Заболевания от укуса клеща. Возвратный клещевой тиф. Что делать, если ребенка укусил клещ

10.04.2019

Клещ, которого относят к паукообразным мелким насекомым, питается, как правило, кровью животных. Однако есть его виды, которые представляют опасность и для человека. Кровососущее насекомое является разносчиком различных заболеваний. При укусе он может инфицировать человека или боррелиозом, или

В основном обитает насекомое в траве, иногда в невысоких кустарниках. На лапках клеща расположены микроскопические коготки, которые позволяют ему надежно закрепиться на своей жертве. После попадания на тело человека насекомое пытается как можно выше взобраться (в область подмышек, на спину, шею или плечи). Именно поэтому кровососущее не сразу впивается в кожу. у человека (фото вы видите ниже) не вызывает болевых ощущений. Это происходит потому, что в его слюне содержится особое вещество. Оно обладает сильным обезболивающим свойством. Именно поэтому сложно обнаружить насекомое, которое присасывается к кровеносному сосуду и отпадает только после насыщения.

В том случае, если на теле человека появляется подозрительный бугорок, его следует внимательно рассмотреть. Первая помощь при укусе клеща должна быть предоставлена врачом. Не следует самостоятельно извлекать из кожи впившееся в нее насекомое.
В том случае, если произошел у человека попавшей в кровь энцефалитной инфекции появляются обычно через десять дней. Диагностировать заболевание можно только при проведении лабораторных исследований анализа крови пациента. Первоначальные меры, которые принимаются после укуса насекомого, должны быть направлены на предотвращение дальнейшего развития опасного заболевания.

После того как произошел укус клеща, симптомы у человека энцефалита проявляются в зависимости от состояния иммунных сил, а также вирулентности вируса. Иногда заболевание протекает достаточно легко. При тяжелой форме недуга появляются признаки поражения ЦНС.

После того как произошел укус клеща, симптомы у человека энцефалита начинают появляться на второй неделе инфицирования. Заболевание может иметь различные формы: лихорадочную и менингеальную, а также менингоэнцефалитическую и полиомиелитическую. Любой из видов инфекции на начальной стадии проявляется ознобом, ломотой во всем теле, увеличением температуры до тридцати восьми-сорока градусов. Симптомы при заболевании лихорадочной формой энцефалита находят свое проявление еще и в выраженной слабости, тошноте, потере аппетита, а также головной боли. Данный вирус не нарушает деятельность ЦНС. Проявление лихорадки длится до десяти дней.

В том случае, если произошло заражение менингеальной формой энцефалита, на фоне лихорадочного состояния проявляется головная боль, светобоязнь, рвота, а также различные проявления раздражения оболочек мозга. Полиомиелитический и менингоэнцефалитический вид инфекции дополняются такими симптомами заболевания, как нарушение сознания, параличи, судороги и расстройства психики.

После того как произошел укус клеща, симптомы у человека другого опасного заболевания - боррелиоза - выражаются покраснением в очаге инфицирования, которое появляется спустя семь дней и постепенно увеличивается в своих размерах. Признаками возникновения патологии являются: лихорадка и головная боль, постоянная усталость и ломота в теле. При запущенной форме боррелиоза поражаются суставы, сердце и ЦНС.

Группа мелких паукообразных, близких к насекомым, в мире их насчитывается около пятидесяти тысяч видов.

Клеща можно отличить от обычного насекомого по следующим признакам:

Симптомы укуса

Укус клеща в момент его возникновения может пройти для человека абсолютно безболезненно и незаметно. Это связано с тем, что в момент укуса в кожу человека попадает обезболивающее вещество, вырабатываемое клещом.

Чаще всего укус пострадавший человек находит до того, как клещ успевает напиться. На коже за счет травмы и укуса развивается местная реакция – гиперемия в виде красного пятна размером не больше одного сантиметра.

Признаки воздействия клеща выражаются через два–три часа после процесса присасывания:

  1. Вялость, изнеможение.
  2. Чувство холода.
  3. Болезненность в суставах.
  4. Чувствительность к свету.

Выраженность симптомов зависит от нескольких признаков:

  1. Количество клещей на поверхности кожи.
  2. Иммунитет организма человека пострадавшего от клеща.

Например, у пожилых людей, которые страдают хроническими заболеваниями и подвержены частым аллергиям, признаки будут проявляться намного ярче, чем у взрослого здорового мужчины.

Первые проявления при укусе:

  1. Повышение температуры тела на 1–2 градуса, тогда как давление, наоборот, снижается;
  2. Учащение сокращений сердца более 60 ударов в минуту;
  3. Изменения размера лимфатических узлов;
  4. Раздражение кожного покрова.

