За медицинской помощью в России ежегодно обращаются более полумиллиона пострадавших от укусов клещей, из которых 100 тысяч дети.

Каждый год в Росси регистрируются до 10 тыс. случаев заболевания клещевым энцефалитом.

Максимальный пик заражения клещевым энцефалитом приходится на весну и лето.
У переболевших людей клещевым энцефалитом вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

Нередко клещевой энцефалит оставляет после себя неприятные последствия. В случае тяжелых форм заболевания люди погибают или становятся инвалидами.

Как происходит укус и заражение?

В большинстве случаев укус клеща становится незаметным и обнаруживается не сразу, так как в момент укуса клещ выделяет особые обезболивающие вещества. Клещ чаще всего впивается в те места, где более мягкая и нежная кожа: шея, кожа за ушными раковинами, подмышечные впадины, кожа под лопаткой, ягодичная область, пах, и др.

Клещ прокусывает кожу и вставляет в ранку специальный вырост глотки похожий на гарпун (гипостом). Своеобразный гарпун покрыт зубчиками, которые удерживают клеща, поэтому не так то и просто его вытащить.

Вирус в случае клещевого энцефалита попадает в кровь человека через слюну клеща. Непосредственно с момента укуса вирус попадает в организм жертвы. Поэтому даже быстрое извлечение клеща не исключает заражение клещевым энцефалитом.

В случае боррелиоза бактерии накапливаются в желудочно-кишечном тракте клеща и начинают выделяться в организм пострадавшего в момент, когда клещ начинает питаться. Обычно это происходит через 4-5 часов после укуса. Поэтому своевременное извлечение клеща может предотвратить заражение.

Стоит отметить, что не все иксодовые клещи заразны. Однако клещ зараженный вирусом клещевого энцефалита сохраняет его на протяжении всей жизни.

Наиболее частые заболевания, передающиеся через укус клеща

Заболевание	Возбудитель заболевания	Клещ переносчик	Как выглядит?
Клещевой энцефалит	Вирус из семейства Flavaviridae	Иксодовые клещи: I. ricinus, I. persicatus
Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)	Спирохета -Borrelia burgdoferi	Иксодовые клещи: , I. persicatus (Европа, Азия) I. scapularis, I. pacificus (Северная Америка)
Крымская геморрагическая лихорадка	Вирус рода Nairovirus, семейство буньявирусов	Клещи рода Hyaloma Н. marginatum H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

Клещевой энцефалит – инфекционное вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей, характеризующееся лихорадкой и поражением центральной нервной системы, часто приводящее к инвалидности и смерти.

Где чаще встречается клещевой энцефалит?

Наибольшее распространение клещевой энцефалит имеет в таежно-лесных регионах от Сахалина до Карелии, странах Восточной и Центральной Европы, север Китая, Монголия, Корея, Прибалтика, Скандинавия.

Симптомы клещевого энцефалита

В среднем симптомы заболевание проявляются через 7-14 дней (5-25 дней) после заражения. Начало болезни острое, чаще больной может указать не только день, но и час начала заболевания.

Общие симптомы:

• Озноб
• Чувство жара
• Боль в глазных яблоках
• Светобоязнь
• Боли в мышцах
• Боли в костях, суставах
• Головная боль
• Рвота
• Возможны судороги, чаще у детей
• Вялость
• Сонливость
• Возбужденность (редко)
• У больного красные глаза, лицо, шея, верхняя часть туловища.

Формы менингита

Заболевание может протекать по нескольким формам, которые имеют некоторые особенности: лихорадочная форма, менингиальная форма, очаговая форма.

• Лихорадочная форма развивается в половине случаев заболевания (40-50%). Характеризуется лихорадкой длительностью 5-6 дней (38-40 С и выше). После снижения температуры состояние улучшается, однако общая слабость может сохраняться еще 2-3 недели. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением.
• Менингиальная форма наиболее часто встречаемая форма (50-60%). Характеризуется выраженными симптомами общей интоксикации и симптомами воспаления мозговых оболочек. Симптомами общей интоксикации : высокая температура более 38 С, озноб, чувство жара, потливость, головная боль различной интенсивности. Симптомы воспаления мозговых оболочек : тошнота, частая рвота, головная боль, снижение эластичности мышц шеи. Возможно: асимметрия лица, разные зрачки, нарушение движения глазных яблок и др. Выздоровление происходит медленнее, чем при лихорадочной форме. На протяжении 3-4 недель характерны такие симптомы как слабость, раздражительность. плаксивость и др. Возможно развитие хронической формы заболевания.
• Очаговая форма – имеет наиболее тяжелое течение. Характеризуется высокой температурой, тяжелой интоксикацией, появлением нарушения сознания, бред, галлюцинации, дезориентация во времени и пространстве, судороги, нарушение дыхательной и сердечной деятельности. Чаще всего переходит в хроническую форму.
• Хроническая форма заболевания развивается через несколько месяцев или даже лет после острого периода болезни. Хроническая форма возникает у 1-3% больных. Заболевание характеризуется постоянными мышечными подергиваниями в области лица, шеи, плечевого пояса, частыми приступами судорог с потерей сознания. Снижаются функции конечностей в основном верхних, снижется их тонус и сухожильные рефлексы. Нарушается психика вплоть до слабоумия.

Прогноз

В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением. При очаговых формах большой процент того что человек останется инвалидом. Сроки нетрудоспособности от 2-3 недель до 2-3 месяцев в зависимости от формы заболевания.

Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)

Это инфекционное заболевание, передающиеся через укусы иксодовых клещей, характеризующиеся поражением нервной системы, кожи, суставов, сердца, заболевание склонно к хроническому течению.

Как происходит заражение?

