, способствующими выведению мелких конкрементов из организма, должно сопровождаться обильным питьем (более 2 л в день) и активным двигательным режимом.

Для снятия симптомов почечной колики в домашних условиях выписывают такие препараты от камней в почках как ависан и цистенал. Многим больным помогают горячие ванны и прикладывание грелки на поясничную область. Если эффекта от принятых мер нет, то больному назначают инъекции:

  • подкожно атропина в комбинации с промедолом или пантопоном;
  • подкожно платифиллина;
  • внутривенно баралгина или другого спазмолитика.

Если указанные меры не дают результата, необходима госпитализация больного в условия терапевтического или урологического стационара, где ему прописываются средства, способствующие сокращению мочевыводящих путей и выведению камней из организма. Возможно самостоятельное отхождение гладкого конкремента диаметром до 1 см.

Для предотвращения повторного образования камней требуется проведение мероприятий по изменению обмена веществ. Если камнеобразование вызвано аденомой паращитовидных желез, то требуется ее скорейшее удаление хирургическим путем.

Консервативные методы лечения нефролитиаза в зависимости от состава конкрементов

Некоторые разновидности конкрементов требуют особого лечения. Наиболее часто встречаются в почках и труднее всего поддаются лечению оксалатные камни. Эти кальцийсодержащие конкременты мочекислого происхождения, включающие в себя соли щавелевой кислоты, имеют вид бугристых образований или камней с шипами очень плотной консистенции. Такие камни ранят и раздражают слизистую оболочку и часто приводят к кровотечениям, гематурии (крови в моче) и анурии, когда перекрывают мочевыводящие пути.

Лечение оксалатных камней в почках консервативными методами производится с использованием витаминов, трав и питьевого режима:

  • пиридоксина (витамин В6) на 1 декаду в месяц;
  • тиамина (витамин В1) на 1 декаду в месяц;
  • окиси магния (или аспаркама, или раствора ксидифона) 2-3-недельными курсами с такими же перерывами);
  • альфа-токоферола (витамин Е) на 3-4 недели ежеквартально;
  • ретинола (витамин А) на 15 дней с такими же перерывами;
  • приемом жидкости до 2,5 л в сутки (кроме наличия почечной недостаточности, отеков, повышенного давления);
  • травами от камней в почках: пол-пала, цистона, фитолизина , почечного чая, толокнянки;
  • Минеральными водами (Лермонтовской, Славяновской, Смирновской №1, Ессентуками №4 и №20, Доломитным нарзаном, Арзни, Джермук, Обуховской).

Лечение коралловидных камней в почках консервативными методами осуществляется крайне редко, только если конкременты имеют рыхлую консистенцию. Если коралловые камни в почках лечению медикаментозными средствами не поддаются, то больному рекомендуется щадящее хирургическое вмешательство. При коралловидных камнях в почках операция проводится через небольшой прокол в поясничной области, или камни дробятся дистанционно с помощью специального оборудования.

Лечение уратных камней в почках консервативными методами производится в следующем порядке:

  • подготовка к процедуре растворения конкрементов (недельный контроль кислотности мочи, прием минеральных вод Трускавца, Железноводска и Кисловодска);
  • растворение камней с помощью смеси из лимонной кислоты, цитратов магния, натрия и калия (уралита-У, блемарена, солерана) и солянокислого пиридоксина (магурлита).

Фосфатные конкременты растворяются с помощью препарата «Трилон-Б» с приемом минеральных вод Трускавца, Железноводска и Кисловодска.

Диета при нефролитиазе

Для лечения камней в почках диета обязательно предписывается больным подагрой. Из питания исключаются продукты, богатые пуринами:

  • жареное мясо;
  • мясные бульоны;
  • печень, почки, мозги;
  • анчоусы, шпроты, сардины;
  • жирный сыр;
  • любые виды кофе;
  • бобовые, шпинат, салат, брюссельская капуста.

В рацион больных с камнями в почках включаются молочные продукты в умеренном количестве, фрукты и овощи в неограниченном количестве (кроме перечисленных выше).