Кроме первичных признаков, человеческое тело проявляет дополнительные защитные функции в виде:

  1. Резких болей в голове.
  2. Затруднение в дыхании.
  3. Галлюцинации.
  4. Ощущения тошноты и рвотных позывов.

Первые действия при укусе

Для можно использовать медицинский пинцет, или петлю, сделанную при помощи ниток. Если на месте укуса возникла припухлость и краснота, или раже зуд, это говорит о развитии аллергической реакции.

В этом случае пострадавшему нужно дать таблетку препарата против аллергии, для этого подойдут:

  1. Супрастин.
  2. Диазолин.
  3. Тавегил и другие препараты.

Правильное удаление

Оставшаяся в толще кожи головка будет иметь вид черной точки, и для ее извлечения нужно воспользоваться стерильной иглой, лучше всего от шприца, так как она сразу же будет стерильной, или прокалить обычную иглу на огне.

Место укуса нужно протереть спиртовым тампоном и извлечь головку как занозу, подцепив ее иглой. По окончании всех манипуляций место укуса обрабатывают спиртом или йодом. Повязки при этом не нужны.

Нужно иметь в виду! Несмотря на распространенное мнение, нельзя наливать на клеща растительное масло, мази, спирт, или что-то другое. Для того чтобы клещ задохнулся и отпал самостоятельно.

Риск развития заболевания при такой методике возрастет в несколько раз, за счет выделения слюны – источника инфекции, задыхающимся клещом. Кроме этого, на такой метод уходит гораздо больше времени, и клещ после маслянистых жидкостей будет непригоден для лабораторного анализа.

К какому врачу пойти

Идти к медикам стоит в нескольких вариантах:

Вопросами укуса клещей занимается врач – инфекционист. Если возникают трудности с нахождением такого врача, можно позвонить в скорую помощь с вопросом, какой специалист может помочь в такой ситуации.

Необходимое лечение

Если инфекций в организме человека не обнаружили, ему обрабатывают ранку, назначают антигистаминные препараты при наличии аллергии и отпускают домой. Но если заразы были выявлены, назначают лечение, в зависимости от вида инфекции.

  1. Методика лечения при :
    • Больного переводят на постельный режим и кладут в больницу.
    • Антибиотики в случае энцефалита не используются, потому что их действие направлено на борьбу с микробами, энцефалит - инфекция вирусной этиологии.
    • В первые часы после обнаружения назначают иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Этот препарат довольно дорогой, но действенный. Готовят его на основе крови доноров, у которых имеется иммунитет к этому заболеванию.
    • Кроме того, назначают препараты, стимулирующие работу иммунной системы и противовирусные лекарственные средства, хорошо подойдет анаферон.
    • Назначают кортикостероиды (преднизолон) и кровезаменители (гемодез).
    • Прописывают витамины и питательную диету.
  2. Методика лечения при :
    • При наличии нервных явлений пострадавшего кладут в больницу.
    • На стадии гиперемии – назначают антибиотики тетрациклиновой группы и бактериостатики (левомицетин) которые не допустят дальнейшее развитие болезни.
    • Неврологический синдром снимают капельные вливания через вену более сильных антибиотиков цефалоспоринового ряда.
    • Восстанавливают баланс воды в организме при помощи кровезамещающих средств и физиологического раствора.
    • Назначают кортикостероиды (преднизолон).
    • Препараты, восстанавливающие кровообращение в мозге.
    • Витамины.

Профилактические меры

Собираясь на прогулку в лес нужно отдать предпочтение светлым тонам одежды и выполнить несколько правил:

  1. Голова обязательно должна быть покрыта косынкой.
  2. В качестве обуви выбирать резиновые сапоги и заправлять в них брюки.
  3. Рукава одежды должны быть длинными и плотными, так же как и ворот.
  4. После прогулки нужно осмотреть друг друга на наличие прицепившихся клещей.

Использовать для профилактики защитные средства, которые по своим действиям делятся на три типа:

Самой надежной профилактикой считается проведение вакцинации против клещевого энцефалита. Прививки защищают человека почти на 100%, за счет выработки в организме защитных антител. Вакцинацию проводят заранее, осенью или зимой, для того, чтобы антитела успели выработаться к сезону активности клещей.


Соблюдение всех профилактических мер поможет избежать укуса клещей и развития страшных инфекций.

Какие клещи несут опасность людям? Основная их масса не представляет никакой опасности для людей, только иксодовый способен переносить инфекции, но по внешнему виду его тяжело отличить от остальных особей этих паукообразных.

Но в нашей стране есть районы, в которых клещ переносит нескольких весьма опасных болезней, таких как:

  1. Клещевой энцефалит – самая страшная инфекция, переносимая клещом.
  2. Боррелиоз.
  3. Сыпной и возвратный тиф.
  4. Анаплазмоз.
  5. Туляремия.
  6. Эрлихиоз.