Симптомы заболевания будут зависть от стадии течения болезни. Всего можно выделить 3 стадии: 1) ранняя стадия, 2) стадия распространения инфекции 3)стадия хронической инфекции

1. Ранняя стадия

Первые проявление болезни происходят в среднем через 10-14 дней после укуса.
Неспецифичные симптомы:

• Головная боль
• Утомляемость
• Повышение температуры
• Озноб
• Боли и ломота в мышцах, суставах
• Общая слабость
• Возможны симптомы воспаления верхних дыхательных путей (першения в горле, кашель, и др.).

Специфичные симптомы:

• Появление на месте укуса особого покраснения, чаще кольцевидной формы, (мигрирующая эритема), которое в течение нескольких дней расширяется по сторонам.

У некоторых больных характерное покраснение может отсутствовать.

• Боли в суставах

Так же возможны: точечная сыпь, кольцевидные высыпания, конъюнктивит. Увеличение лимфатических узлов недалеко от места укуса.

1. Стадия распространения инфекции (проявляется через 2-3 недели или 2-3 месяца после заражения)

• Поражение нервной системы : Воспаление нервных корешков черепно-мозговых нервов, корешков выходящих из спинного мозга, что проявляется поясничными болями, болями в области лица по ходу нервов, и др.
• Поражение сердца: нарушение ритма, развитие миокардита, перикардита.
• Поражение кожи: преходящие красные высыпания на коже.
• Реже поражаются: глаза (конъюнктивит, ирит и др.), органы дыхания (бронхит, трахеит и др.), мочеполовая система (орхит и др.).

1. Стадия хронической инфекции (проявления возникают через 6 месяце и более после заражения)

• Поражение нервной системы: нарушение процессов мышления, снижение памяти и др.
• Поражение суставов: воспаление суставов (артриты), хронический полиартрит.
• Поражение кожи: появление узелковых, опухолевидных элементов, и др.

Если клещ извлечь не позднее 5 часов после укуса развития бореллиоза можно избежать. Это объясняется тем, что возбудитель заболевания боррелия находится в кишечнике клеща и начинает выделяться только когда клещ активно начинает питаться, а это в среднем происходит через 5 часов после внедрения в кожу человека.

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. При поздно начатом и неправильном лечении заболевание приобретает хронический характер и может привести к инвалидизации. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от течения и формы заболевания.

Крымская геморрагическая лихорадка

тяжелая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через укусы клещей, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и кровотечениями. Заболевание относится к ряду опасных инфекционных болезней.

Симптомы заболевания

В среднем симптомы заболевания появляются через 3-5 дня после укуса (от 2 до 14 суток). Симптомы проявляются в соответствии с периодом заболевания. Всего выделяют 3 периода течения заболевания: начальный, разгар и период выздоровления.

1. Начальный период (длительность 3-4 дня)

• Внезапный подъем температуры
• Сильная головная боль
• Боль и ломота во всем теле, особенно в области поясницы
• Резкая общая слабость
• Тошнота, рвота
• Отсутствие аппетита
• Головокружения
• В тяжелых случаях нарушение сознания

1. Период разгара заболевания

• Снижение температуры на 24-36 часов, затем снова её повышение, и через 6-7 дней опять снижение
• Появление мелкоточечных подкожных кровоизлияний (петехиальная сыпь), на боковых поверхностях живота, грудной клетки
• Кровоточивость десен
• Кровянистые выделения из глаз, ушей
• Носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения
• Резкое ухудшение общего состояния
• Увеличение печени
• Снижение артериального давления
• Учащение сердцебиения
• Вялость, спутанность сознания
• Лицо, шея, глаза красного цвета
• Желтушность

1. Период выздоровления (длительность от 1-2 месяцев до 1-2 лет)

• Слабость
• Повышенная утомляемость
• Головные боли
• Головокружения
• Боли в сердце
• Покраснение глаз, слизистой оболочки рта и глотки
• Снижение давления и изменчивость пульса (сохраняются в течении 2 недель)

Прогноз

Поздняя госпитализация неправильная диагностика и лечение часто приводит к смертельному исходу. Смертность составляет 25 %. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от формы заболевания.

Диагностика заболеваний

Наиболее ранняя диагностика заболевания может быть проведена только через 10 дней после заражения. За это время в организме человека накапливается необходимое количество вируса для его определения в крови. Для диагностики используется высокочувствительный метод ПЦР. Определение антител (IgM) к вирусу энцефалита возможно через 2 недели после укуса. Антитела к боррелиям определяются только через 4 недели после укуса. Определение антител в крови производят с помощью современных методов как иммуноферментный, иммунофлуоресцентный анализ и др.

Первая помощь при укусе клеща

Нужно ли вызывать скорую?
Да/Нет	Почему?
Позвонив, в 03 вам точно скажут, конкретные рекомендации в соответствии с вашим случаем. Выезд бригады скорой помощи будет зависеть от тяжести пострадавшего. Однако в любом случае пострадавший должен быть проконсультирован в ближайшем травм пункте или другом медицинском учреждении. При отсутствии выше перечисленных возможностей принимайтесь за извлечение клеща самостоятельно.	Чем раньше удалите клеща, тем меньше вероятность развития грозных заболеваний, таких как энцефалит, боррелиоз и др. Правильное удаление клеща снижает вероятность развития заболевания и появления осложнений.

Чего делать нельзя, если укусил клещ?