Диетология подразделяет все конкременты на кислые и щелочные. К кислым камням относятся ураты и оксалаты , а к щелочным – фосфаты и карбонаты. При щелочных конкрементах употребляются в пищу подкисляющие продукты, а при кислотных их употребление ограничивается.

При наличии фосфатных камней в почках ограничивают потребление овощей и фруктов, а также молочных продуктов. Для лечения и предотвращения образования фосфатных камней рекомендуется употребление в пищу нежирного мяса, мучных продуктов, морской рыбы и растительного масла.

При наличии карбонатных камней ограничивают молочные продукты:

  • молоко;
  • сыры;
  • творог;
  • йогурт.

Для лечения и профилактики карбонатных камней рекомендуются:

  • овсянка;
  • отварное мясо;
  • отварная рыба;
  • яйца;
  • масло;
  • сок грейпфрута.

При наличии уратных камней нужно исключить почки, печень и другие субпродукты, а также мясной бульон. Ограничить следует употребление рыбы, мяса, и растительного масла. Рекомендуется свежевыжатый сок лимона.

При наличии оксалатных камней ограничивается потребление:

  • шпината, салата и щавеля;
  • картофеля;
  • молока, творога и сыра;
  • апельсинов;
  • кофе, крепкого чая, какао и шоколада.

Лечение нефролитиаза народными средствами

Широко применяются для растворения камней в почках народные средства. Самым популярным является простой арбуз. Его использование основано на его мочегонных свойствах, богатстве витаминами и микроэлементами, магнием и калием.

Принимать арбуз можно в неограниченном количестве с небольшим количеством черного хлеба при необходимости вывода из организма мелких конкрементов и песка. Процедура проводится в ванной с горячей водой в вечернее время. Арбуз также полезен при подагре, которая является провоцирующим фактором в процессе камнеобразования.

Многие мужчины заменяют в процедуре арбуз на теплое пиво, которое не имеет таких полезных свойств, как арбуз, но тоже обладает мочегонными средствами.

Образование камней в почках - это сложный биологический процесс, возникающий при нарушении обмена веществ. При этом происходит кристаллизация мочи насыщенными солями или же осаждение на белковую основу матрицы. Процессу камне образования способствуют различные инфекционные заболевания, травмы позвоночника, трубчатых костей и мочеиспускательного канала, недостаток поступления в организм витаминов А, В и D.

В данной патологии не последнюю роль играет и наследственный фактор. Клинические симптомы заболевания проявляются не сразу: на первых этапах камни могут быть выявлены при рентгенологическом обследовании, так как незначительные боли в поясничной области не настораживают больного.

Предлагаем Вам несколькометодов лечения камней в почках:

Готовим настой: 3 ст. л. белого и без косточек изюма заливаем 600 г теплой кипяченой водой и настаиваем всю ночь. Утром пить настой натощак в три приема, оставшийся изюм полностью съесть. Курс лечения - съесть 1 кг изюма.

Для купирования острого приступа мочекаменной болезни рекомендуется:

1. Готовим настой: по 20 г коры барбариса и травы душицы . 30 г травы чистотела. 1 ст. л. полученной смеси заливаем стаканом кипятка и настаиваем полчаса, процеживаем. По 1 стакану три раза в день.

2. Готовим настой: 30 г корней солодки голой и 50 г листьев и корней двудомной крапивы. 1 ст. л. полученной смеси залить стаканом кипятка, настоять до полного охлаждения и процедить. Весь настой выпить в три приема.

3.Настой: по 25 г корней крушины. травы одуванчика. травы зверобоя ; по 30 г травы хвоща полевого и травы фиалки трехцветной. 1 ст. л. полученной смеси залить стаканом кипятка и настоять полчаса, процедить. По 1 стакану три раза в день.

4.Настой: 170 г травы птичьего горца, 20 г крушины. 10 г плодов можжевельника. 50 г полученной смеси залить одним литром крутого кипятка, настаивать до полного охлаждения, процедить. По 2 стакана в день.

5.Настой: 50 г створок стручков фасоли, по 30 г кукурузных столбиков с рыльцами, листьев толокнянки, листьев черники. 1 ст. л полученной смеси залить стаканом кипятка, настаивать до полного охлаждения. По 1 стакану три раза в день.