Больше всего в нашей стране распространены клещевой энцефалит и боррелиоз.

Часто задаваемые вопросы

Как различить клеща переносчика инфекции?

Внешне клещи – переносчики инфекции ничем не отличаются от обычных. Чтобы определить присутствие инфекции отправить особь в лабораторию для проведения соответствующих исследований.

Убрали клеща, в том месте, где он был практически сразу появилась краснота. Что это означает?

В этом примере большая вероятность проявления аллергии на укус. Каждый день смотрите на пораженную кожу, при росте пятна или появления боли идите к врачу.

Наш район небезопасен по клещевым инфекциям. Вчера укусили, я его извлек и отправил на исследование. Сегодня сообщили, нашли возбудителя энцефалита, и мне необходимо лекарство - йодантипирин. Что мне еще принимать? Я переживаю за свое здоровье.

Не нужно сильно волноваться. В этом случае не всегда развивается заболевание. Йодантипирин, как и глобулин подходит срочной профилактики инфекции. Не нервничайте, не допускайте резких перепадов температуры для организма и сложных нагрузок.

Меня укусили, но я не отнес клеща в лабораторию, а сейчас нервничаю вдруг он был заразным. Когда можно проверить кровь на наличие инфекции?

Кровь исследуют только через десять дней со времени укуса.

В меня впился клещ, но я беременна. Что мне делать?

Беременность является противопоказанием для глобулина. Врач может назначить его под особым контролем над будущей матерью, когда он крайне необходим. Но многие специалисты ограничиваются контролем над состоянием здоровья, потому что риск развития энцефалита невелик.

Клещ цапнул моего годовалого сына. Как быть?

Ребенку показаны иммуноглобулин или детский анаферон.

Я нашла на себе впившегося клеща, но мне делали прививку. Нужно ли мне лечение?

Нет, в нем нет необходимости. Иммунитет в вашем организме уже выработался.

Рассказываем, симптомы каких болезней могут проявиться после укуса клеща, и как их избежать.

Каждый год, едва-едва выглянет весеннее солнышко, мы собираем большую компанию и едем на природу, чтобы полакомиться аппетитным шашлыком. И тут же просыпаются насекомые, которые с нетерпением нас там ждут. К укусам комаров мы привыкли, тем более достаточно захватить с собой противомоскитный спрей, а вот укусы клещей могут привести к серьезным последствиям.

Сезон клещей обычно начинается в начале апреля, но в последние годы с первыми укусами пострадавшие обращаются уже в марте. Длится он до сентября-октября, так что даже летом нам нельзя забывать об этих маленьких вредителях. Почему же клещи так опасны, какие болезни они переносят? О симптомах у человека, которые могут проявиться после укуса клеща, читайте далее.

Укус клеща: симптомы у человека

В Европе специалистам известно 15 заболеваний, и 7 из них опасны для людей. Это болезнь Лайма (боррелиоз), клещевой энцефалит, эрлихиоз, клещевой возвратный тиф, туляремия, бабезиоз, пятнистая лихорадка. Наиболее распространенными являются первые 4. Проявляются эти болезни после укуса клеща, но основная опасность в том, что некоторые из них протекают бессимптомно.

Врачи не устают напоминать о том, что после укуса клеща нужно сразу же обратиться в больницу и отнести клеща на исследование. Большинство людей пренебрегают этим правилом — снимают клеща и сразу же забывают об этом. Так делать нельзя, и чтобы вы не вошли в их число, мы расскажем, какие заболевания переносят эти насекомые и каковы первые симптомы заражения.

Боррелиоз

В 1975 году в городе Лайме (штат Коннектикут) было зафиксировано много случаев возникновения ревматоидного артрита у детей и взрослых после контакта с клещом. После проведенных исследований ученым удалось установить причину возникновения болезни — бактерии рода Borrelia.

Первые признаки боррелиоза проявляются спустя 7-14 дней после укуса клеща. Основные симптомы:

  • повышение температуры тела, озноб;
  • увеличение лимфоузлов;
  • тошнота и рвота;
  • на месте укуса — синевато-красное кольцо, его диаметр постепенно увеличивается.

Бактерии поражают буквально все системы — нервную, кровеносную, пищеварительную, опорно-двигательную. Болезнь проникает во все органы и ткани, и если на первых порах симптомы напоминают обычное отравление, то уже на 4 неделю они перерастут в нарушение речи и памяти, паралич лица, аритмию и головокружения.



Отметим, что вакцины для профилактики боррелиоза нет. Лучшая профилактика — защитить себя от укуса.

Эрлихиоз

Бактерии рода Ehrlichia попадают в кровь человека со слюной клеща. Первые признаки появляются через 7-20 дней после укуса. Болезнь проявляется в следующих симптомах:

  • повышение температуры тела;
  • боль в мышцах и суставах;
  • общая слабость;
  • на месте укуса — водянистый пузырек (везикула), который в дальнейшем превращается в язву и покрывается корочкой.

