Седалищная сумка. Острая боль – основной симптом бурсита тазобедренного сустава. Как возникает бурсит

28.11.2022

Доброго времени суток, уважаемые гости! Сегодня мы выясним, основные симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава.

Данное заболевание представляет собой воспаление в околосуставной синовиальной сумке, которая участвует в качественном движении мышц, а также уменьшает трение между костями.
Бурсит следует отнести к группе ортопедических болезней, при которых в суставной полости формируется экссудат – воспалительная жидкость.

Итак, узнаем подробнее, что такое бурсит.

Есть разные причины развития данного заболевания. Это может быть инфекция. Также бурсит бывает асептическим, то есть возникает при разных травмах сустава.
Инфекция подвздошно гребешковой сумки случается из-за таких причин:

открытая рана;
с перемещением крови при наличии других инфекционных областей в организме;
через лимфу.

Болезнь могут спровоцировать и вирусы. Есть также известковый бурсит. Он проявляется при нарушении обменных процессов и отложении солей. Вызвать заболевание способна интоксикация или аллергия.

Также на его возникновение могут повлиять такие факторы:

болезни позвоночника – артроз, сколиоз, артрит;
сильные нагрузки на больной сустав;
неодинаковая длина ног;
ревматоидный артрит;
операция;
отложение солей и остеофиты .

Разновидности бурсита

Бурсит проявляется в трех сумках, отсюда происходят названия. Вертельный, подвздошно-гребешковый и седалищный.
Есть и похожее заболевание –синовит , но его нужно отличать от бурсита.

Это воспаление синовиальной оболочки, которая окружает сустав.

Симптомы

Чтобы врач мог сказать, как лечить болезнь, нужно разобраться с симптомами недуга. Основной признак – острая боль в бедренной части, которая ощущается с внешней стороны бедра.

В первое время болезни боль сильная, а затем постепенно притупляется.
Стоит отметить следующие симптомы:

Припухлости круглой формы.
Отечность области вокруг синовиальной сумки.
Повышенная температура.
Общее недомогание.
Проблемы с нормальной работоспособностью сустава.

При вертлужном бурсите дискомфорт наблюдается в наружной части бедра. При этом возникают сложности с лежанием на больной стороне.

Из-за боли сложно ходить и подниматься по лестнице.
Когда болезнь трансформируется в хроническое состояние, то симптомы становятся не такими выраженными.

Особенности диагностики

Чтобы поставить точный диагноз врач проводит осмотр и назначает специальные методы диагностики. При осмотре проводится пальпация тазобедренного сустава и проба Обера с отведением бедра.
Кроме анализа болевых симптомов, выполняется рентгенологическое исследование. Чтобы исключить другие патологии проводится МРТ и сканирование костей.

Особого внимания заслуживает диагностика болезни у детей.

Методы лечения

Илеофеморальный бурсит и другие виды требуют консервативного лечения. Назначаются противовоспалительные препараты нестероидного типа, помогающие уменьшить воспалительный процесс.

Для облегчения состояния также применяются гормональные средства в комбинации с анестетиками.
В несложных случаях лечение проводится амбулаторно. При этом лекарства вводятся в синовиальную сумку.
Консервативное лечение включает и лечебную физкультуру. Гимнастика зависит от течения болезни.

Перед этим могут назначаться физиопроцедуры, например, ультразвук и электрофорез. Есть хорошее видео с лечебным комплексом упражнений.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от типа заболевания. При асептическом варианте используются прохладные компрессы, обезболивающие препараты и противовоспалительные.
При инфекционном типе актуальна антибактериальная терапия.

Применяются таблетки антибиотики:

Эритромицин;
Гентамицин;
Амоксициллин;
Тетрациклин.

Данный вид препаратов применяется только по назначению врача, так как есть множество противопоказаний.
Могут назначаться сульфаниламиды: Сульфазин, Фталазол и Бисептол . При специфическом бурсите используется Нифурател и Фуразолидон .

Кроме удаления жидкости из синовиальной сумки может применяться дренирование, то есть промывание через небольшой разрез антисептическими и антибактериальными растворами.

Народные способы

Некоторые отзывы утверждают, что можно лечиться народными методами. Некоторые средства действительно эффективны, но только в сочетании с основной терапией.

Чтобы лечиться народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом.

Хорошим вариантом считаются корни лопуха. Нужно взять столовую ложку компонента и варить их в 500 мл воды. Затем из отвара необходимо сделать компресс.
Для изготовления компрессов можно применять и белокочанную капусту. Его следует отбить скалкой, пока не появиться сок, а затем приложить к суставу.
Полезным считается и чай из сельдерея.

В стакан с кипятком нужно положить ложку семян, а затем настаивать его в течение двух часов.

Другие способы лечения

Если бурсит стал хроническим, то поможет операция. При этом бурса удаляется. После операции на сустав накладывается тугая повязка.

Через 10 дней швы можно снять.
Также проводятся манипуляции для стимулирования иммунитета. Для этого назначается курс из поливитаминов. Рекомендуется пить фруктовые соки и отвар из шиповника.
Физиопроцедуры эффективны для снятия воспаления.

Назначаются такие методы:

уф – облучение;
фонофорез;
ультразвуковая терапия;
иглоукалывание;

После таких процедур повышается кровоток и уменьшается отечность. При этом улучшаются обменные процессы.

Профилактика бурсита

Чтобы предотвратить развитие болезни применяются особые меры профилактики. Прежде всего, нужно своевременно лечить гнойничковые болезни. Людям, занимающимся спортом, следует применять специальную защиту.

Помогает от возникновения неприятного недуга физическая культура и закаливание.

Кроме того, следует соблюдать такие правила:

Необходимо ношение комфортной обуви.
Правильное питание.
Нельзя есть соленую пищу.
Важно потреблять больше овощей и фруктов.
Необходимы периодические очищения организма от соли.

При первых признаках отечности и боли обращайтесь к врачу. Специалист сможет определить точный диагноз и назначить правильную терапию.

При этом следует исключить нагрузки на сустав и ограничить физическую активность. При своевременном выявлении заболевания прогноз лечения достаточно успешный.

Стоит помнить, что самолечение народными рецептами и обезболивающими не даст нужного эффекта.
Контролируйте вес и поддерживайте мышцы в тонусе. Если хотите добавить что-то интересное и важное по теме, напишите в комментариях.

До свидания, дорогие гости сайта!

Бурсит тазобедренного сустава – воспалительный процесс, возникающий в околосуставных образованиях – синовиальных сумках.

Это небольшие капсулы (полости), разделяющие активные и пассивные части двигательного аппарата и заполненные синовиальной жидкостью.

Они выполняют амортизационную функцию, снижая трение, появляющееся между костными и мягкими тканями в процессе движения.

Воспаление синовиальных сумок сопровождается сильной болью в области паха и таза. Разберем подробно, что такое бурсит тазобедренного сустава, и как его лечить?

Бурсит тазобедренного сустава возникает при травмировании околосуставной сумки (бурсы).

Клетки оболочки капсулы в нормальном состоянии выделяют достаточное количество жидкости, богатой белком и коллагеном для выполнения своих функций.

При воспалении наблюдается избыток жидкости, которая давит на окружающие ткани, вызывая боль, отеки и покраснение.

Из-за того, что синовиальные сумки расположены не на поверхности бедра, а под мышцами, сухожилиями и жировой тканью, отечность при бурсите ТБС менее выражена по сравнению с клинической картиной такой же патологии в других суставах.

Чаще всего от заболевания страдают женщины средних лет и пожилого возраста. Это связано с анатомическими особенностями строения женского организма.