• Удалять клеща голыми руками. Через ранки на коже вирус выделяемый клещом может легко проникнуть в организм и вызвать заболевание. Следует пользоваться перчатками, пинцетом, полиэтиленовым пакетом или другими подручными средствами способные защитить кожу и слизистые.
• Не прикасайтесь к глазам и слизистой оболочки рта и носа если вы контактировали с клещом.
• Не стоит капать масло, клей и др. вещества, закрывающие дыхательное отверстие клеща, которое находится у него в задней части тела. Недостаток кислорода делает клеща агрессивным, и он с большей силой начинает выплескивать в организм пострадавшего всё что имеет внутри, в том числе вирусы и вредные микроорганизмы.
• Нельзя давить или резко выдергивать всосавшегося клеща. Давление на пищеварительный трактат клеща способствует впрыску его слюны в кожу, таким образом, повышается риск заражения. Пытаясь выдернуть клеща можно его разорвать, тогда части оставшиеся в кожи могут воспалиться и нагноится. Кроме того железы и протоки оставшиеся в коже содержать значительную концентрацию вируса и могут продолжать инфицировать человека.

Как удалить клеща: что делать, как и зачем?

Что делать?	Как?	Зачем?
1.Принять меры предосторожности	Не касаться клеща голыми руками. Надеть перчатки, использовать полиэтиленовый пакет или другие подручные средства.	Слюна, выделяемая клещом, часто содержит вирус ы и бактерии, попав на поврежденную кожу, возможно заражение.
2. Извлечь клеща	Способы: 1.С помощью специального приспособления (Tick Twister, The Tickkey , Ticked-Off , Trix Tick Lasso , Анти-клещ и др.) 2. С помощью нити 3. С помощью пинцета	Правильные способы извлечения клеща основываются на том моменте, что клещ должен выкручиваться из кожи, а не выдергиваться. Так как, та часть, которой впивается клещ в кожу, покрыта шипами. Шипы направлены в противоположную сторону от продвижения клеща. Таким образом, при попытке вытянуть клеща есть большая вероятность, что часть его тела останется в коже. Вращательные движения сворачивают шипы по оси вращения и риск оторвать голову клеща, значительно снижается.
Способ, используя специально разработанные приспособления
Tick Twister
Trix Tick Lasso
The Tickkey
Ticked-Off
Анти-клещ
Способ, используя нить Возьмите тонкую нить (иногда можно использовать длинный крепкий волос), сделайте петлю. Накиньте петлю на клеща и затените у самого основания. Затем взявшись за концы нити, немного её натянув, медленно и аккуратно начинайте вращать по часовой или против часовой стрелке. Сделав, несколько вращений клещ свободно извлекается.
Способ с помощью пинцета Пинцетом следует аккуратно захватить голову клеща, так чтобы не давить на его брюшко. Затем начинаете проворачивать клеща, словно его выкручиваете, при этом сильно не тяните и не дёргайте.
3. Извлечь остатки клеща из раны (если не удалось извлечь его целиком)	Дезинфицировать иглу (спиртовым раствором или перекисью водорода), а лучше простерилизовать, подержав над пламенем. Затем аккуратно извлечь остатки.	Возможно развитие воспалительного процесса, нагноения. Кроме того оставшиеся железы и протоки внутри кожи могут содержать вирусы и продолжать инфицировать организм.
4. Обработать место укуса	Можно использовать любое антисептическое средство: спирт, йод, зеленка, перекись водорода и др.	Предупреждает воспаление и нагноение раны. Перекись водорода сможет помочь и в извлечении остатков клеща, если таковые имеются.
5. Введение вакцины	Клещевой энцефалит: Введение иммуноглобулина впервые 3 сутки после укуса. Вводят внутримышечно 0,1 мл на 1 кг веса. Введение противовирусного препарата (йодантипирин для взрослых, анаферон для детей). Йодантипирин – по 2 таб. в течении 2-х суток.	Иммуноглобулин против клещевого энцефалита: высокая стоимость, частые аллергические реакции, невысокая эффективность, европейские страны не выпускают. Йодантипирин – препарат хорошо переносится, малотоксичен, эффективен против вируса клещевого энцефалита. Назначается как для профилактики так и для лечения.
6. Отправьте клещ на анализ	Поместите извлеченного клеща в герметичный контейнер.	Это поможет определиться с тактикой дальнейшего лечения. Спасет от нежелательных осложнений.

Профилактика укусов клещей

Перед посещением потенциально опасных мест хорошенько подготовьтесь и будьте внимательны.

• Сократите количество незащищенных открытых участков тела до минимума. Одежда должна быть с длинными рукавами, плотно прилегающими к запястью. Наденьте головной убор. Брюки заправьте в высокие сапоги.
• Для отпугивания клещей можно использовать специальные отпугивающие средства (ДЭФИ-Тайга, Галл-РЭТ, Бибан и др.). Для детей Од «Фталар» и «Эфкалат» «Офф–детский» и др. Однако их эффективность весьма спорна.
• Передвигаясь по лесу, держитесь середины тропинок, избегая высокой травы и кустарников.
• После выхода из потенциально опасной зоны, обязательно осмотрите себя и своих близких. Попав на тело, клещ не сразу впивается в кожу. До укуса может пройти несколько часов. Поэтому во многих случаях укуса можно избежать.
• Не следует заносить в помещение недавно сорванную траву, ветки, верхнюю одежду на которой потенциально могут быть клещи.
• Для профилактики клещевого энцефалита необходимо вакцинироваться. Проведение вакцинации из 3 прививок, с последующим повторением через 4, 6 и 12 месяцев. Или же введение иммуноглобулина за несколько часов, перед входом в опасную зону. При нахождении в местах связанных с возможным присасыванием клещей рекомендуется принимать по 1 табл. (200мг) йодантипирина.
• Оправляясь в зону, в которой встречаются клещи, будьте максимально «вооружены», захватите все необходимые вещи, которые понадобиться в случае укуса клеща. Необходимое оснащение: устройство для извлечения клеща, дезинфицирующее вещество (йод, спирт и др.), противовирусный препарат (Йодантипирин), контейнер для транспортировки клеща на анализ. В продажи имеются специальные наборы: «Модуль анти клещ», «мини-модуль анти клещ» и др., в которые входит всё, что необходимо для «противоклещевой деятельности».