Эрлихиоз может протекать бессимптомно, особенно у взрослых.

Бабезиоз

Бактерии Babesiidae, которые вызывают это заболевание, поражают эритроциты — клетки крови. Симптомы:

  • темный цвет мочи;
  • запор и диарея (чередующиеся);
  • повышенная температура;
  • общая слабость;
  • желтизна слизистых оболочек.

Болезнь может протекать бессимптомно, в таком случае ее можно выявить только после анализа крови. Известно также, через какое время после контакта с клещом могут проявиться признаки: 7-15 дней.

Клещевой возвратный тиф

Очень серьезное заболевание, симптомы которого проявляются практически моментально:

  • высокая температура, вплоть до 40C;
  • головная и мышечная боль;
  • нарушения работы нервной системы.

Обратите внимание на то, как выглядит укус: он превращается в небольшую папулу, а позже по всему телу появляется сыпь.

Пятнистая лихорадка

Это заболевание проявляется довольно быстро — спустя 1-2 дня после укуса инфицированного клеща. Из симптомов:

  • повышенная температура;
  • кровь из носа;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения, временная потеря сознания.

Спустя еще несколько дней можно заметить на слизистой кровоизлияния, на коже появляются высыпания, сменяющиеся красноватыми узелками.

Туляремия

Это еще одно опасное заболевание, которое передается через укус клеща. Из первых симптомов, которые можно обнаружить дома:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • вялость и слабость;
  • интоксикация.

Лечение вышеописанных болезней должно начинаться незамедлительно. Заболевания могут перерасти в хроническую форму и даже привести к летальному исходу или инвалидности. Более того, после одного укуса можно подхватить от клеща сразу несколько заболеваний!

Вернувшись с улицы, обязательно осматривайте все тело на наличие укусов. Чаще всего клеща можно найти на голове или на ноге — именно эти участки кожи остаются менее защищенными.

Как видите, мы рассказали обо всех болезнях, но об одной умолчали. Клещевой энцефалит — болезнь очень серьезная и, к сожалению, наиболее часто встречаемая, поэтому о ней мы расскажем подробнее.

Симптомы укуса энцефалитного клеща у человека

Для начала отметим, что слово «энцефалитный» не относит принадлежность клеща к определенному виду: это значит, что он инфицирован вирусом энцефалита. Что это за заболевание?

Вирусный энцефалит — это острое воспаление головного мозга, сопровождающееся поражением спинного мозга, периферических нервов. Если вовремя не начать лечение, болезнь начинает прогрессировать: у человека отказывает речь и память, снижаются интеллектуальные способности, происходит деградация/изменение личности, возможен паралич и летальный исход.

По внешнему виду определить, заражено насекомое или нет, невозможно, и именно поэтому врачи просят приносить клещей, от которых вы пострадали, на анализ, чтобы исключить риски заболевания.

Помните: после укуса клеща нужно в срочном порядке показаться врачу. Есть риски заражения энцефалитом, если в в первые несколько дней вы чувствуете себя нехорошо, а именно:

  • у вас повышена температура тела до 39-40 С, озноб;
  • место укуса покраснело и очень болит;
  • вам трудно смотреть на свет;
  • появилась сыпь по телу;
  • есть тошнота и рвота;
  • вы испытываете головную боль и слабость, ломоту в мышцах и суставах.

При вирусном энцефалите возможен спад симптомов в течение нескольких дней, поэтому его легко спутать с обычной простудой. Но спустя некоторое время они повторяются, и таких волн может быть около 10.

Симптомы могут проявиться спустя 2 дня, а могут и после 3 недель. Иногда болезнь проявляется бессимптомно, и этим энцефалит еще опаснее, ведь чем сильнее прогрессирует заболевание, тем сложнее его вылечить.

Обобщая все вышесказанное, мы можем сделать конкретный вывод: после укуса клеща нужно незамедлительно обратиться ко врачу, чтобы исключить риски заболеваний. Когда будете снимать клеща, постарайтесь делать это максимально аккуратно, чтобы он остался жив. Затем положите его в небольшую баночку — и бегом в лабораторию! Там же вам нужно будет сдать кровь.

Но лучше всего избегать укусов клещей. Отправляясь на природу, надевайте закрытую обувь и одежду с длинным рукавом. Закрывайте шею, подмышки, голову, а штаны заправляйте в носки. Девушкам обязательно заплетать волосы и прятать под шапку или косынку. Не забывайте про специальные средства от насекомых.

Помните, что клещи по большей части обитают в кустарниках и сухостое, поэтому без надобности туда не лазьте. Как только придете домой, осмотрите все свои вещи, тщательно их встряхните. Только так вы защитите себя от опасных болезней, которые переносят эти насекомые!