Таз дам шире и трение большого вертела бедренной кости о мышцы происходит более интенсивно. Главными причинами появления патологии являются повреждения тазобедренной кости (ушибы, ссадины, раны) или сильные физические нагрузки.

При наличии в организме патогенных микробов происходит инфекционное заражение синовиальной сумки. Чаще всего болезни вызывают стафилококки и стрептококки, возможно заражение туберкулезной палочкой, гонококками, бруцеллами, пневмококками и др. Бактерии с лимфой и кровью попадают в околосуставную капсулу из гнойных очагов.

Для молодых людей и мужчин более старшего возраста подсухожильный бурсит нехарактерен. Исключение – образ жизни, при которых на бедренную кость оказывается постоянное давление.

Это некоторые виды спорта (например, бег, велосипедный спорт) и тяжелая физическая работа (частые подъемы по лестницам, длительное нахождение в стоячем положении).

Другие факторы риска:

разная длина ног;
патологии позвоночного столба и всего опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника, артриты, артрозы);
шиловидные отростки на поверхности костей («костные шпоры»);
операции на тазобедренном суставе;
беременность;
гормональный сбой;
ревматоидный артрит;
отложения солей;
смещение головки сустава из впадины;
обезвоживание;
болезнь Бехтерева;
аллергия;
вирусные болезни и др.

Таким образом, причины бурсита тазобедренного сустава лежат как в медицинской сфере, так и в неправильном образе жизни.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава

Симптоматика подсухожильного бурсита схожа с гнойным воспалением тазобедренного сустава.

Для недуга характерны:

Жгучая боль, локализующаяся на внутренней или наружной части бедра и усиливающаяся при движении.
Припухлость и отек тканей в области таза.
Покраснение кожи.
Нарушение двигательных функций.
Плохой сон.
Повышение температуры (наблюдается при инфекционном заражении).
Общая слабость.

При переходе бурсита тазобедренного сустава в хроническую форму симптомы становятся менее выраженными – боль притупляется, сустав лучше функционирует.

Виды заболевания

В зависимости от расположения синовиальной сумки, в которой развивается воспаление, бурсит бывает:

вертельный (вертлужный);
повздошно-гребешковый;
седалищный (седалищно-ягодичный).

Вертлужный бурсит встречается гораздо чаще двух других. Вертельная сумка расположена рядом с большим вертелом (костным возвышением) бедра.

В этом месте к бедренной кости крепятся ягодичная, гpyшeвидная, вepхняя и нижняя близнeцoвые мышцы.

Повздошно-гребешковая бурса находится во внутренней паховой зоне бедра. Здесь расположены сухожилия пoдвздoшнo-пoяcничнoй и гpeбeнчaтoй мышц.

Седалищная синовиальная сумка находится в месте крепления мышц задней поверхности бедра к седалищному бугру.

Главным признаком вертельного бурсита, или, по-другому, трохантерита, является боль в верхней правой или левой наружней части бедра. Она может быть тянущей или пульсирующей.

Если вертлужный бурсит зародился в результате травмы, появление острой боли иногда сопровождается щелчком. При других причинах недуга (артритах, артрозах и т.п.) болевой синдром нарастает постепенно.

На начальной стадии заболевания симптомы проявляются при ходьбе, подъемах по лестницам или сидении на корточках. В состоянии покоя все болевые ощущения прекращаются. При запущенных случаях пациенту трудно даже лежать на боку.

Боль может отдавать в паховую область, что вводит в заблуждение врачей при постановке диагноза вертельного бурсита тазобедренного сустава и осложняет лечение. Иногда процесс поражает сразу правое и левое бедра.

Вертельный бурсит часто встречается у женщин-спортсменок в период климакса на фоне гормональной перестройки.

У мужчин считается профессиональной болезнью, характерной для тяжелой физической работы.

Основные факторы, почему развивается недуг:

Возраст. Чем старше человек, тем больше вероятность болезни
Женский пол. Сухожилия мужчин более прочные.
Излишняя физическая активность.
Лишний вес.
Заболевания эндокринной системы.
Остеопороз.
Травмы бедра.

Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава может проявиться на фоне простудных заболеваний или инфекций.

Подвздошно-гребешковый бурсит

При бурсите подвздошно-гребешковой сумки тазобедренного сустава боль концентрируется в паховой области и внутренней части бедра.

Симптоматика проявляется при попытках сесть, встать, подъеме ноги. Болевой синдром усиливается после сна, отдыха, неподвижного состояния.

Полость повздошно-гребешковой бурсы соединяется с суставной полостью.

Поэтому симптомы схожи с синовитом ТБС – главным признаком коксита (воспалением суставной полости).

Воспаление повздошной сумки встречается реже, чем вертельной, лечится так же.

Седалищный бурсит

Встречается гораздо реже двух предыдущих видов патологии. Седалище – это костное основание таза, где крепится полусухожильная мышца.

Именно эта область прилегает к стулу, когда человек сидит. Седалищно-ягодичный бурсит тазобедренного сустава характеризуется болью в зоне ягодиц.

Симптомы усиливаются при надавливании, присаживании на стул или корточки. Боль возникает, если человек лежит на пораженной стороне.

Синдром усиливается по ночам. Наблюдается увеличение седалищно-ягодичного бугра.

Классификация по другим признакам

Дополнительно используют и другие классификации бурсита бедренного сустава.

По клиническому течению:

острый;
подострый;
хронический;
рецидив.

По составу экссудата (воспалительной жидкости в околосуставной сумке) подсухожильный бурсит бывает:

гнойный;
серозный (плазма с примесью крови);
геморрагический (жидкость, в которой много эритроцитов);
фибринозный (в составе много фибрина);
серозно-фибринозный;
гнойно-геморрагический.

В зависимости от возбудителя бурсит бедра делится на специфическим и неспецифическим. К специфическому типу относится воспаление бурсы при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, гонорее. Накопленные в сумке соли приводят к появлению известкового бурсита.

Диагностика бурсита ТБС

Для диагностики бурсита необходим полный осмотр у врача. Определить недуг в домашних условиях невозможно.

Специалист укладывает пациента на правый или левый здоровый бок и проводит пальпацию выступов бедренной кости в поясничной и паховой области, возле седалищного бугра.

Ортопед вращает, отводит и приводит бедро. Вертельный бурсит тазобедренного сустава характеризуется болью в зоне большого вертела, рядом с поясничной мышцей.

Один из диагностических методов – проба Обера:

Лежа на боку верхнюю больную ногу, сгибают в колене под углом 90⁰.
Разгибают ногу в тазобедренном суставе.
Отпускают и смотрят за ее приведением.

Неполное приведение – признак бурсита большого вертела бедренной кости.

Для исключения других болезней ТБС могут быть назначены рентген и МРТ, компьютерная томография. Подтверждает диагноз введение обезболивающего в виде инъекции.

Начатое лечение бурсита тазобедренного сустава приводит к снижению симптомов и облегчению состояния.

Методы лечения бурсита тазобедренного сустава

Вылечить заболевание несложно. Терапия направлена на снятие воспаления и предотвращение перехода болезни в хроническую форму.

Обычно для решения этих задач достаточно консервативных (нехирургических) методов:

соблюдение режима покоя;
исключение любых нагрузок на тазобедренный сустав, усиливающих боль;
назначение противовоспалительных средств;
использование костылей или трости.

Пациент лечится в домашних условиях. Консервативная терапия включает в себя лечебную гимнастику, но приступают к ней, только когда боль купирована.