На природе человека ожидает не только красота и покой, но и множество насекомых, укусы которых могут привести к плачевным последствиям. Врачи утверждают, что знания об основных правилах безопасности и симптоматике многих болезней помогут избежать проблемы или вовремя предотвратить осложнения. Узнайте, как выглядит укус клеща на фото, какие последствия могут быть от такого «близкого знакомства» и какие части тела стоит осматривать после похода на природу.

Как выглядит укус клеща

Активность клещей приходится в период поздней весны и ранней осени, когда почва уже успела хорошо прогреться. У этих насекомых отлично развито чувство обоняния, поэтому свою теплокровную жертву они чувствуют за 10-30 метров. Ареол обитания клещей – высокая трава или низкий кустарник. Они впиваются в места с нежной кожей: поясницу, подмышки, ушные раковины, паховую зону, живот. В зоне присосавшегося насекомого характерно появление покраснения, сыпи, воспаления.

Инкубационный период

Чем слабее гематоэнцефалитный барьер, тем быстрее проявятся первые симптомы после укуса. Как правило, на это уходит от недели до 24 суток. В редких случаях первые признаки могут начаться спустя два месяца после заражения. По этим причинам врачи-иммунологи настоятельно рекомендуют внимательно следить за состоянием своего здоровья, хотя бы 2-2,5 месяца. Обращать внимание следует на резко участившиеся головные боли, нестабильную температуру тела, озноб.

Чем опасны кровососущие клещи

Клещи могут являться переносчиками заболеваний таких, как вирусный энцефалит – болезнь, которая поражает нервную систему человека. Однако не каждое насекомое является носителем вируса: из всего количества клещей, данное заболевание находят только у 10-15% особей. Кроме того, в зависимости от места обитания насекомого, они могут распространять такие инфекции, как клещевой боррелиоз, пятнистую лихорадку скалистых гор, сыпной тиф, конго-крымскую геморрагическую лихорадку и прочее.

Вирусные инфекции

Для территории России характерно наличие возбудителя, в слюне которого присутствуют вирусы. Укус клеща может спровоцировать развитие:

Укус клеща, переносчика риккетсий, отличается по степени тяжести – от вялотекущих форм, до опасных заболеваний, угрожающих жизни человека. Врачи-иммунологи акцентируют внимание на:

• Марсельской лихорадке – зоонозный риккетсиоз острой формы, характеризующийся доброкачественным течением.
• Пятнистой астраханской лихорадке – риккетсиоз с вялым течением. Клинически заболевание проявляется увеличением селезенки, печени, структурными изменениями в легких.
• Клещевом тифе – болезнь, которая поражает лимфатическую систему организма и проявляется кожными высыпаниями. Переносят инфекции насекомые, обитающие в регионах Сибирь, Красноярская область, Туркмения, Казахстан, Хабаровский край.
• Ку-лихорадке – инфекционное природно-очаговое заболевание. Основные симптомы: боль в пояснице, мигрень, чувство разбитости, сухой кашель, потеря аппетита, бессонница.
• Осповидном риккетсиозе – доброкачественная инфекция. Характеризуется появлением умеренно выраженной лихорадки, папулезной экземы.

Протозойная инфекция

Среди инвазионных болезней человека особое внимание уделяют бабезиозу. В России ареал возможного заражения – лесостепная часть Сибири, северо-запад и юг Европейской части страны. У человека инфекция развивается на фоне снижения иммунитета. Нападениям насекомых особенно подвержены:

• пожилые люди;
• пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство;
• больные СПИДом.

Симптомы

• Общее недомогание, слабость, потеря аппетита – появляются, если к человеку присасываются клещи-распространители вирусов.
• Если после удаления насекомого появляются покраснение кожных покровов, зуд, мелкие высыпания, речь идет о микробных и риккетсиозных инфекциях.
• Повышение температуры тела. При болезни Лайма гипертермия начинается с 10 по 18 день после укуса. При эрлихиозе характерна лихорадка на 8-14 сутки, а при анаплазмозе – через 2 недели.

Признаки укуса энцефалитного клеща у человека

После обнаружения и извлечения клещей, их необходимо сдать в лаборатории, где специалисты установят: являлось ли насекомое переносчиком КВЭ. Проявляются симптомы вирусного энцефалита внезапно: у человека резко повышается температура тела, появляется головная боль и озноб. Иногда пациенты жалуются на мышечные боли и паралич конечностей. Характерным признаком заражения служит и внешний вид пострадавшего, у которого в местах укуса появляются красные пятна.

Симптоматика при болезни Лайма

Намного четче выглядят симптомы боррелиоза. Для этого типа инфекции характерно появление пятновидной эритемы. При этом, покраснения способны с течением времени меняться в размерах, иногда достигая 60 сантиметров в диаметре. Пятно по форме напоминает неправильный овал, в центре которого находится небольшое белое или синее вкрапление. Постепенно на месте укуса кожа грубее, появляется корочка, а после рубец. При правильном лечении рубец исчезает самостоятельно за несколько недель.

Последствия­

Если вовремя не заметить присутствия насекомого, последствия для организма могут быть непредсказуемыми. К примеру, для клещевого энцефалита есть три варианта протекания инфекции, каждый из которых имеет свои особенности. Благоприятный исход характеризуется:

• появлением хронической слабости, которая будет продолжаться на протяжении одного-двух месяцев лечения с последующим восстановлением всех функций организма;
• средней тяжести – с восстановительным периодом до 6 месяцев;
• тяжелой формы – с возобновлением всех функций на протяжении 2-3 лет.