Такие различия в действиях обусловлены тем, что в разных ситуациях опасность укуса клеща неодинакова. Например, в регионах, эндемичных по клещевому энцефалиту или боррелиозу Лайма, людям нужно сделать все возможное, чтобы минимизировать риск тяжелых последствий от заражения инфекцией. Порой это бывает достаточно хлопотно, но любые затраты времени в данном случае оправданы.

Клещевой энцефалит (КЭ) считается наиболее грозной болезнью, поскольку значительно чаще, чем все остальные, приводит к развитию инвалидности (обычно связанной с психическими расстройствами) и смертельным случаям. К тому же, возбудителем КЭ является вирусная инфекция, против которой на сегодня нет специфических лекарств и которая из-за этого сложнее поддается лечению.

Боррелиоз Лайма известен за счет большой распространенности во всем мире. При нарушении правил диагностики и лечения он также может приводить к инвалидности и смерти, но при правильном подходе к борьбе с ним лечится достаточно быстро и успешно.

На заметку

Другие инфекции, передаваемые клещами (по крайней мере, в Евразии), значительно более редки, а случаи смертельных исходов при их развитии единичны. С одной стороны, за счет этого они считаются менее значимыми, с другой - именно в том, что им придают меньшее значение, и кроется их коварство. С ними редко вовремя обращаются к врачам, чаще случаются врачебные ошибки, результатом чего становится тяжелое течение этих болезней и, как следствие, осложнения.

Важно понимать, что в ряде случаев от последствий укуса клеща человек может умереть или стать навсегда инвалидом , причем практически в любом регионе, даже таком, в котором не отмечается клещевой энцефалит - от того же боррелиоза, например. Шансы не заразиться вовсе или легко перенести болезнь высоки, однако даже небольшая вероятность угрозы для жизни оправдывает достаточно хлопотные мероприятия, которые необходимо произвести после укуса клеща.

Первый шаг - немедленное удаление клеща

Необходимо понимать, что если клещ ещё не впился, а обнаружен только ползающим по телу в поисках места прикрепления, то его можно просто смахнуть. Это не опасно и не чревато заражением. Опасность представляет именно укус клеща, то есть когда происходит нарушение целостности кожного покрова человека с последующим кровососанием.

Однако на практике понять, успел ли клещ уже выделить инфицированную слюну в ранку, невозможно, и строить какие-то догадки в такой ситуации бессмысленно. Поэтому рекомендуется считать, что если клещ уже проткнул кожу, то инфекцию он вполне мог передать.

На заметку

Ниже на фотографиях показан хоботок клеща, усеянный зазубринами:

Собственно, именно так и делают бывалые туристы, рыбаки и охотники. Увидев присосавшегося клеща, опытный человек сразу захватывает его ногтями под туловищем, прямо возле кожи, и выдергивает. Если при этом в коже осталась головка, то её тут же вынимают иглой, как занозу.

На заметку

Само удаление клеща происходит так:

На заметку

Если вообще никаких приспособлений под рукой нет, то можно подхватить кровососа ногтями под туловище, постараться сжать головку (не сжимая само тельце), сделать вращательные движения в одну и другую стороны, чтобы ослабить зацепление хоботка, а затем плавно вытянуть его из кожи.

Что нельзя делать при удалении клеща:

Если все же при извлечении в коже остались ротовые органы кровососа (они выглядят, как маленькая черная точка в центре ранки), их довольно просто бывает извлечь простой иголкой или маникюрными ножницами – так же, как извлекается заноза.

После удаления клеща из кожи дальнейшие действия строятся с учетом риска развития клещевой инфекции:

Учитывается, прежде всего, риск заражения клещевым энцефалитом. Исследование клеща на зараженность его боррелиями проводят не всегда (хотя это полезно сделать) - экстренная профилактика боррелиоза не проводится, а сама болезнь в случае ее развития относительно легко лечится (важно лишь следить за самочувствием, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы, о которых будет сказано чуть ниже).

На заметку

Сдать клеща на анализ зараженности его возбудителями боррелиоза можно для самоуспокоения – если возбудитель не будет обнаружен, то не будет и повода для беспокойства.

Следующий шаг – грамотная дезинфекция ранки

Сразу после удаления клеща место укуса нужно обработать антисептическим раствором - например, спиртовым раствором йода, «зеленкой», перекисью водорода, мирамистином или хлоргесидином (в крайнем случае, просто спиртом или водкой). Это не позволит предотвратить заражение клещевой инфекцией, но защитит от вторичного инфицирования бактериями, которые могут находиться на коже и попасть в ранку.