Физиопроцедуры

Физиотерапия назначается в профилактических целях в период ремиссии. Применяют ультразвук, электрофорез. Количество дней зависит от тяжести заболевания

Ударно-волновая терапия:

приводит к улучшению сосудов;
устраняет боль, отек;
улучшает подвижность сустава;
нормализует обменные процессы;
способствует регенерации тканей.

Этим методом нельзя лечить бурсит тазобедренного сустава, если у пациента выявлены кожные патологии, болезни почек и печени, варикоз. При электрофорезе усиливается эффект медицинских препаратов. Под воздействием тока лекарство распадается на ионы и способно проникнуть глубоко.

Лечебная гимнастика включает комплекс упражнений, направленных на растяжение подвздошно-большеберцового тракта и напрягателя широкой фиксации, укрепления ягодичных мышц.

Медикаменты

Лекарственные средства вводят мышечно, прямо в синовиальную сумку. Они убирают болевой синдром и снимают воспаление.

Для снижения боли используются гормональные препараты (кортикостероиды) с местными анестетиками. При повторном обострении пациенту может потребоваться второй укол.

При лечении травматического бурсита тазобедренного сустава медикаментозное лечение включает внесение раствора гидрокортизона с антибиотиками после заморозки новокаином.
При хроническом течении болезни бурсу прокалывают, удаляют экссудата и промывают полость смесью антисептических препаратов и антибиотиков.
При инфекционных гнойных воспалениях лечить пациента можно пункциями. Если развитие воспаления продолжается, бурсу вскрывают и удаляют гной. Недостатком этого метода является то, заживление операционной раны требует дольше времени.

Наряду с медикаментозным лечением применяют народные средства. На больное место в поясничной зоне накладывают компрессы с травами, обладающими противовоспалительным и противоотечным эффектом (шалфей, календула, сосновые почки, каланхоэ).

Хирургический метод

К хирургическому вмешательству прибегают очень редко, когда медикаментозное лечение бурсита тазобедренного сустава и народные методы не помогают.

Операции направлены на облитерацию (заращение) сумки.

Для этого оболочку бурсы вскрывают и обрабатывают изнутри обеззараживающими веществами.

Самый радикальный метод – удаление сумки без ее вскрытия. Удаление бурсы не влияет на работу тазобедренного сустава.

Заключение

Диагностировать и лечить бурсит ТБС должен врач. Самостоятельное применение народных средств или прием медикаментов не даст быстрого эффекта.

Вместе с медикаментозной терапией назначаются физиопроцедуры и гимнастика. В Москве есть много клиник, предоставляющих такие услуги.

Видео: Лечение бурсита большого вертела

При бурсите тазобедренного сустава симптомы и лечение зависят от стадии протекания патологии. Это воспалительное ортопедическое заболевание широко распространено. Достаточно переохладиться или неудачно поднять тяжелый предмет, как сразу возникает риск травмирования соединительной ткани тазобедренного сустава.

Как возникает бурсит?

Сумка на латинском называется «бурса». Отсюда и происхождение названия заболевания — бурсит. В поврежденных тканях начинает развиваться воспаление. Постепенно в суставной сумке накапливается экссудат.

Анатомически на большом тазобедренном суставе имеются 3 синовиальные околосуставные сумки. Их основная функция состоит в предупреждении травмирования суставов в процессе передвижения. В передней части расположена большая подвздошно – гребешковая, сбоку - вертельная, а сзади - седалищная. Каждая из них выполняет амортизирующую функцию и уменьшает трение. Неблагоприятными факторами, способствующими возникновению патологии, являются:

Избыточный вес и малоподвижность.
Травмирование (переломы, падение), растяжения мышц и связок тазобедренного сустава, подъем тяжестей.
Патологии позвоночника (сколиоз, артроз, артрит).
, ревматоидный артрит.
Осложнения после перенесенной хирургической операции (эндопротезирование), чрезмерное напряжение мышц в районе послеоперационного шва.
Переохлаждения и сквозняки.
Врожденные аномалии в строении суставов.

Довольно часто бурсит суставной сумки развивается у женщин после 40 лет. Кроме того, автоматически в зону риска попадают спортсмены-легкоатлеты и велосипедисты, люди, которые в силу разных причин вынуждены очень долго стоять. Все это приводит к чрезмерным перегрузкам на тазобедренный сустав и развитию воспалений в синовиальных сумках.

В некоторых случаях бурсит возникает вследствие долгого нахождения в лежачем состоянии, например, если больной после операции прикован к постели на неопределенный срок.

Клинические проявления

Независимо от места расположения бурсита проявление симптомов будет одинаковым. Наиболее типичный признак - острый болевой синдром с наружной поверхности бедра. В самом начале болевые ощущения сильные и острые. Но если болезнь переходит в хроническую фазу, то интенсивность заметно уменьшается. Синовиальный бурсит проявляет себя такими симптомами:

Округлая опухоль в месте воспаления. При прикосновении отмечается болезненность.
Явно выраженная отечность тканей в области синовиальной сумки.
Покраснение кожи в месте воспаления.
Возникает сильный жар, возможна лихорадка.
Ощущается общее недомогание и слабость.
Сустав перестает нормально функционировать, возникает скованность при движении.

Боль ощущается по-разному и зависит от локализации воспаления. Так, седалищный бурсит проявляется сильным болевым приступом при сгибательно – разгибательном движении тазобедренного сустава. Невозможно присесть и просто встать. Такая жгучая боль не дает возможности нормально подняться по лестнице. Болевые ощущения заметно усиливаются на одном месте.

Бурсит вертельной сумки характеризуется болезненностью с наружной бедренной стороны. Такой больной не может лежать на боку. Боль настолько интенсивная и острая, что нарушается сон человека, блокируется способность вертеть нижними конечностями. Вертельный вид развивается, как правило, чаще, в сравнении с остальными видами заболевания. Это самое распространенное поражение тазобедренного сустава среди спортсменов и женщин.

Причина возникновения патологии у женщин объясняется тем, что тазовая кость у них значительно больше, чем у мужчин. Так называемый большой вертел расположен намного дальше от середины тела. Таким образом, уже природное строение тела провоцирует большую нагрузку и создает дополнительное трение мягких тканей о его кости. Если причина - падение или сильный удар, то травму сопровождает характерный щелчок.

Подвздошно – гребешковый бурсит проявляется острой и пульсирующей болью в паховой области. захватывает внутреннюю часть бедра. При разгибании боль значительно усиливается.

Если воспаление перешло в хроническую форму, то болевые ощущения начинают уменьшаться. Другие признаки тоже постепенно сглаживаются. В месте, где развивается патология, появляется небольшая припухлость. На ощупь эта ткань мягкая. Частично наблюдается восстановление функций тазобедренного сустава. Но если заболевание оставить недолеченным, то рано или поздно в полости поврежденной сумки начнет скапливаться жидкость. Это, в свою очередь, будет способствовать образованию злокачественной кисты.

Диагностика патологии

Прежде чем приступать к терапии патологии, врач обязан определить ее локализацию и поставить точный диагноз. Прежде всего, лечащий специалист осматривает пациента и собирает анамнез. Необходимо расспросить больного о симптоматике, сколько времени прошло с момента начала заболевания, какие дополнительные ощущения имеются, испытывает ли пациент затруднения в движениях или при поднимании по лестнице, что могло привести к данному заболеванию и т.д.

Чтобы диагностировать вертельный бурсит, врач внимательно обследует пациента, используя следующие методы:

пальпация;
рентгенологическое исследование;
проба Обера.