Неблагоприятный исход может принести осложнения в виде:

• Снижение двигательной активности, общей слабости без прогрессирования симптомов.
• Снижение всех функций организма с периодическим прогрессированием симптомов и рецидивами. Риску заражения подвержены пациенты с алкогольной зависимостью, беременные женщины и пожилые люди. Способствуют прогрессированию симптомов неправильное питание, стрессы, переутомление.

Длительное присутствие симптомов заражения является поводом для определения специальной комиссией группы инвалидности:

• Инвалидность 1 группы дается при наличии тяжелых нарушений двигательных функций, эпилепсии, приобретенного слабоумия, утраты способностей к самообслуживанию, невозможность перемещаться без посторонней помощи.
• Вторая группа выдается при наличии выраженных парезах в сочетании с припадками эпилепсии, при изменениях психики, утрате трудовой активности.
• Инвалидность 3 категории присваивается, если у пациента имеется неврологический синдром с нарушением двигательной активности конечностей, утеря некоторых трудовых навыков, редкие эпилептические припадки.

Что делать при укусе клеща

Первая помощь

Чем раньше клеща удаляют, тем меньше вероятность попадания возбудителей инфекций в открытую рану. Если вы неуверены, что за 1-2 часа сможете доехать до ближайшего медпункта, первая помощь при укусе клеща - вытащить насекомое самостоятельно. Пострадавшее место обязательно нужно обработать спиртом или йодом. Достать присосавшего клеща можно несколькими способами:

Безопаснее всего – удалить клеща в ближайшей больнице, где имеется травматологическое отделение. Как правило, в каждой регионе страны есть круглосуточные пункты оказания первой медицинской помощи. Затем, в зависимости от ситуации, вас направят к врачу инфекционисту, терапевту или хирургу. Если вы находитесь в регионе с высоким процентом заражения клещевым энцефалитом, в течение трех суток после укуса вам сделают введение противоклещевого иммуноглобулина.

Исследование насекомого на наличие инфекций

При появлении симптомов аллергической реакции или удушья, следует немедленно вызвать скорую помощь. Ваш алгоритм действий до приезда медиков должен быть таковым:

• Откройте окна, разорвите горловину футболки или расстегните верхние пуговицы рубашки, ослабьте ремень брюк или пояс на талии.
• На область отека наложите прохладный компресс.
• Обязательно дайте больному антигистаминный препарат – Диазолин, Лоратадин, Супрастин, Зодак, Эриус.

Лечение

Противоклещевая терапия производится с использованием лекарств из разных медицинских категорий:

• При клещевом энцефалите в первые дни назначают иммуноглобулин. Если наблюдается менингит, прописывают аскорбиновую кислоту и Витамины группы В. Для устранения дыхательной недостаточности проводят вентиляцию легких.
• При боррелиозе назначают препараты тетрациклинового ряда, бактериостатики и внутривенные инъекции бактерицидных антибиотиков. Недостаток жидкости купируется посредством введения кровезаменителей.

Метод специфической иммунотерапии­

Во время лечения боррелиоза важно в первые 72 часа провести экстренную профилактику инфицирования посредством внутривенного введения иммуномодуляторов. Если укус клеща спровоцировал развитие вирусного энцефалита, назначают такие медицинские препараты:

• Преднизолон – применяется 1 раз в сутки. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов и наличии грибка кожи.
• Реополиглюкин – внутривенная инъекция. Помогает устранить множественные симптомы энцефалитной лихорадки. Часто приводит к развитию аллергии.

Антибиотикотерапия при бактериальной природе заболеваний

Эффективным средством, которое поможет справиться с заражением и устранить симптомы острой стадии, является препарат Бициллин – 5. Его используют только в условиях стационара в виде 5-10 ежедневных внутримышечных инъекций. Для снятия отечности дополнительно назначают Лимфомиозот. Инъекции Бициллина дополняют антибиотиками целофаспоринового и тетрациклинового ряда. Это препараты:

• Цефтриаксон;
• Тималин;
• Сумамед;
• Клафоран;
• Доксициклин;
• Реальдирон.

Лекарства для подавления размножения простейших микроорганизмов

• Клиндамицина и Хинина;
• Азитромицина плюс Атовакона;
• Котримоксазола, Пентамидина, Диизоцианта.

Профилактика

Чтобы избежать возможных осложнений и предотвратить развитие опасных заболеваний, стоит придерживаться простых правил профилактики:

• Во время похода на природу выбирайте максимально закрытую одежду, надевайте на голову кепку, выбирайте скользящие ткани.
• На оголенные части тела нанесите специальные отпугивающие средства, купить которые можно в любой аптеке.
• После возвращения домой, тщательно осмотрите тело на наличие клещей, уделяя особое внимание ушным раковинам, волосам, паху, пояснице.
• Пройдите процедуру профилактики клещевого энцефалита - вакцинацию. Предотвратит укус клеща сроком на 365 дней. Повторять прививку необходимо раз в три года.

Видео

Клещи - паукообразные маленькие хищники, которые выходят на охоту в тёплое время года. На людей и животных они нападают весной и в первой половине лета. Обычно это происходит в лесу или парковой зоне. Симптомы после укуса клеща у человека могут проявляться по-разному, всё зависит от насекомого: заразное оно или нет.