Накладывать повязки и заклеивать место укуса пластырем не требуется. Практически никогда рана не кровоточит, но может сильно чесаться и зудеть. Если клещ успел насытиться, самостоятельно отцепиться и уползти, ранка в виде точки в месте прокола кожи будет иметь характерный внешний вид, что позволит легко отличить укус клеща, например, от укуса комара.

Нельзя пытаться выдавливать из ранки сукровицу или кровь – это не поможет удалить инфекцию, если она туда попала, а будет лишь способствовать ускоренному распространению возбудителей в близлежащие ткани. Также не следует прижигать место укуса или расковыривать его, чтобы залить внутрь антисептик.

Если на месте укуса появилось красное пятно, которое сильно болит или чешется – обычно применяют обезболивающие мази (Меновазан, Лидокаин, Фенистил-гель). При появлении сыпи и признаков аллергии кожу обрабатывают Адвантаном, дают пострадавшему Супрастин (в редких случаях может потребоваться госпитализация, особенно если у ребенка наблюдается признаки крапивницы).

Таким образом, первая медицинская помощь при укусе клеща не предполагает прием каких-то мощных противовирусных средств или антибиотиков. После проведения ПМП не требуется какой-то особый уход за ранкой: можно мыться, можно мочить место укуса водой и держать его на солнце - никакого влияния на состояние пострадавшего это не окажет.

Анализ клеща на зараженность инфекцией

Проверить клеща на зараженность инфекцией бывает целесообразно уже хотя бы для того, чтобы в случае отрицательного результата полностью снять опасения касательно риска заражения. Однако даже если клещ был заражен, это еще вовсе не означает, что укушенный человек непременно заболеет – то есть положительный результат анализа не является основанием для начала лечения.

Анализ клеща на зараженность вирусом клещевого энцефалита проводится в микробиологических лабораториях при различных больницах и поликлиниках, а также в коммерческих лабораториях. В каждом городе в справочной или по номеру вызова Скорой Помощи можно узнать адрес такой лаборатории.

Исследование клеща длится обычно 2-3 дня и стоит порядка 500-700 рублей. Анализ проводят в том случае, если клещ был доставлен на проверку не позднее третьего дня после укуса.

Клеща до анализа не нужно замораживать, заспиртовывать и пытаться чем-то кормить. Достаточно поместить его в герметично закрывающуюся емкость с кусочком влажной ваты.

При этом если укус произошел в эндемичном регионе, и в медучреждении имеются препараты для экстренной профилактики клещевого энцефалита, то пострадавшему, скорее всего, сразу её проведут – на случай, если клещ все же окажется энцефалитным.

На заметку

Путем введения иммуноглобулина эффективна лишь в первые 4 суток после укуса. По истечении этого времени процедура уже не имеет смысла.

Если клещ по результатам исследования оказался носителем вируса клещевого энцефалита, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего минимум месяц. Кроме того, через 2 недели после укуса следует сдать кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита. Сдавать анализы раньше 10 дней бессмысленно, так как результат заведомо будет отрицательным (антитела еще не успеют образовать в достаточной концентрации).

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

Экстренная профилактика клещевого энцефалита заключается во введении в организм пострадавшего сыворотки с антителами к вирусу-возбудителю болезни. Эти антитела (иммуноглобулины, или иначе – гаммаглобулины) связывают вирусные частицы и не дают им распространяться и реплицироваться в организме. Если такую профилактику провести до начала активного размножения вирусов, то болезнь не разовьется.

На заметку

Впрочем, стоит отметить, что эффективность таких мер профилактики не доказана методами современной доказательной медицины на Западе. Соответственно, ни в Европе, ни в США такую профилактику КЭ не проводят. В России препараты иммуноглобулина против клещевого энцефалита считаются эффективными, а метод экстренной профилактики применяется во всех регионах, эндемичных по данному заболеванию.

Главное требование к такой профилактике - проведение её в первые 4 дня после укуса. Считается, что в первые 2 дня её эффективность максимальна, на 3-4 день она уже значительно ниже, а начиная с 5-го дня делать её бессмысленно.

Все препараты иммуноглобулинов для экстренной профилактики КЭ производятся в России, наиболее распространена сыворотка производства Микроген. Упаковка её стоит примерно 6500-7000 рублей за 10 ампул по 1 мл. Количество препарата рассчитывается по массе тела человека: на каждые 10 кг массы тела 1 мл средства. Соответственно, можно рассчитать примерную стоимость инъекции (сами процедуры, без учета стоимости иммуноглобулина, в поликлиниках либо бесплатны, либо стоят символических денег).

Инъекции иммуноглобулина против КЭ не проводят при беременности и в период лактации.

Несколько слов о средствах для самостоятельной профилактики клещевого энцефалита

Вопреки распространенному заблуждению, самостоятельная профилактика клещевого энцефалита с помощью таблеток или народной медицины после укуса невозможна. Это связано с тем, что эффективных средств для такой защиты сегодня не существует, а те, которые имеются в продаже, являются либо пустышками, либо препаратами с недоказанной эффективностью.