Тест Обера позволяет точно определить, какая именно околосуставная сумка воспалилась. Для этого больного необходимо уложить на здоровый бок. Пациента просят согнуть ногу снизу в бедре, а ту, что сверху - в колене под прямым углом. Затем необходимо ногу, согнутую в колене, разогнуть, попытаться отвести назад и опустить на пол. Если нога на пол не опустится, это является явным признаком чрезмерного натяжения тазобедренных мышц. Это значит, что воспалительный процесс затронул подвздошно — гребешковую суставную сумку.

Таким же образом диагностируется вертельный бурсит тазобедренного сустава. Больной должен максимально отвести ногу назад. При наличии патологии воспаленный участок не смещается, оставаясь на своем месте.

Если врач затрудняется поставить диагноз после визуального осмотра и пробы Обера, то назначается дополнительное обследование с помощью рентгена и . Эти методы точно укажут на локализацию развития патологического процесса, определят степень тяжести состояния по количеству накопившейся жидкости внутри сумки тазобедренного сустава.

Еще одним подтверждающим фактором воспалительного процесса является местная инъекция обезболивающего препарата. Если средство сразу подействует, и пациент получит облегчение, то это говорит о верности поставленного диагноза.

Как проводится терапия?

Лечение бурсита тазобедренного сустава основано в первую очередь на необходимости ограничения любой физической активности пациента, причиняющей боль и дискомфорт. Назначаются противовоспалительные препараты. Они достаточно быстро снимают воспаление и останавливают дальнейшее прогрессирование болезни. Чтобы убрать болевой синдром, применяют гормональные медикаментозные средства в сочетании с анальгетиками.

Если недуг еще не очень сильно запущен, то лечение проводится амбулаторно. Специалист назначает однократные инъекции, которые вводят лекарственные препараты прямо в синовиальную сумку. При обострениях и повторном воспалении процедуру повторяют.

Медикаментозное лечение всегда дополняется лечебной физкультурой (ЛФК). На основании тяжести состояния пациента врач подбирает наиболее действенный гимнастический комплекс. Кроме того, проводятся такие физиопроцедуры, как электрофорез, воздействие ультразвуком на поврежденные ткани и лечебный массаж.

Совместно с консервативными методиками применяют и . Так, компрессы на основе целебных трав (календула, зверобой, подорожник, шалфей) хорошо снимают отеки и воспаление. Назначается комплекс витаминов, предназначенных для нормализации работы кровеносной системы и восстановления хрящевой ткани. Витамины и аминокислоты запускают процессы регенерации поврежденных тканей и восстанавливают минеральный обмен в организме.

Полезно употребление биологически активных добавок на основе меда. Они помогут восстановить иммунитет, направить его резервы на восстановление организма, значительно повысят работоспособность и выносливость, снабдят всем необходимым для питания костной ткани. Особенно важно использовать такие средства в реабилитационный период.

Если консервативная терапия не приносит должного эффекта, и состояние больного не улучшается, то лечить бурсит потребуется с помощью хирургической операции. Чаще всего операция проводится артроскопически, в ходе ее удаляют поврежденную синовиальную сумку. Такое вмешательство не нарушает функциональность тазобедренного сустава, лечение проходит с отсутствием видимых косметических дефектов, так как операция проводится с помощью небольшого надреза в области бедра. Благодаря такой малой травматичности восстановительный период протекает быстро.

Любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем после его проявления долго лечить. Поэтому своевременная профилактика заболеваний тазобедренного сустава может избавить от мучительной боли и непредвиденных трат времени и средств.

Для этого достаточно:

грамотно подходить к распределению физической нагрузки;
следить за тонусом мышц;
контролировать собственный вес;
правильно проводить спортивные тренировки, укрепляя мышцы бедра;
пользоваться специальными приспособлениями, если имеются врожденные дефекты нижних конечностей.

Отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни тоже помогут предотвратить развитие любого воспалительного процесса в организме.

Врач ортопед-травматолог первой категории, специалист по хирургии стопы, РУДН, 2008 г.

Бурсит тазобедренного сустава - подострое или хроническое воспаление околосуставного синовиального кармана. Синовиальный карман (сумка) -полость, в которой содержится небольшое количество густой эластичной массы. Располагаются полостные образования вблизи мест крепления сухожилий и рядом с крупными сочленениями.

Среди причин возникновения бурситов выделяют суставные патологии, чрезмерные физические нагрузки, травмы, инфицированные раны и порезы в зоне суставного кармана. К тому же, синовиальный карман подвержен непрерывным механическим воздействиям и, как следствие, частым воспалениям.

Основные симптомы бурситов проявляются в изменениях в зоне пораженного кармана и ближайшего сочленения. Симптоматика зависит от того характера заболевание.

Подострый бурсит возникает внезапно. Для него характерно:

Появление полумягкой опухоли Ø до 10 см;
Болевой синдром;
Гиперемия пораженной зоны;
Ограничение амплитуды движения;

Хронические симптомы бурсита проявляются минимально. В сумке происходит безболезненное накапливание экссудата серозного, гнойного или кровянистого характера. Краснота, болезненность, остальные проявления, характерные для острой стадии отсутствуют. Может появится опухолевидное образование.

Виды бурситов

Диагностируются следующие виды тазобедренных бурситов:

Вepтeльный.

Трохантерит развивается в зоне большого вертела и прилегающих к нему сухожилий и связок. Появление патологии означает, что пациент либо превысил допустимую нагрузку на нижние конечности, либо долго игнорировал необходимость двигательной активности, спровоцировав нарушения кровообращения.

Заболевание считается профессиональным у спортсменов (легкоатлетов, велосипедистов), танцоров профессионального балета. Связано это с выполнением элементов, при которых нижние конечности быстро и резко совершают движения большой амплитуды. Бурсит можно заработать и при чрезмерном увлечении фитнесом. В зоне риска находятся женщины, стремящиеся быстро и без необходимой подготовки прокачать мышцы бедра. Таким образом, к бурситу вертела приводят движения, провоцирующие частое натяжение ягодичных мышц.

Среди частых причин трохантерита выделяют переохлаждение, искривления позвоночника, различные патологии опорно-двигательной системы (ДЦП, артриты на фоне менопаузыы и т.д.).

Статистика свидетельствует, что женщины заболевают вертельным бурситом на 10-20% чаще мужчин. Также повышают риск заболевания отложение солей и другие изменения костной ткани суставов после 50 лет.

Подвздошно-гребешковый бурсит.

Бурсит подвздошной сумки именуют коститом. При диагнозе воспаляется синовиальная полость, расположенная внутри бедра.

Заболевание может проявиться сразу или несколько лет развиваться скрыто, не проявляя особой симптоматики. В группу риска входят женщины и лица, на протяжении долгого времени ведущие сидячий образ жизни. К возникновению болезни приводят травмы, тяжелый труд, сопряженный с ношением тяжестей и перенапряжением мышц, хирургические манипуляции на тазобедренном суставе.

Также к развитию костита может привести различная длина ног, сколиоз, болезнь Бехтерева, ревматизм, нарушенный метаболизм, инфекции в синовиальном кармане.

Седалищный карман находится в месте соединения костного седалищного бугра и мышц задней поверхности бедра. Помимо травм и воспалений частой причиной седалищного бурсита является лишний вес, который постоянно давит на стенки синовиального кармана. Как следствие, они изменяют форму, а сама сумка перестает выполнять свою основную амортизирующую функцию.