Настой: взять в равных частях землянику и кориандр . чистотел, бессмертник, мяту перечную. 1 ст. л. полученной смеси залить стаканом кипятка и настаивать 20 минут, процедить. Употреблять по полстакана три раза в день до еды.

6.Готовим отвар: 20 г цветков вереска . 20 г листьев мяты, 150 г травы птичьего горца. 1 ст. л. полученной смеси залить стаканом кипятка и настоять 12 часов в теплом месте, потом кипятить 7 минут, остудить и процедить. По 1 ст. л. три раза в день.

7.Отвар: по 1 ст. л. кукурузных рылец и почечного чая, 1 большой корень петрушки, 1 ч. л. хвоща полевого, 1 ст. л. ягод шиповника. Полученную смесь залить 1 л кипяченой воды, прокипятить 3 минуты, охладить. Пить вместо чая 3 месяца подряд. Затем такой же перерыв и повторить лечение до полного прекращения приступов.

8.Отвар: по 20 г створок стручков фасоли, листьев черники, травы тысячелистника, по 25 г травы зверобоя и травы полевого хвоща. Полученную смесь 1 ст. л. залить стаканом холодной воды и настоять 6 часов, затем прокипятить 15 минут, процедить.

1.Семена моркови - пить по 1 г (на кончике ножа) три раза в день

2.Полевой хвощ - отвары и настои этой травы следует пить три раза в день. Однако в связи с тем, что хвощ полевой сильно раздражает почки, его не следует принимать при воспалительных заболеваниях почек.

3.Чернобыльник или полынь: на прием по 9 г. Именно эта доза растворяет ("дробит") камни и способствует их выведению. Причем сок полыни является хорошим мочегонным средством.

4.Марена красильная: разрушает и выводит самые труднорастворимые камни, засевшие в почках и мочевом пузыре (оксалатные камни).

5.Спорыш: прекрасно выводит даже самые "упрямые" камни. Для этого нужно употреблять настои и отвары из этой травы от 3 до 6 месяцев. Отвар готовят следующим образом: 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка, потом поставить на водяной бане на 15 минут, настоять один час, процедить. По 1/3 стакана три раза в день. Целесообразно готовить отвары и настои на протиевой (талой) воде.

6. Хрен обыкновенный. пить свежий сок при наличии камней в мочевом пузыре - по 1 ч. л. три раза в день.

7.Толокнянка обыкновенная: отвары и настои этой замечательной травы являются хорошим "камнедробильным" и мочегонным средством.

О том, как я вылечила свои камни в почках (рассказ-быль)

Как я лечила камни в почках у моего деда (рассказ Сойко Л.С. пос. Пролетарский Новосибирской обл.)

● В народной медицине много хороших рецептов лечения камней в почках. Один из них – лечение корнями подсолнечника. Но это долгий и утомительный процесс: сначала растение нужно вырастить, затем промыть корни, измельчить и т. д. А предлагаемый мной рецепт гораздо проще, вкусен, недорог и не менее эффективен, чем остальные.

● Мой дедушка частенько жаловался на терпимые боли в нижней области спины. В одно не очень прекрасное утро он вообще не смог встать с постели. Врач, приехавший по вызову на доме, поставил диагноз: остеохондроз. назначил лечение и выписал больничный лист нетрудоспособности на 10 дней. Стал принимать витамин В-12, димедрол и анальгин (то же в ампулах). Инъекции проводили дома. Через 5 дней дед поднялся потихоньку и стал ходить. Не исключено, что ему помог мой медовый массаж (такая процедура и мертвого «поднимет»!)

● В назначенный срок больной направился в амбулаторию закрывать листок нетрудоспособности. При этом он пожаловался доктору, что боли притупились, но прошли не полностью. На что она назвала пациента «симулянтом», но больничный лист все же продлила на три дня. Трезво оценив ситуацию, я засомневалась в наличии у деда остеохондроза и решила обследовать его сама с помощью знаменитого в официальной медицине симптома Пастернацкого. Уложив дедушку на живот, стала постукивать на область почек (поясницы) ребром ладони, он тут же взвыл от боли. То есть предположение мое подтвердилось: у него засели камни в почках.