Пример бесполезного препарата - Анаферон, широко известное гомеопатическое средство, не содержащее компонентов, которые могли бы хоть как-то повлиять на развитие инфекции.

Препараты с недоказанной эффективностью - это Йодантипирин и Ремантадин. Их способность подавлять развитие клещевого энцефалита не была подтверждена методами доказательной медицины (что, однако, не мешает большому количеству врачей прописывать эти средства в качестве профилактических).

Другие препараты, позиционирующиеся в продаже как противовирусные или иммуномодулирующие (например, Реаферон-Липинт, Циклоферон) никакого влияния на развитие болезни также не оказывают.

На заметку

Аналогично, не проводится и самостоятельная профилактика боррелиоза. Сам боррелиоз успешно лечится относительно недорогими, доступными и безопасными антибиотиками (препарат первой линии выбора - доксициклин). Теоретически антибиотиками можно было бы провести и профилактику, но на практике использование их потребовалось бы практически всем укушенным из-за широкого ареала самих боррелий, при том, что реальная частота заражений инфекцией невысока и примерно сопоставима с частотой побочных эффектов от самого антибиотика. Другими словами, проще и безопаснее медикаментозную профилактику не проводить, а лечить сам боррелиоз уже при его развитии (что выявляется по результатам анализа крови на боррелиоз).

Контроль состояния пострадавшего после укуса: на что обращать внимание

Вне зависимости от факта проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита, а также от того, в каком регионе был укушен человек и имелась ли у него противоэнцефалитная прививка, после укуса клеща нужно внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего как минимум месяц, а при появлении симптомов болезни немедленно обращаться к врачу.

На заметку

Клещ может заразить человека различными инфекциями, поэтому наличие прививки от клещевого энцефалита не является полной защитой.

В среднем и боррелиоза Лайма составляет 1-2 недели, но иногда может растягиваться до нескольких месяцев. Если в это время у пострадавшего ухудшается самочувствие или проявляются указанные ниже симптомы, то это повод поскорее обратиться к врачу для скорейшей диагностики. К тревожным симптомам после укуса клеща относятся:

При появлении любого из этих симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу-инфекционисту. Именно своевременно начатое лечение при всех клещевых инфекциях позволяет избежать угрозы развития тяжелых последствий.

Даже если при анализе клеща у него выявилась зараженность инфекцией, вероятность развития болезни у человека невелика. По статистике, даже при укусах зараженными клещами заболевают в среднем 2-6% укушенных.

Тем не менее, начало болезни можно диагностировать ещё в инкубационном периоде. Для этого нужно сдать анализ крови на клещевой энцефалит и боррелиоз. При иммуноанализе в крови выявляются антитела к возбудителям соответствующих болезней.

Как уже отмечалось выше, показательным такой анализ будет не ранее, чем через 10 дней после укуса. На 14 день после инцидента имеет смысл сдать кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита, а через 20 дней - на антитела к боррелиям. Если то или иное заболевание подтвердится, врач назначит лечение ещё до появления выраженных симптомов.

Предотвращение укусов клещей

Проще бывает предотвратить укус клеща, нежели затем бегать по больницам и волноваться насчет возможного заражения. При этом все сложности такой защиты от нападений кровососов - преимущественно организационные, не требующие каких-то специальных знаний и навыков.

Также полезно использовать репелленты на основе пиретроидов и ДЭТА. Многие такие средства пригодны и для детей.

На заметку

Если клещ только начал впиваться, или ещё ползает по коже в поиске места для присасывания, он и малозаметен, так как имеет небольшие размеры. Присосавшуюся мелкую личинку также не всегда бывает просто обнаружить – она может быть похожа на папиллому, и даже при пристальном осмотре её можно «проскочить» взглядом. Аналогично, сложно бывает найти клеща в волосах, если он забрался на голову.

При выездах на природу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе в первую очередь необходимо сделать прививку от КЭ. Тогда даже случившийся укус клеща будет значительно менее опасен: энцефалитом человек не заболеет, а даже если и заболеет (что при наличии прививки случается крайне редко), заболевание будет протекать легко и без осложнений.

Однако с помощью прививки нельзя защититься от боррелиоза Лайма – специфическая противоборрелиозная вакцина не разработана.

Наконец, некоторые страховые компании сегодня предлагают страховку на случай укуса клеща. Страховой пакет на одного человека стоит порядка 500-800 рублей, а страховая сумма покрывает анализ клеща на энцефалит и боррелиоз, анализы крови укушенного и полное лечение болезни.

Полезное видео про первую помощь при укусе клеща

Что делать, если ребенка укусил клещ

Распространенная версия, что лесной клещ падает на человека с дерева — дуба, как ни странно ошибочна. Клещи прячутся там, где вы не ждете их увидеть. На ветках кустов, в траве, по краям протоптанных дорожек, в зарослях.