Специфические симптомы бурситов тазобедренного сустава

Вышеперечисленные симптомы бурсита в той или иной степени наблюдаются при любой форме заболевания. Также для каждой из форм характерна своя симптоматика:

Вepтeльный бypcит характеризуется резкой обжигающей снаружи бедра, которая усиливается при подъеме по лестнице, в позе «на корточках», вращательных движениях внутрь. Больной не может лежать на пораженной трохантеритом стороне. При патологии вертела травматического характера, в момент повреждения можно услышать. Бурсит на фоне сколиоза, артрита отличается нарастающими с каждым днем болевыми ощущениями.
Острая форма бурсита подвздошной сумки затрагивает переднюю внутреннюю поверхность бедра, чуть ниже области паха. Особенно интенсивно боль проявляет себя по утрам, при подъеме, разгибании бедер. Появляются трудности с выполнением обычной, повседневной работы, передвижением на большие дистанции. При хроническом процессе симптомы проявляются слабо, но сопровождают больного в течение всего дня. Отмечается отек синовиального кармана, опухолевое образование имеет полумягкую консистенцию.
Седалищный бурсит отличается от других форм локальным болевым синдромом. Тянущая боль проявляет себя при сгибании сочленения. Сидя или лежа, дискомфорт усиливается. Ночью боль иррадирует в поясницу и колено.

Диагностика бурсита

Острый бурсит можно установить при осмотре специалиста. Хронические рецидивы требуют проведения:

Рентгенографии;
Анализа синовии;

Чтобы исключить подагру и ревматоидный артрит назначаются специальные анализы крови на наличие:

Ревматоидных аутоантител;
С-реактивного протеина;
Мочевой кислоты.

При помощи рентгена исключаются переломы, артрозы и остеохондрозы. При артрозе поражается хрящевая ткань, а бурсит характеризуется воспалением стенок суставного кармана. Ультразвуковое исследование позволяет определить увеличенную пораженную сумку. Проба жидкости нужна для определения характера патологии. В синовии могут быть обнаружены гнойные волокна, кровь, вредоносные агенты. Результаты анализа напрямую влияют на выбор схемы лечения.

МРТ назначается при подозрении на необходимость операционного вмешательства. Диагностика позволяет увидеть, в каком состоянии находятся суставы, мягкие ткани, а также определить наличие сопутствующих патологий.

Также для постановки диагноза специалист проводит осмотр поврежденной зоны, пальпацию сочленений для проверки функциональности сустава, определяет интенсивность болевого синдрома при поднимании груза, разных видах движения. Необходимо учесть информацию о периодичности возникновения дискомфортных ощущений.

Бурсит вертела внешне почти не проявляется, так как воспаленная область скрыта слоем мышц и жировой клетчатки. При тестах на движение появляется боль в зоне большого вертела и сзади. Она усиливается если отвести бедро в сторону, закинуть ногу на ногу.

Бурсит подвздошной сумки можно диагностировать при помощи теста Обера. Пробу проводят следующим образом:

Пациента укладывают на здоровый бок;
Далее под углом 90 ° нижнюю конечность сгибают в бедре, верхнюю - в коленной зоне;
Далее ногу, расположенную сверху, отводят, разгибают в бедре и отпускают.

Если конечность остается отведенной, диагностируют бурсит.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Любая терапевтическая схема при бурсите включает ограничение физической активности. Для максимально быстрого восстановления суставам нужен именно покой. Рекомендовано использовать костыли или трость.

Для устранения очагов инфекции пациентам прописывается медикаментозное лечение. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства:

С индометацином -Метиндол, Индовис, Индобене;
С этодолаком - Этол, Нобедолак, Этодин;
С диклофенаком -Диклак, Вольтарен, Диклоген;
С пироксикамом - Пирикам, Мовон, Пироксифер;
С мелоксикамом -Амелотекс, Мовалис, Артрозан.
С апроксеном - Напробене, Апранакс, Налгезин.

НПВП отличаются не только эффектом, так и количеством побочных реакций. Долгий прием отрицательно отражается на состоянии ЖКТ и других органов, может вызвать язвы, гастриты, отеки, скачки артериального давления и т.д. Несмотря на большой список противопоказаний, без НПВП при бурсите можно обойтись редко.

Чтобы уменьшить риск появления негативных побочных явлений нужно неукоснительно соблюдать следующие правила:

Не увеличивать суточную дозу;
При наличии операций на ЖКТ, применять НПВП ректально;
Втирать гелевые формы только в больные участки;
Исключить сигареты, чай, кофе, алкоголь, соленых и маринованных продукты, напитки с газами;
Принимать обволакивающие препараты(Альмагель);
Не комбинировать различные НПВП.

При сильном болевом синдроме в схему включают гормональную терапию. Стероидные средства не устраняют воспалительный процесс, а только устраняют мучительную симптоматику.

Глюкокортикостероиды при бурсите:

Основа гормональной терапии - прием медикаментов, замещающих кортизол. Этот «гормон стресса» продуцируется в надпочечниках и активирует в организме режим «мобилизации» в экстренных ситуациях.

Главный минус гормонотерапии заключается в том, что кортизол сильно разрушает организм и провоцирует обильное насыщение сердца кровью. При этом происходит её отток из остальных органов. Это может спровоцировать инфаркты, инсульты и другие патологии, истощает мышцы, способствует накоплению стресса. Чтобы предотвратить появление побочных эффектов, важно проводить медикаментозную терапию под контролем специалиста, соблюдать дозировку и схему.

При острых бурситах выполняется прокол (пункция) синовиального кармана с целью удаления выпота, накладывается давящая повязка, тепловые процедуры. Восстановление чаще всего проводится амбулаторно.

Также в курс лечения входит специальная гимнастика. Комплекс упражнений разрабатывается врачом с учетом степени прогрессирования болезни. Целесообразно назначение электрофореза, ультразвука.

Есть ли необходимость в операции

Хирургических вмешательств чаще всего удается избежать. При лихорадке и ухудшении общего самочувствия пациента госпитализируют, так как простой пункции не по силам убрать острую симптоматику . В этой ситуации необходимо дренирование синовиальной сумки и с последующим курсом антибиотиков.

Также показаниями к операции являются:

Чрезмерное накопление синовии;
Наличие в ней гнойного экссудата.

Полное удаление кармана показано в исключительных ситуациях. К примеру, при развитии кальциноза. Эта операция носит название «бурсэктомия» и проводится под общим обезболиванием.

Стоит учитывать, что запущенные случаи бурсита тазобедренной зоны приводят к различным осложнениям:

Артроскопия позволяет удалить бурсу с помощью 2-х надрезов для артроскопа с камерой и хирургического инструмента. Современные лазерные методики позволяют осуществлять манипуляции с минимальным кровотечением. Благодаря этому пациент быстро восстанавливается и покидает стационар. Цель большинства оперативных вмешательств - минимизация натяжения подвздошно-берцового тракта.

Народные средства лечения бурсита

Часто пациенты прибегают к народным методам. Следует учитывать, что их эффективность не доказана, поэтому использовать их можно только в качестве дополнения к основному терапевтическому курсу и только после консультирования со специалистом.

Одним из популярных традиционных способов лечения из капустной листвы и пчелиного меда. Существенного прогресса ждать не стоит, так как воспалительный процесс проходит углубленно, под слоем жировой ягодичной ткани.

Ещё одним проверенным способом являются медовые аппликации, охватывающие зону пораженного сустава и окружающие мышцы. При наличии аллергической чувствительности к его можно смешать с мукой или крахмалом. Сверху сустав необходимо укрыть целлофаном и шерстяным шарфом. Выдерживать необходимо 12 часов. Курс должен состоять из 10-15 сеансов.