● У меня в записях был прекрасный рецепт раздробления (лечения) камней в почках. Что для этого нужно? Темный изюм без косточек и чёрный перец горошком (душистый не годится). Методика лечения такая. Каждую изюминку разделяем на 2 части, а в середину закладываем одну горошинку перца и соединяем вторую часть изюма. Схема приема лекарства:

1-й день – одна изюминка;

2-й день – две;

3-й день – три; и таким образом до десяти;

В 11-й день нужно принять то же 10 изюминок, а затем по убывающей (12-й день – 9 шт. 13-й день – 8 шт. и так до одной).

● Во время приема изюминок нужно все тщательно разжевать. Время приема – утром натощак один раз в день. Если начнет жечь язык, запивайте водичкой. По истечении двадцатидневного курса лечения обязательно нужно принять мочегонные средства. Опять-таки, используя кладезь матушки-природы, я заполнила литровую банку листьями и ветками с обычного березового веника, залила кипятком, настаивала и поила больного по 2-3 глотка в течение дня.

● После 3-х дневного перерыва нужно пить изюм с перцем еще 20 дней по прежней схеме. И опять три дня – мочегонные настои. Длительность всего лечения – три полных курса (60 дней). Чтобы проверить эффективность рецепта, Вы можете собрать мочу в банку из светлого стекла, в которой будет видно плавание песчинок. По мере охлаждения мочи песчинки опускаются на дно. В первые дни лечения моча может быть мутной, но постепенно станет светлеть.

Другой случай лечения мочекаменной болезни

● Все началось 40 лет назад, когда мы с мужем собирались пойти в гости. Перед самым выходом из дома у меня возникла сильная боль внизу живота. Через несколько минут боль стала невыносимой, пришлось вызвать «скорую помощь». При обследовании врач поставил мне диагноз «мочекаменная болезнь» и ввел мне внутримышечно анальгетик обезболивающий.

● С этого момента начались мои хождения «по мукам»: более двух месяцев лечилась в стационаре, где при лабораторном исследовании в моче были обнаружены гной и кровь. Больше всего была повреждена правая почка – она стала выходить из строя. Многочисленные консультации и различные врачебные назначения положительных результатов не дали. Я пришла в шок и недоумение, когда после консультации узких специалистов мне дали направление в хирургическое отделение на операцию.

● Изучив массу информационного материала о мочекаменной болезни и рецептах народной медицины, начала такое лечение:

Исключила из рациона питания помидоры и соль; оказывается помидоры способствуют образованию оксалатовых камней в почках, которые можно удалить только оперативным путем;

Употребляла только отварную, запечённую в духовке и паровую пищу;

Режим питания: по часам. 5-6 раз в день без наваристых бульонов и мяса с тугоплавким жиром; ела больше всего рыбу;

Утром перед завтраком пила стакан отвара шиповника, а вечером – стакан простокваши или кефира;

Пила вместо чая отвар равных частей (по 10 грамм) плодов тмина и можжевельника, корня солодки, травы хвоща полевого, листьев земляники лесной, брусники и розмарина (на стакан кипятка столовая ложка лечебной смеси, настаивать 30-40 минут);

Предыдущий настой чередовала с другим: каждый день по два стакана пила настой плодов можжевельника и тмина (по 15 грамм), листьев розмарина. толокнянки и плюща, травы хвоща полевого, корня солодки (по 10 грамм). На 200 мл. кипятка одну столовую ложку смеси;

Одни сутки употребляла пчелиный мед трижды в день за полчаса до еды и на ночь по 70 грамм.

● Поскольку я находилась под диспансерным наблюдением у участкового врача, мне пришлось целую неделю проходить детальное обследование организма и почек, а результаты оказались на радость отличные. Доктор сказала мне: «Ваши почки в прекрасном состоянии». С тех пор почки меня не беспокоят, чего и Вам желаю. Будьте здоровы! Т. П. Ершова, г. Лиски Воронежской области.