Нападение

Многие люди ошибочно думают, что опасные букашки падают на них с деревьев. Но это не так. Клещи живут в почве. Когда становится тепло, они выбираются на поверхность и поднимаются на верхушку травы или кустарников - не выше 1,5 метра от земли. Сидя на ветке, они и подстерегают свою жертву. Человек, который проходит мимо, цепляет конечностями или одеждой растение - насекомое благополучно мигрирует на его тело. На детей и животных букашкам нападать легче, так как они существенно ниже ростом. На таких маленьких особей клещи могут упасть сверху, широко раздвинув лапки. А вот летать и прыгать, как блохи, насекомые не умеют.

Симптомы после укуса клеща у человека проявляются не сразу: он будет ещё долго гулять, наслаждаясь хорошей погодой, пока не заметит образовавшуюся проблему. Клещи наиболее активны при температуре +20 °C, идеальная влажность для них - 90 %. Нападать любят в апреле-мае, сентябре-октябре, чаще в пасмурную погоду, а вот во время жары они малоподвижны и ленивы.

Место укуса

Насекомые обожают «селиться» в складчатых участках кожи - в районе шеи, головы, подмышек, пупка, паховой зоны. Перед тем как укусить, они могут ползать по телу целый час, ища укромное местечко. Найдя его, насекомое своим тонким хоботком с зубцами пробивает кожу, находит капилляр и присасывается к нему. Самец, поглотив немного крови, отпадает. А вот самка может оставаться прикреплённой к вашему телу на протяжении 10 дней: насыщаясь, она сильно увеличивается в размерах.

Если есть аллергия на слюну насекомого, первые симптомы после укуса клеща у человека будут такими: сильная головная боль, повышение температуры тела, красная сыпь, отёки, мышечная слабость и онемение конечностей. Укушенному тяжело ходить, даже при небольшой физической активности у него возникает мучительная одышка. Человек не хочет есть, постоянно чувствует себя усталым, измождённым, у него наблюдаются вялость и сонливость. В тяжёлых случаях наступает паралич. Если насекомое само отвалилось, на месте укуса вы можете чувствовать жжение и зуд, которые проходят в течение недели. Иногда наблюдается сильная локальная боль - часто от укусов некоторых видов так называемых мягких клещей.

Симптомы боррелиоза

Иногда клещи могут быть переносчиками болезни Лайма. Недуг также называют боррелиозом. Его инкубационный период колеблется от одной до двух недель, после чего болезнь стремительно и остро начинает проявляться. Симптомы боррелиоза после укуса клеща у человека такие: озноб, высокая температура, сильная интоксикация, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов. Типичное проявление болезни Лайма - скованность шеи и мышц.

На месте укуса образовывается покраснение кольцевидной формы. Это так называемая мигрирующая эритема, которая стремительно разрастается во все стороны от эпицентра. Её края имеют более чёткий контур и яркий окрас, они немного приподнимаются и возвышаются над более бледной и вдавленной серединкой. На этом участке тела человек ощущает зуд и небольшую боль. У него могут появиться и другие кожные высыпания, а также конъюнктивит. Иногда у пациента наблюдаются признаки начинающегося менингита.

Основные стадии болезни

Симптомы боррелиоза меняются. Единственным постоянным признаком болезни является эритема. Если для первой стадии недуга характерны все вышеперечисленные проявления в виде озноба, лихорадки, мышечных спазмов и повышенной интоксикации, то во второй они усугубляются и приводят к необратимым последствиям. После 30 дней начального этапа наступает следующая фаза заболевания: у пациентов развивается менингит или энцефалит, наблюдается ригидность мышц затылка, светобоязнь, нарушение памяти, бессонница, слабость, эмоциональная нестабильность. Часто поражается лицевой нерв, что приводит к асимметрии лица, нарушению слуха и повышенной слезоточивости.

Симптомы после укуса клеща у человека включают и поражение периферических нервов. У детей могут наблюдаться сильные осложнения в работе ЦНС. Возбудитель боррелиоза распространяется по всему телу и атакует не только мозг и нервы, но и сердечную мышцу. Пациент может чувствовать сильную одышку, боли в груди, постоянную аритмию. Часто у него диагностируют перикардит или миокардит.

Признаки укуса энцефалитного клеща

Насекомое, переносящее это заболевание, не менее опасное. Симптомы после укуса энцефалитного клеща у человека развиваются в рамках двух стадий. Первые признаки обычно можно заметить уже через неделю после инцидента. Человек жалуется на усталость, сильные головные боли, лихорадку и боль в мышцах. Он может быть слишком раздражительным, даже агрессивным. Или наоборот, вялым, неактивным, равнодушным ко всему происходящему.

Подобное состояние длится около 10 дней, после чего наступает вторая фаза. Недуг прогрессирует только в трети случаев, у остальных людей иммунитет самостоятельно нейтрализует попавшего в организм возбудителя заболевания, и они полностью восстанавливаются. Те же, кому не повезло, сталкиваются с другими, более опасными последствиями укуса и связанными с ним осложнениями и проблемами. Обычно у пациента наблюдается сбой в работе центральной нервной системы, развиваются такие заболевания, как менингит и энцефалит.

Симптомы энцефалита

Если клещ не отпал, нужно аккуратно его извлечь и отнести в лабораторию. Там его проверят на возможное наличие смертельных вирусов. Эти меры очень важны, так как после инфицирования на протяжении 72 часов медики успеют ввести так называемую сыворотку против болезни - иммуноглобулин. Если же пациент вовремя не обратился, у него начинают развиваться симптомы энцефалита. У человека после укуса клеща, который переносит это заболевание, быстро повышается температура, он жалуется на тошноту и рвоту, сильную головную боль. В некоторых случаях он теряет способность излагать свои мысли, его конечности сотрясает судорога, можно заметить нарушения психического состояния.