При остром воспалительном процессе нужно помогать организму изнутри. Сделать это можно, увеличив дозировку витамина С, который содержится в цитрусах, петрушке, укропе, шиповнике. Отличная поддержка - маточное молочко. Особую пользу оно приносит женщинам в периоде менструальной паузы.

Профилактика тазобедренных бурситов

При своевременном лечении болезнь имеет благоприятный прогноз. После операции функции сустава восстанавливаются за 2 месяца. Если бурсит перешел в затяжной, избежать ограничений подвижности сочленения вряд ли получится. Поэтому при подозрении на воспаление в карманах, не стоит затягивать с квалифицированной помощью.

Чтобы предупредить рецидивы, необходимо соблюдать профилактические правила:

Избегать перегрузок;
Носить обувь с ортопедической функцией;
Не злоупотреблять высокими каблуками;
Контролировать вес;
Выполнять специальные упражнения на растяжение и укрепление мышц бедра;
Если работа сидячая, устраивать перерывы на гимнастику.

Важно регулярно посещать специалиста и проходить обследование.

Профилактика бурсита сводится к ограничению физической активности, усиливающей воспаление, развившееся в синовиальной сумке, исключению нагрузки на сустав, необходим контроль веса, поддержка мышц в тонусе, использование специальных вкладок и стелек для обуви при неодинаковой длине нижних конечностей.Случаи оперативного вмешательства при воспалении в тазобедренном суставе являются нечастыми. Необходимость обращения к хирургу возникает лишь при неэффективности других способов лечения. В результате операции удаляется воспалительный очаг для нормальной работы тазобедренного сустава в дальнейшем. Заболевания позвоночника. К ним относится сколиоз, артриты/артрозы поясничного отдела позвоночника и другие патологические состояния.

Основные причины возникновения

Существует две основных синовиальных сумки тазобедренного сустава.
Бурсит – воспаление синовиальной сумки (бурсы). Синовиальные сумки препятствуют трению мышц о соседние мышцы, сухожилия и выступающие кости. Бурсит тазобедренного сустава может возникнуть вследствие травмы, физической перегрузки мышц и сухожилий. Неблагоприятными факторами развития бурсита являются также переохлаждение, малоподвижность, ожирение и заметная разность длинны ног.
пожилые люди.
Болезнь нельзя запускать, при первых же симптомах следует обратиться к травматологу-ортопеду или хирургу. Бурсит в острой форме лечится в поликлинике, хронический требует помещения пациента в стационар.
О бурсите большого пальца стопы свидетельствует опухоль в этой области.
При проблеме ног разной длины современная медицина предлагает решение и тут. На сегодняшний день существуют специальные приспособления для компенсации разницы в длине без сложных хирургических вмешательств.
«красные шпоры» или остеофиты.
Данная тема, скорее всего, будет интересна спортсменам, которые не понаслышке знают, каковы при бурсите тазобедренного сустава симптомы и причины заболевания, которое также именуют как вертельный бурсит. Для начала необходимо разобраться, что это такое и в каких случаях можно получить такой неприятный диагноз.
К современным методикам лечения бурсита тазобедренного сустава относится минимально инвазивная операция с артроскопической техникой. Воспаленная синовиальная сумка удаляется через крохотный надрез в бедренной зоне.
Остеофиты (костные шпоры) или отложение солей кальция. Данные состояния возникают в области сухожилий, которые прикрепляются к большому вертелу бедренной кости. При этом отмечается раздражение и воспаление синовиальной сумки.
Узнайте больше на тему бурсит, тазобедренный сустав:
Бурсит обычно не вызывается инфекцией, но синовиальная сумка может стать зараженной.

Чаще всего вокруг тазобедренного сустава воспаляются три синовиальные сумки:

Часто вертельный бурсит вызывают травмы и ушибы, длительные переохлаждения организма, резкая прибавка массы тела в результате беременности, приема препаратов или другой этиологии.

Симптоматика вертельного бурсита

Справиться с острой болью поможет соблюдение определенных правил:

Эта проблема приводит к нарушению баланса мышц, суставы выгибаются во внешнюю часть стопы, а в пальце возникают неприятные ощущения, которые усиливаются во время ношения обуви.

А для работников стоячих профессий врачи рекомендуют ежедневный полноценный отдых и общее укрепление здоровья.

Если говорить о профессиональных заболеваниях, то вертельный бурсит тазобедренного сустава диагностируется у бегунов, велогонщиков, гимнастика тоже считается видом спорта с сильной нагрузкой на суставы. Негативно на состояние синовиальной сумки влияют как частая ходьба по лестницам, так и стоячая работа – все это вызывает сильные нагрузки на суставы ног и, как следствие, воспаление. Синовиальная сумка воспаляется и при разной длине ног, из-за чего формируется неправильная ходьба и затруднение движений.

Терапия заболевания

Бурсит тазобедренного сустава – это воспалительный процесс, который возникает в тазобедренном суставе, а именно в околосуставной сумке.

Преимущество артроскопии перед традиционной хирургией в минимальном вмешательстве в ткани организма и более быстрой реабилитации пациента.

Основной симптом бурсита тазобедренного сустава – это острая и интенсивная боль, возникающая в области тазобедренного сустава. Как правило, она распространяется по наружной поверхности бедра.

Бурсит тазобедренного сустава развивается после травм или физического перенапряжения мышц, участвующих в образовании тазобедренного сустава. Предрасполагающими факторами к развитию бурсита являются переохлаждение, укорочение одной из ног, ожирение и малоподвижный образ жизни.

Способы лечения народными средствами

Лечение неинфекционных бурситов включает отдых, использование льда и медикаментов от воспаления и боли. Инфекционные бурситы (встречающиеся редко) лечатся с помощью антибиотиков, аспирации и хирургического вмешательства.

Вертельная сумка. Она располагается возле большого вертела бедренной кости. Такой бурсит называется вертельным или трохантеритом. При воспалении боль будет локализована в районе большого вертела (наружного выступа на бедренной кости).

В зону риска входят больные с диагнозом туберкулез костей.

Профилактические мероприятия

спокойствие - проблемный сустав необходимо зафиксировать с помощью бандажа;

Различают также локтевой, тазобедренный и бурсит коленного сустава.

Для заболевания, именуемого бурситом, характерны воспалительные процессы в околосуставной сумке (бурсе). Бурс - это эластичный мешочек, в котором содержится смазывающая жидкость. Он представляет собой своеобразную прослойку, защищающую ткани от повреждений в момент трения.

SpinaZdorov.ru

Лекарство от бурсита и профилактика болезни

Всевозможные хирургические вмешательства, а именно эндопротезирование, тоже могут вызвать в будущем бурсит тазобедренного сустава. Но в группе риска находятся не только спортсмены, но и обычные люди, которые при сильных ударах, случайных падениях могут заработать повреждения и остеофиты, появляющиеся в сухожилиях и становящиеся прямой причиной бурсита тазобедренной кости.

Она предназначена для легкого скольжения мышц для предотвращения сильного трения в суставах между костями и соединительными тканями в них.

Лечение бурсита народными средствами достаточно простой процесс, не требующий специальных навыков. Однако если заболевание вошло в острую стадию, то необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение.
По мере развития патологического процесса болевые ощущения притупляются, а боль распространяется на более отдаленные от сустава участки.
Чаще всего, воспаляются три околосуставные сумки:
Бурсит тазобедренного сустава является наиболее распространенной причиной боли в бедре.

Подвздошно-гребешковая сумка. Находится спереди от пояснично-подвздошной мышцы. Из-за близости расположения этой сумки к суставу иногда подвздошно-гребешковый бурсит путают с кокситом (воспалением тазобедренного сустава). При этом типе бурсита наблюдается припухлость и болезненность на передневнутренней поверхности бедра, ниже паховой связки. Боль усиливается при разгибании бедра.