Подробные сведения о лечении камней в почках (рассказ М.С. Баевой, г. Рязань)

● У нас с сыном при обследовании на УЗИ обнаружили камни и песок в почках. Я нашла интересный рецепт, с помощью которого мы проводили лечение в 2 этапа. На весь курс потребуется 26 лимонов средней величины.

Вымойте и оботрите один лимон. верхушки с двух сторон срежьте и разделите его на 3 равные примерно части. Из ⅓ лимона выжмите сок и влейте в 150 мл. остывшей кипяченой воды, эту смесь выпейте перед завтраком;

Возьмите вторую часть лимона и также выжмите сок в 150 мл. воды и выпейте после обеда;

Последнюю треть лимона точно также выпейте после ужина;

Таким образом, пьете водную смесь лимона 10 дней (уйдет на это 10 лимонов);

Примечание: чтобы не высыхал сок, разрезанные дольки лимонов храните в холодильнике.

Лечение такое же, как и в первые 10 дней, но дозу сока следует увеличивать: выжимать не с ⅓ лимона а с его половины. Перед завтраком первый прием, после обеда – второй, после ужина - третий. В день расходуется 1,5 лимона, за десять дней пятнадцать лимонов (всего – 25);

Примечание: на втором этапе лечения в третий и седьмой день лечения сок одной половины лимона выжимайте не в воду, а в 30 грамм оливкового масла и пьете в любое время, а первая половинка лимона выжимается точно также, как прежде (в воду).

● Через 20 дней лечения камни наши отошли совершенно безболезненно, мы ничего не почувствовали. Причем лечились мы без соблюдения диеты. Через 3 месяца после обследования на УЗИ у нас камни и песок в почках не обнаружили. Как мы обрадовались. А лечащий врач сильно удивилась.

● Приготовьте лекарственный сбор: 1 часть мяты перечной, по 3 части плодов шиповника, побегов туи, зверобоя и листьев черной смородины; по 4 части травы хвоща, кукурузных рыльцев, листа брусники; по 5 частей корневищ пырея ползучего и травы петрушки. Измельчите и смешайте все ингредиенты смеси.

● Вечером заварите в литровом термосе 5-6 столовых ложек сбора. Весь настой выпейте в течение дня. Это средство снимет у вас почечные колики и выведет из почек камни. Длительность лечения – две-три недели. Если у вас нет почечных колик, на пол-литра кипятка заваривайте 2-3 ст. л. сбора и лечитесь 1,5-2 месяца.

● В дополнение к этому лечению, чтобы обеспечить удаление камней из почек, принимайте горячую или теплую сидячую ванну по 20-30 минут дважды в неделю. Желательно для такой ванны использовать листья черной смородины, березы, ромашки, календулы, душицы.

● Некоторым больным для отхождения камней помогает настой спорыша: на литр кипятка 3-4 ст. л. Выпить нужно весь настой в течение дня. В это время сборы других трав не принимайте. Лечимся спорышом от 5 до 7 дней, пока не отойдут камни.

● При мочекаменной болезни к указанным выше сборам можно применить еще сок редьки с медом (1 часть сока с двумя частями меда). По ст. л. трижды в день через 30-40 минут после еды. Лечимся три-четыре недели.

● Пейте каждый день по 2-3 литра жидкости в виде соков, компотов, чая. Примерно по одному стакану каждый час.

● Для предупреждения камнеобразования в почках ешьте ягоды клюквы. пейте сок и морс из нее.

Лечение камней в почках зависит от того, как долго у пациента развивается это состояние, величины конкрементов и тяжести симптомов. Есть достаточно методов, чтобы можно было подобрать наиболее подходящий в вашем конкретном случае и, конечно же, это следует делать совместно с врачом, пройдя все необходимые анализы и обследования.

Метод «подождать, пока проблема разрешиться сама собой»

Мелкие конкременты округлой формы способны сами покидать почки. Обычно это занимает от 4-х до 6-и недель. Главное, чтобы камень был достаточно мал и не блокировал мочевыводящие пути. Если образования не имеют острых выступов, как у мочекислых конкрементов, то процесс сопровождается довольно терпимой болью. Основная самопомощь при камнях в почках – пить достаточное количество воды, а при ощущении дискомфорта от их прохождения принять спазмолитические и обезболивающие препараты.