Симптомы энцефалита у человека после укуса клеща могут быть совсем необычными. Недавно учёные обнаружили, что у таких пациентов иногда наблюдается временная аллергия на красное мясо и молочные продукты. Проведя не одно исследование, они обнаружили: заражённый энцефалитом может спокойно употреблять любую птицу, но стоит ему прикоснуться к говядине или свинине, как тут же его тело покрывается крапивницей, развивается сильный отёк. Аллергическая реакция становится последствием антигена, который вместе со слюной насекомого попадает в организм.

Которые распространены в средней полосе России, в лесу среди листвы и на садовых участках, т. е. везде, где есть любые посадки растений. Они относятся к отряду мелких паукообразных (лат. Acarina), подклассу членистоногих. до укуса обычно составляет 0,4-0,5 мм, изредка может достигать 3 мм.

Болезнь Лайма или боррелиоз

Заболевание передается бактериями, вызывающими интоксикацию организма. Инкубационный период: 5-14 дней, болезнь проходит в несколько стадий, первичные симптомы похожи на простуду, а затем наступает скрытая форма, проходящая несколько месяцев, за которые происходит поражение суставов и важных органов человека.

Признаки заражения выражаются в следующем:

• резкое повышение температуры;
• боли в голове, постоянная усталость;
• место укуса клеща опухло и покраснело, затем появляется специфическая эритема размером 10-20 см, которая постепенно вздувается и трансформируется из красного пятна в кольцо диаметром до 60 см, в центре ее цвет меняется на светло-синюшный;
• спустя несколько дней образуется корочка или рубец, которые исчезают через 12-14 дней.

Такая болезнь после укуса клеща вызывает поражение нервной, сердечно-сосудистой и двигательной систем, что может привести к инвалидности.

Геморрагическая лихорадка

Болезнь передается вирусом, основные симптомы которой: резкое повышение температуры и начинающаяся лихорадка, кровоизлияния в верхних слоях кожи, изменение состава крови жертвы. Специалисты подразделяют болезнь на 2 типа: омская и крымская лихорадка. Своевременная постановка диагноза и лечение укуса клеща (противовирусные препараты, витамины для сосудов) помогают успешно справиться с таким недугом.

На заметку!

Переносчиками перечисленных болезней являются не все «кровопийцы», покушающиеся на человеческую кровь, а только 10-20% из них. Но некоторые экземпляры могут стать носителями сразу нескольких инфекций, самая распространенная из которых – клещевой энцефалит.

Симптомы других инфекционных заболеваний

• скачки артериального давления, тахикардия (учащенное сердцебиение);
• налет на языке, насморк, боли в горле;
• тошнота и рвота;
• увеличение лимфоузлов и появление высыпаний на лице – признаки сыпного тифа;
• кровотечение из носа, диарея и боли в животе – свидетельствуют о заражении туляремией;
• повышенная потливость, озноб, боли в поясничной области, потеря сознания – признаки геморрагической лихорадки.

Распознать клеща и определить на глаз, заразен он или нет, невозможно. Для уточнения диагноза его нужно или санэпидстанцию для определения присутствия патогенных возбудителей. Если анализ положительный, то необходимо срочно обратиться к врачу по поводу лечения.

При появлении любых неприятных симптомов и ухудшении самочувствия при укусе клещей или после них, необходимо обратиться к терапевту или врачу-инфекционисту в поликлинику, при тяжелом состоянии - вызывать скорую помощь.

Что делать, если укусил клещ – инструкция

Вернувшись с прогулки по лесу или дачи, обязательно необходимо осмотреть себя, семью и друзей, чтобы не пропустить поселившегося клеща на ноге или других частях тела. При обнаружении необходимо быстро .

Место укуса клеща окрашено обычно в розово-красные оттенки, что зависит от индивидуальной реакции организма жертвы. По центру есть небольшое углубление, в котором можно обнаружить впившегося клеща на теле человека. Держится он очень крепко, поэтому извлечь его обычным путем невозможно, не оторвав голову или хоботок. Если какие-либо его части останутся под кожей, то в поврежденной зоне может начаться воспалительный процесс и укус заживает долго.

Для этого полезными будут следующие действия:

1. Помыть руки с мылом.
2. Обработать ранку дезинфицирующим препаратом: спирт, перекись водорода.
3. Не рекомендуется наносить окрашивающие средства (зеленку или йод), чтобы не менять картину пораженной зоны.
4. При вероятном появлении аллергической реакции нанести любую успокаивающую мазь: Фенистил-гель, Пантенол, крем Спасатель и др.
5. Если присутствует сыпь после укуса клеща или другая индивидуальная реакция, то следует принять антигистаминный препарат: Диазолин, Тавегил, Лоратадин, Эриус, Цетрин и т.д.
6. Пить побольше жидкости, в первые дни рекомендуется постельный режим.

Укусы клещей у детей

Все приведенные действия увеличивают риск заражения человека бактериями и инфекционными заболеваниями, приводят к гнойным процессам в эпидермисе.

Профилактика укусов

Чтобы во время посещения леса, парка или дачи не думать о том, укусил клещ или нет, и к каким последствиям это может привести, следует предпринимать профилактические меры, которые позволят обезопасить детей и взрослых от такой проблемы:

Летом активизируются клещи. Подхватить их можно в любом месте, поскольку обитают они на деревьях, кустах, в траве. Они приспосабливаются к разным условиям окружающей среды, выживая даже в неблагоприятном арктическом климате.

Пищей клещей является кровь, и долгое время они могут обходиться без неё. Она необходима им для откладывания яиц. Для развития ему требуется 2 года. При условиях тёплого климата этот цикл сокращается, и при неблагоприятных условиях повышается.