При возникновении воспаления данной сумки, локализованной с внутренней поверхности бедра, очень часто диагностируют как бурсит тазобедренного сустава. Еще его именуют, как костит. Болевые симптомы при этом виде заболевания возникают в паху, боль усиливается при разгибании бедра.
холод - массаж проблемного места льдом;
Бурсит может возникнуть в случае:

Симптомы:

Как и при большинстве других заболеваний суставов, первым признаком воспаления вертельной сумки должна стать острая боль. Даже при самых незначительных физических нагрузках вы будете чувствовать болевой синдром и дискомфорт в районе основания бедра в его наружной части. Симптомы воспаления проявляются даже при обычной ходьбе, боль со временем усиливается, особенно в моменты подъема по лестнице.

Локализация и причины заболевания

Самой распространенной причиной этого заболевания являются травмы, чрезмерные физические нагрузки и различные повреждения кости тазобедренного сустава. Любые из перечисленных ниже факторов могут вызвать воспаление синовиальной сумки:

Обычно врачи назначают лечение специализированными антибиотиками. В этом случае медикаментозное лечение можно совместить с питьем отваром целебных трав. Так в частности можно употреблять отвары лопуха, зверобоя и тысячелистника. Все эти травы обладают отличным противовоспалительным эффектом. Готовить подобные отвары очень просто. 1 или 2 ст ложки сухой травы нужно залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут. После это настой нужно процедить и разбавить чистой водой в соотношении 1:1. Употреблять отвары нужно по половине стакана, три раза в день. При сгибании и разгибании бедра болевой синдром усиливается. Также пациенты жалуются на невозможность лежать на больном боку.

1. Вертельная – при воспалении которой развивается, как следует из названия сумки, вертельный бурсит. Вертельная сумка находится возле большого вертела бедренной кости. При воспалении вертельной сумки, человек ощущает боль в области большого вертела, - костного возвышения на боковой поверхности бедренной кости.

Синовиальная сумка – это мешок наполненный жидкостью, который функционирует в качестве сглаживающей поверхности для уменьшения трения между движущимися тканями организма. Основные бурситы располагаются, прилегая к сухожилиям возле больших суставов, таких как плечевые, локтевые, тазобедренные и коленные. Когда синовиальная сумка становиться воспаленной, данное состояние называют «бурситом».

Седалищная сумка. Расположена у седалищного бугра, в месте, где к нему прикрепляются мышцы. Седалищный бурсит также сопровождается болью, которая усиливается при сгибании бедра.
Это заболевание встречается реже, но схема и методы лечения сходны с трохантеритом.
компрессия - использование эластичных бинтов помогает сделать болезненные ощущения менее выраженным;
проникновения в суставную сумку инфекции;

болезненные ощущения в проблемной области;

Человек может просто опереться или неудобно сесть на больную сторону, и вертельный бурсит даст о себе знать. Если сразу не начать лечение воспалительных процессов, то симптомы могут и притупиться, а вот воспаление будет распространяться на все бедро, поражая близлежащие участки тканей.

Методы лечения бурсита

проблемы с позвоночником, такие как артроз, сколиоз или артрит;

Помимо этого можно использовать хвою ели или сосны, не лишним будет добавить молодые зеленые шишки. На половину литра хвои нужно взять пять литров воды, затем необходимо кипятить в течение 15 минут, после чего нужно настаивать половину суток.Бурсит вертельной сумки характеризуется возникновением тупой жгучей боли на внешней поверхности бедра, усиливающейся в процессе ходьбы или при подъёме по лестнице.

Вертельный бурсит развивается намного чаще, чем другие виды бурсита тазобедренного сустава. Вертельный бурсит развивается чаще у людей, профессионально занимающихся спортом. Чаще заболевают женщины. Предрасположенность женщин к заболеванию вертельным бурситом объясняется различием в строении таза у мужчин и женщин. Женский таз шире, и большой вертел отстоит дальше от средней линии тела, что способствует более сильному трению мышц о него.

всё на эту тему

Вертельный бурсит (трохантерит) встречается гораздо чаще, чем подвздошно-гребешковый и седалищный. Такой бурсит чаще всего возникает у спортсменов, особенно женщин. Это обусловлено тем, что у женщин таз шире, что более располагает к трению мягких тканей о большой вертел.

Эта сумка расположена в месте крепления мышц к седалищному бугру. Ее воспаление - седалищный бурсит - не слишком частое явление. Симптомы, а в частности боль, проявляется, если согнуть бедро.

подъем - больной сустав полезно держать в поднятом с помощью подушек состоянии.
деформации, повреждения или перегрузки сустава;
опухоль на больном месте;
Сигналом появления и развития вертельного бурсита является боль во время сгибания ноги, при попытке присесть или встать после неподвижного длительного сидения. Многие пациенты приходят к врачу с подобными жалобами, ссылаясь на артрит, пытаются применять противоболевые мази и прочие препараты. Но неудивительно, что они не помогают. Основное различие между этими двумя болезнями суставов – это подвижность. Даже через боль при бурсите тазобедренного сустава нога хорошо функционирует, в то время как при артрите прежняя подвижность значительно теряется.

ежедневные чрезмерные физические нагрузки на ноги и суставы либо постоянная малоподвижная сидячая работа;

Получившийся раствор лучше всего помогает в качестве ванночек и примочек для больного сустава. Естественно вода должна быть теплой, а процедура должна длиться около сорока минут. Если требуется полная ванна настоя, то соответственно пропорции увеличиваются. (Читайте также «Лечение хвоей»).

artrozmed.ru

Бурсит тазобедренного сустава - симптомы, лечение

Иногда болевые ощущения развиваются после длительного сидения на твердой поверхности (“поза ткача или портного”).

Виды бурситов

2. Второй по частоте развития воспалений является подвздошно-гребешковая сумка, располагающаяся спереди от пояснично-подвздошной мышцы. В связи с тем, что подвздошно-гребешковая сумка находится очень близко к суставу, картина ее воспаления очень напоминает воспаление самого тазобедренного сустава – то есть коксит. Основным симптомом этого типа бурсита, является отечность и болезненность передневнутренней части бедра ниже уровня паховой связки, Боль при подвздошно-гребешковом бурсите усиливается при разгибании бедра.

Поражение вертельной сумки

Существует две основных синовиальных сумки тазобедренного сустава: вертлужная и седалищная. Воспаление одной из них может быть связано с ригидностью и болью вокруг тазобедренного сустава. Вертлужная синовиальная сумка расположена на боковой стороне тазобедренного сустава. Она значительно отделена от самого сустава костью и тканью.

Типичным симптомом является глубока, иногда жгучая, боль в области тазобедренного сустава. Боль может отдавать вдоль наружной поверхности бедра. Человек не может лежать на больном боку. Боль усиливается при сгибании и разгибании бедра. Иногда возникают ночные боли в области тазобедренного сустава. Боль может нарастать постепенно, или возникнуть внезапно, после травмы. Зачастую, в момент такой травмы, люди чувствовали щелчок в бедре.