Медикаментозное лечение

Как лечить камни в почках с помощью препаратов, растворяющих конкременты, можно узнать .

Другие направления терапии:

  • устранение приступа почечной колики;
  • способствование выделению небольших конкрементов;
  • борьба с рецидивами.


Один из аспектов лечения камней в почках – снятие приступа почечной колики

В домашних условиях облегчить боль при отхождении песка и более крупных образований можно теплой ванной или грелкой по ходу мочеточника. Медикаментозно приступ почечной колики снимается инъекцией спазмолитиков Аропина или Платифиллина, болевой синдром устраняют Промедолом, Морфином, Пантополом.

Также эффективно применение новокаиновой блокады. У мужчин ее проводят, вводя раствор новокаина в толщу семенного канатика, а у женщин – в круглую связку матки. А также расслабляют мочеточник путем новокаиновой блокады поясничной области.

Изгнанию камней способствуют эфирные масла, особенно производные терпена. Чаще всего применяют препараты Олиметин, Энатин. Их действие обусловлено обезболивающим, спазмолитическим и стимулирующим влиянием на мочевыводящие пути. Кроме стимуляции уродинамики, эти препараты увеличивают содержание защитных коллоидов в моче, что препятствует новому камнеобразованию.

Физические методы

В случае когда камни довольно крупные и невозможно обеспечить их растворение и самопроизвольный выход, они лечатся с помощью различных аппаратов и инструментария.

Существуют разные локализации конкрементов. Первая – во внутренних структурах почки и вторая – в мочеточнике.

Лечение камней в мочеточниках

Конкременты из мочеточника пытаются вывести с помощью мочеточникового катетера. Есть несколько типов катеров и методик их использования.

  • Катетер проводят мимо камня и выше его расположения вливают вазелиновое масло или глицерин. Это способствует скольжению конкремента и усиливает перистальтику мочеточника. Нередко при извлечении катетера вместе с ним легко выходит и камень.
  • Мочеточник стараются расширить ниже конкремента. Для этого используют катетер с раздуваемым баллоном системы Дурмашкина, который и создает необходимый просвет в мочеточнике.
  • Камень захватывают петлевидным катетером Цейсса и извлекают из мочеточника.


Камень из мочеточника можно извлечь с помощью специальных петлевидных катетеров

Однако в связи с нежной структурой мочеточников эти процедуры могут обернуться разрывом или другим повреждениями. Поэтому такими методами извлекают только небольшие образования. Камни, остающиеся на месте в просвете мочеточника на протяжении полугода – год, которые не удается вылечить водной нагрузкой или катетеризацией, требуют оперативного вмешательства.

Камень в почке

Существующие на сегодняшний день способы удаления камней из почек можно расположить в таком порядке предпочтительности выбора:

  • дистанционная литотрипсия (ударно-волновая);
  • контактная эндоскопическая литотрипсия (лазерная, сжатым воздухом или ультразвуком);
  • трансуретральное удаление;
  • чрезкожная нефролитотомия или нефролитотрипсия;
  • лапароскопическое удаление;
  • операции на открытом органе.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

– это нехирургическая техника, которая используется для лечения камней в почках и мочеточнике. Приложение ударной волны контролируется с помощью рентгеновских лучей или ультразвука. Метод эффективен для дробления образований размером не больше 2 см. Также плохо поддаются его воздействию цистиновые камни, некоторые виды оксалата и фосфата кальция.

Применение ударно-волновой литотрипсии противопоказано у беременных женщин, пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии постоянного кардиостимулятора. Также препятствовать эффективному лечению может патологическое ожирение, которое делает невозможным прохождение ударной волны.

Описание процедуры

Пациента помещают в ванную с водой или подушка, заполненная водой, кладется на живот или со стороны поясницы.

Перед проведением дробления возможна местная анестезия или прием седативных средств, чтобы пациент смог спокойно перенести процедуру, которая длится до часа.