Это кровососущее членистоногое обладает очень сильным чутьем и моментально “бросается” на человека или животное, как только они появляются поблизости.

Активизируются клещи в период с апреля по сентябрь — до первых заморозков. Наиболее опасный период — с конца апреля по июль. Обитают клещи в лесных и парковых зонах, где нет прямых лучей солнца и температура не превышает 20 градусов. Так что будьте осторожны, входя места лесной прохлады.

Клещи — размером со спичечную головку. Набравшаяся крови самка достигает размера горошины. Всасываются в кожу человека и животных клещи при помощи хоботка. Причем самец делает это на непродолжительное время и вскоре отпадает сам; самка же очень опасна для человека и животных. И для того, чтобы избавиться от нее, необходимо вмешательство из вне.

При укусе он выделяет специальное вещество, которые действует по принципу анестезии. Это значит, что вы не почувствуете сам момент укуса. А значит не сможете оперативно отреагировать.

Как выглядит укус клеща

Чаще всего укус клеща обнаруживают до того, как клещ успевает отпасть. А это значит, что вы увидите красное пятнышко — обычная реакция на укус — и верх торчащего тельца. Обычный диаметр покраснения — 1 см. Как выглядит укус клеща — фото смотрите ниже.

Если вам не удалось вытащить клещ полностью (как это правильно сделать мы напишем немного позже), и остались щупальца, лапки — НО НЕ ГОЛОВКА — не пытайтесь выковырять оставшуюся часть. Тело само отторгнет ее, достаточно будет лишь смазывать пораженный участок зеленкой. А вот если пятнышко в течение нескольких дней не начинает пропадать или уменьшаться — это уже повод обратиться к врачу.

Что делать, если укусил клещ

ВАЖНО! Для начала не паникуйте, иначе наделаете глупостей. Поэтому прочитайте внимательно, как правильно вытащить клеща.

Не стоит использовать пинцет или острые щипцы, все по той же причине. Аккуратно руками медленно потяните насекомое против часовой стрелки. Можно также попробовать сделать из нити петлю и не спеша потянуть вверх, разводя ее концы в стороны.

Также можно попробовать смазать место укуса подсолнечным маслом и оставить на 15 мин. Это должно значительно упростить процедуру.

Не рекомендуется применять спирт, водку, ацетон и другие сомнительные в данном случае жидкости — вам нужно, чтобы вы вытащили клещ живым из ранки. Если головка останется в ране, чаще всего, это сулит неприятности. От воспаления и гниения до того, за что люди боятся клещей, — энцефалита.

Поэтому постарайтесь не раздавить насекомое, чтобы слюна и содержимое желудка не попали в рану, а вместе с ними и злополучный вирус.

Симптомы при укусе клеща

Впадать в истерику при укусе клеща не стоит. Во-первых, не все и не каждый клещ заражен энцефалитом. Даже если насекомое и заразно, то выделяет оно вещество от суток до трех, а за это время вы уже успеете от него избавиться.

А вот если покраснение после избавления от клеща не проходит, стоит сходить к врачу. Равно как и при ухудшении самочувствия. Поскольку инкубационный (скрытый) период у энцефалита может длиться до 3 месяцев, после укуса клеща стоит внимательно отнестись к своему организму. В течение этого времени может возникать головная боль, слабость, сонливость, апатия, потеря аппетита, повышение температуры до 37 — 37,5 градусов. Далее болезнь начинает резко развиваться: появляется лихорадка, сильные боли в мышцах, судороги, расстройство нервной системы… и т.д.

Как обезопасить себя от укуса клеща

Перед походом в лес тщательно подготовьтесь. Выберите одежду из плотных тканей с длинными рукавами и штанинами. Желательно, чтобы низ штанов и рукава были на резинке. Носки должны быть длинными. Желательно, чтобы они были натянуты поверх штанов — хотя и зрелище это не из привлекательных. Шея закрыта.

Используйте также специальные средства для отпугивания клещей — “Дэта”, “Тайга”, «Бибан», «ДЭФИ-Тайга», «Офф! Экстрим», «Галл-РЭТ», «Гал-РЭТ-кл», «Дэта-ВОККО», «Рефтамид максимум“ и другие.

Обработайте ими места возможного проникновения насекомого. Запястья, область шеи, поясницы, щиколоток.

ОБЯЗАТЕЛЬНО! После прогулки осмотрите себя и ваших спутников на предмет укуса клещей. Внимательно исследуйте голову, ушные раковины, и область за ушами, шею, ключицу, подмышечные впадины, руки, грудь, спину и паховую область.

В случае обнаружения укуса членистоногого — действовать так, как вы читали выше.