Закрепиться на коже клещу помогает непарный вырост гипостома, который выполняет функцию присоски. Прикрепиться ему легче в таких зонах: шея, живот, пах, поясница, грудь, уши, поскольку в этих местах очень тонкая кожа. Клещу легко зацепиться в области, где растут волосы: на голове, подмышках.

Чем опасен укус клеща для человека, так это тем, что его тяжело обнаружить. Часто бывает так, что человек замечает проблему, когда клещ уже отвалился.

Участок кожи после укуса начинает воспаляться и краснеть. Возможны проявления аллергии, но это не вызывает боли. Клещ не способен прокусить одежду, ему необходимо добраться до открытого участка на коже. Им нужно погрузить как хоботок, так и голову.

При боррелиозе укус характеризуется более выраженными признаками. По виду он напоминает округлое пятно, его диаметр достигает 10–20 см. Иногда оно увеличивается, доходя до 60 см. Со временем оно окружается каемочкой красного окраса. По центру она обретает синий или белый оттенок. Место укуса начинает напоминать бублик, на коже образуется корочка с рубцами, которые отходят спустя 2 недели.

После обнаружения следа от укуса, необходимо установить, на какой стадии развития клещ находится. Взрослая форма называется имаго. Отличается она тем, что имеет 4 пары ног. Самка питается кровью дольше, чем самец, и может держаться на теле несколько суток. Самцу для насыщения достаточно несколько часов. Присосаться к коже может и личинка, которая называется нимфой. Личинка имеет 3 пары ног.

При обнаружении на коже клеща, его следует незамедлительно вытянуть. Медики советуют не убивать его, а посадить в баночку, которую отправить на анализ с целью выявления возбудителя. Поскольку клещу для присасывания требуется немного времени, своевременное обнаружение позволяет избежать инфицирования. Если клещ все же прокусил кожу, пациент в течение 30 дней должен наблюдаться у врача.

Инкубационный период после может затянуться на 2 месяца. На скорость проявления симптомов влияет гематоэнцефалитический барьер. Если он слабый, признаки болезни обнаруживаются раньше.

Во время инкубационного периода болезнь можно выявить с помощью анализов на антитела и ПЦР. Первая методика показывает, когда прошло заражение, а вторая помогает определить конкретного возбудителя.

Симптомы заражения

Данные симптомы чаще обнаруживаются у детей, пожилых людей, пациентов со склонностью к аллергии, больных иммунодефицитами. Сперва признаки мало выражены, но постепенно усиливаются.

Болезнь развивается медленно. У пострадавшего возрастает температура, учащается сердцебиение, воспаляются лимфоузлы, на коже заметна сыпь. Дискомфорт усиливается сильнейшим зудом.

От индивидуальных особенностей будет зависеть, через сколько проявляются симптомы после укуса клеща. Сыпь является аллергией на вещества, имеющиеся в слюне членистоногого. Сначала место укуса и окружающая его область начинает краснеть. Затем начинается жжение, поражённая область отекает. После этого появляются высыпания или уплотнения.

Клещевым энцефалитом можно заразиться не только вследствие укуса. Возбудитель может поселиться на теле животного и заразить его. Человек в таком случае инфицируется при употреблении молока. Сначала вирус поражает внутренние органы, а затем переходит на мозг.

Клещевой энцефалит и боррелиоз лечатся на дому, если болезнь находится на начальной стадии, иначе необходима срочная госпитализация. Больному назначают внутримышечные уколы и капельницы. При поражении нервной системы пациента госпитализируют.

Акародерматит является аллергией на вещества, выделяемые членистоногим во время присасывания к коже. Такая реакция проявляется воспалением и сильным зудом, затем появляются асимметричные высыпания. У больного возможны небольшие кровоизлияния. Чаще всего патология поражает руки и ноги.

Признаки акародерматита обнаруживаются через несколько часов после заражения. Чтобы вылечить болезнь, необходимо придерживаться правил гигиены. Больному назначают специальные мази, которые наносят после гигиенических процедур. Если запустить болезнь, развивается стафилококк. Позже могут проявиться и другие клещевые инфекции. Акародерматит имеет самый благоприятный прогноз и легче всего лечится.

После укуса может развиться эрлихиоз. Болезнь вызывает бактерия, которую переносит клещ. Ее симптомы, как и при энцефалите, напоминают простуду. У больного появляется озноб, головная боль, боль в мышцах и суставах. Пациент постоянно испытывает усталость.

Профилактика от клещей у людей

Профилактические меры, направленные на предотвращение укусов, включают обработку кожи специальными средствами, отпугивающими насекомых. Их рекомендуется наносить перед отдыхом на природе или посещением леса. По возвращении домой нужно тщательно осматривать тело, уделяя особое внимание зонам, в которых клещ присасывается чаще всего.

Чтобы избежать заражения рекомендуется вакцинация. Прививка вводится трёхкратно: в ноябре, через месяц, и последняя доза ещё через 3 месяца. Важно, чтобы последняя доза была введена минимум за 14 дней до периода активности клеща. Если пациент инфицирован, показано введение иммуноглобулина.

Возбудители, которых переносит клещ, можно поделить на 2 вида: бактерии и яйца насекомых. Обе формы опасны, но бактериальные инфекции легче вылечить. Поселение под кожей личинок, переносчиком которых является клещ, намного опаснее, а для детей и вовсе смертельно.

Необходимо уделять достаточно внимания профилактике инфекций, которыми можно заразиться при укусе насекомого. Рекомендуется пользоваться отпугивающими средствами, а любителям отдыха на природе лучше проходить ежегодную вакцинацию. Главное - не игнорировать симптомы, появившиеся после укуса. Опасность в том, что они периодически исчезают, оставляя ложное впечатление о выздоровлении.