Процедура дистанционной литотрипсии проводится под контролем УЗИ

Воздействие на конкременты происходит путем фокусирования на них акустической волны, которая хорошо распространяется в жидкой среде и не повреждает ткани организма.

Через мочевой пузырь в мочеточник устанавливается стент – расширитель, который поддерживает просвет открытым. Это необходимо для выхода раздробленных частей и предупреждения блокировки мочеточника.


Стент – внутренний каркас, препятствующий смыканию мочеточника

После процедуры пациенту будет предложено пить много жидкости, а мочу процеживать через фильтр, чтобы собрать для анализа вышедшие конкременты.

Хотя это метод считается очень безопасным, он все равно может вызывать некоторые побочные явления. Например, появление крови в моче в течение нескольких дней после процедуры. Также возможны болевые ощущения и спазмы от прохождения фрагментов камня по мочеточнику.

Метод эффективен в 50-70% случаев, если образования находятся в почках и имеют небольшие размеры. Для дробления камней в мочеточниках метод не совсем подходит, так как ударная волна гасится окружающими мочеточник позвонками или тазовыми костями. С этой целью лучше выбрать другой способ. Например, уретероскопию.

Контактная лазерная литотрипсия

Удаление камней из почек лазером было опробовано еще в конце девяностых годов. Но тогда аппарат был очень громоздким и дорогим. На сегодняшний день контактное лазерное удаление камней в почках проводиться с помощью тончайшего луча – диаметром с конский волос, а операция носит название трансуретральная лазерная уретеролитотрипсия.


Лазер действует непосредственно на конкремент внутри почки или мочеточника

Операция занимает около часа и проводится под общим наркозом. Сначала лечащий врач проводит по мочевым путям направляющую гибкую струну до камня. Затем вставляют уретероскоп с камерой и тончайшим лазерным световодом на конце. Теперь уже под визуальным контролем доктор лазером начинает разрушать конкременты, а отколовшиеся кусочки всасываются аппаратом.

После операции также устанавливается расширитель в мочеточник для естественного выхода пыли и песка, оставшимися после дробления.

Процедура несет небольшой риск кровотечения, так как у 1-2% больных возможно повреждение слизистой мочеточника.

Период восстановления обычно день – два. К сожалению, у каждого третьего пациента возможно повторное образование конкрементов в течение десяти лет. Для предупреждения этого после операции обязательно нужно придерживаться диеты и питьевого режима.

Основными показаниями к лазерному разрушению являются:

  • большой размер образований, не поддающихся ударно-волновой терапии;
  • камни находятся в мочеточнике.

К недостаткам метода можно отнести необходимость общей анестезии и вероятность прокалывания мочеточника (меньше 1%) или развития инфекционного процесса.

Противопоказания к данной операции:

  • беременность;
  • инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительного тракта ил его физическое повреждение;
  • кровотечение почечной природы;
  • сужение мочеточника на большом отрезке.

Уретероскопия (трансуретральное выведение)

Уретероскопия используется предпочтительно для лечения камней, расположенных в мочеточнике. Она заключается в прохождение очень тонкого телескопа (уретероскопа) через мочевой пузырь, до мочеточника и почки. Жесткие телескопы применимы в нижней части мочеточника вблизи мочевого пузыря. Гибкие телескопы используются для лечения в верхнем отделе мочеточников и почек.

Процедура проводится под общей анестезией для комфорта и безопасности пациента. Уретероскоп позволяет урологу увидеть камень, не делая надрез. А совмещенный с телескопом манипулятор захватывает его и выводит наружу. Если образование слушком велико, чтобы удалит его целиком, то предварительно его нужно разбить с помощью лазера или других методов.

Также устанавливается временный стент, чтобы обеспечить беспрепятственное отхождение песка и частей камня. Период ношения стента не должен превышать 4-10 дней, иначе есть риск развития инфекции и потери функции почек.

Этот вид лечения является методом выбора при наличии крупных агрегатов больше 2 см; коралловидных камней; аномальном строении мочевыводящих каналов; ожирении у пациента.


С помощью нефроскопа можно увидеть, захватить и вывести крупные камни из почки

Процедуру выполняют под общим наркозом. Через разрез на коже в области поясницы под рентген контролем вводят проводник, а затем по нему устанавливают специальный эндоскопический аппарат – нефроскоп. По большому счету, это жесткая или мягкая трубка с осветительной и видеосистемой. По внутреннему каналу нефроскопа можно вводить в полость тела литотриптер – собственно аппарат, который производит удаление камней из почек ультразвуком, сжатым воздухом или лазером. Визуально обнаружив почечный камень, врач разрушает его с помощью литотриптера, а осколки извлекаются наружу. В различных клинических ситуациях может быть необходимым установить нефростому или . Эти приспособления обеспечивают нормальный отток мочи в первое время после операции.

Из осложнений внимания заслуживают инфекционный процесс (предупреждается приемом антибиотиков накануне операции), возможное механическое повреждение сосудов и тканей. Так же как и при любом методе дробления возможны остатки фрагментов камней.

Противопоказаниями являются беременности и нарушение системы свертываемости крови, а в остальных случаях чрезкожная нефролитотрипсия считается золотым стандартом лечения.

Лапароскопическая пиелолитотомия

Операция по удалению камней из почек проводится через небольшие надрезы, в которые устанавливается видеосистема и манипуляторы (троакары). Методика процедуры требует разрезаний паренхимы почки и лоханки, которые после удаления камня ушиваются. Если это необходимо, то устанавливают лоханочный или мочеточниковый стент. Конкремент выводится наружу через отверстия троакара. Восстановительный период дольше, чем у неинвазивных методов – до 4-х дней. Но по сравнению с хирургическим вмешательством на открытом органе лапароскопия менее травматична.

Лапароскопически удаляют камни из почек в таких случаях:

  • аномалии мочевыделительной системы не позволяют воспользоваться эндоскопическими методами;
  • сильная степень ожирения.


После лапароскопии у пациента остается всего три небольших прокола на коже

Как и все методы удаления камней из почек лапароскопия имеет в противопоказаниях инфекционное заболевание, нарушение свертываемости крови, острый воспалительный процесс мочеполовой системы. А также наличие рубцевания от предыдущих операций, которое может препятствовать установке оборудование в нужном месте брюшной полости.

Хирургическое удаление камней

Хирургическая операция по удалению камней в почках на открытом органе показана только в ряде случаев. Поскольку она предполагает разрез паренхимы почки, это негативно отражается на ее состоянии и функциональности. Итак, без операции не обойтись, если:

  • Боль слишком сильная, чтобы пациент мог подождать пока она пройдет.
  • Камень обуславливает острую закупорку лоханки. Развивается анурия и уросепсис.
  • Конкременты вызывают рецидивы мочевой инфекции. Провоцируя застой мочи, создают условия для хронического пиелонефрита и развития почечной недостаточности.
  • Камень влияет на функции почек, запускает изменение паренхимы.

Не подлежат оперативному вмешательству следующие случаи:

  • Камни в почечной чашке. Они мало влияют на функциональность почки, часто склонны к рецидивам, но также могут самопроизвольно выделяться сначала в лоханку, а потом в мочеточник.
  • Пациенты со склонностью к частому выделению камней. У них рационально оперировать только крупные камни, неспособные к самостоятельному отхождению.
  • . Они неподвижны, заполняют собой лоханку и в принципе, почка остается относительно функциональной.


Разница между повреждениями тканей при традиционной и лапароскопической операциями

Принципы хирургического лечения камней

  • При сочетании образований в чашках и лоханке, в первую очередь, удаляется камень лоханки.
  • Множественные камни в чашках, вызывающие сильные боли удалять не рационально. Речь будет идти об удалении почки.
  • При поражении обеих почек операции проводят в два этапа. Сначала удаляют камни из менее пораженного органа, а затем, когда он восстановится, из более пораженного.
  • Наличие камней в единственной почке и ее мочеточнике является немедленным показанием к оперативному вмешательству.

Следует помнить, что даже после успешно проведенного лечения камней в почках со временем может случиться рецидив. Для его предупреждения следует соблюдать диету, адекватную водную нагрузку, регулярно сдавать анализ мочи и проходить обследование УЗИ или рентгенографию почек.