Лечение сходно с двумя предыдущими заболеваниями.
Лечение проводят с целью устранения инфекции и профилактики осложнений. Прописывают обезболивающие, антимикробные и противовоспалительные препараты. Дозирование и порядок приема лекарств прописывает доктор исходя из состояния больного и особенностей течения заболевания. При инфекционном бурсите назначают антибиотики и противовоспалительные препараты.
воспалительных процессов;
ограниченность движений;

Воспаление вертела возникает при проникновении в синовиальную сумку инфекции. В таком случае основными симптомами являются отеки, гнойники либо абсцессы на коже в пораженных местах. При любых попытках пошевелить ногой или сделать шаг вбок будет сильная боль как сигнал развития инфекции. Симптомом тазобедренного бурсита является изменение в сосудистой системе в области пораженных тканей: наблюдается венозный застой в стопе или по всей конечности.

врожденная или приобретенная неодинаковая длина ног, искривления;

Поражение подвздошно-гребешковой сумки

Лечение бурсита народными средствами может быть очень простым. Так в частности можно взять обычный капустный лист, срезать с него все жилистые участки, раздавить его немного, дабы он пустил сок, и обвязать лист вокруг больного сустава. Подобный компресс нужно делать несколько раз в день, и даже самое сильное воспаление пройдет спустя неделю.

В том случае, когда воспаление возникает вследствие проникновения в синовиальную сумку инфекционного возбудителя, развивается гнойный бурсит. Это состояние сопровождается резкой болезненностью, возникающей при отведении конечности, а также ротации и разгибании бедра. Бедро постоянно находится в полусогнутом положении и слегка отведено наружу. При пальпации обнаруживается припухлость, локализующаяся на наружной поверхности бедра.

Поражение седалищной сумки

3. Седалищная сумка – она располагается в непосредственной близости к седалищному бугру – той части костного таза, на которой мы сидим. Также седалищный бугор является местом прикрепления мышц. Боль при седалищном бурсите, в отличии от подвздошно-гребешкового, усиливается при сгибании бедра.

В большинстве случаев, бурсит является неинфекционным заболеванием (асептический бурсит) вызванным воспалением в результате травмы локальных мягких тканей или повреждением при нагрузке. В редких случаях синовиальная сумка тазобедренного сустава может быть заражена бактериями. Данное заболевание называется септическим бурситом. Несмотря на редкость, синовиальная сумка может быть воспалена кристаллами, которые отлаживаются там, в результате подагры или псевдоподагры.

Симптомы

Для постановки диагноза врач собирает анамнез, проводит пальпацию, выясняет, в коком положении бедра боль максимальна. Для диагностики иногда применяют пробу Обера (проба на отведение бедра). В некоторых случаях требуется дополнительное исследование при помощи МРТ или рентгена.

Важно знать, что бурсит тазобедренного сустава желательно выявить при первых его проявлениях, так как это в значительной мере облегчает диагностику и упростит лечение. Какие симптомы свидетельствуют о наличии заболевания? А симптомы следующие:
При бурсите хроническом, который не поддается консервативному лечению, проводится операция - рассечение воспаленной суставной сумки, удаление спаек и промывание антисептическими средствами.
активных занятий спортом.
местное повышение температуры.
Как лечить воспаление вертельного бурсита, должен решать врач. Но начинать лечение этого заболевания суставов необходимо со снижения любой физической активности. Как бы банально это ни было, но именно покой нужен суставу для скорейшего восстановления. Врачи также ссылаются на консервативное лечение пациентов и не рекомендуют активную деятельность, которая провоцирует боль и дискомфорт в зоне воспаления. Чтобы убрать инфекцию, пациенту прописывают медикаментозное лечение: чаще всего это нестероидные препараты, имеющие в своем составе противовоспалительные компоненты. Для облегчения болевых ощущений назначаются гормональные препараты. Очень важно, чтобы их доза была выписана правильно, а прием шел совместно с местными анестетиками.

отложение солей в суставах;

Диагностика

Не менее простой рецепт народного лечения бурсита приготавливается из стружки хозяйственного мыла и меда 1: 1. Кроме этого нужно измельчить луковицу в кашицу. Растопить смесь мыла и меда и выложить на чистую тряпку, сверху положить лук и обернуть вокруг больного сустава. Для того чтобы усилить прогревающий эффект можно обернуть компресс обычным полиэтиленом, а сверху теплым шарфом. Такой компресс можно оставить на ночь. Длительность 2 недели.

MedOtvet.com

Бурсит тазобедренного сустава и его лечение.

Примечание: для того, чтобы дифференцировать воспаление подкожной бурсы большого вертела от воспаления глубокой сумки, отмечают её смещение при движении бедра кзади. В том случае, когда воспаляется подкожная синовиальная сумка, такого смещения не происходит.

Бурсит тазобедренного сустава чаще всего встречается у женщин, особенно среднего или пожилого возраста. У молодых людей и мужчин бурсит тазобедренного сустава развивается реже.

Вертлужный бурсит зачастую вызывает болезненность внешней части бедра, что затрудняет пациентов лежать на задействованной стороне, часто вызывая тяжелый сон. Вертлужный бурсит также вызывает тупую, жгучую боль на внешней стороне бедра, которая часто ухудшается при чрезмерной ходьбе или при поднимании по лестнице. Седалищная синовиальная сумка расположена в верхней области бедренной кости. Седалищный бурсит может вызвать тупую боль в этой области, которая особенно ощутима при подъеме в гору. Боль иногда возникает после продолжительного сидения на твёрдых поверхностях, отсюда названия «ткацкая поза» или «поза портного».
Лечение бурсита тазобедренного сустава не сложное. Как правило, достаточно соблюдать покой, выполнять упражнения из лечебной физкультуры и применять некоторые противовоспалительные средства.
Периодическая боль наружной поверхности бедра в верхней его части, усиливающаяся при ходьбе, подъеме по лестничным пролетам и в некоторых сидячих позах.

Воспалительный процесс, затронувший любую из этих суставных сумок, можно назвать бурситом тазобедренного сустава.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава

Лучшее лекарство - это профилактики бурсита. Выполняя физические упражнения, необходимо следить за тем, чтобы нагрузка была дозированной. Не запускать проблему деформированных суставов (особенно стоп) и вовремя ее исправлять. При первых же признаках болезни следует своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Диагностика:

Лечение

Если пациент обратился к врачу вовремя и имеет незапущенную стадию бурсита тазобедренного сустава, то назначается амбулаторное лечение.

избыточный вес;

Лечение бурсита народными средствами может проводиться с помощью усов золотого уса. Столовая ложка измельченных усов золотого уса должна быть залита стаканом воды. После этого нужно кипятить 5 - 7 минут. Затем дать отвару отстояться час. В полученном отваре необходимо намочить салфетку или тряпку и обмотать ей больной сустав. Сверху намотать полиэтилен, а потом повязать теплый шерстяной платок. Компресс можно оставить на ночь. Для лечения коленного или локтевого бурсита удобно воспользоваться сетчатым бинтом. Для того чтобы пройти полный курс лечения необходимо сделать до 20 подобных процедур.

Осложнения и прогноз

К развитию бурсита тазобедренного сустава предрасполагают следующие факторы риска:

Бурсит тазобедренного сустава является наиболее распространенной прочной боли в бедре.

koksartroz.ru

Бурсит тазобедренного сустава – симптомы и лечение

В запущенных случаях могут потребоваться инъекции глюкокортикоидов, физиотерапия и даже хирургическое вмешательство.
Болевые ощущения не исчезают в положении покоя и могут усиливаться при лежании на больной стороне.
В зависимости от локализации воспалительного процесса и поражения одной из сумок можно выделить несколько наиболее часто встречаемых видов бурситов. Клинические проявления будут заисить от обширности процесса и расположения бурсита.
Преимущественное большинство людей, которые сталкиваются с подобной проблемой, - молодые мужчины. Именно они чаще всего страдают бурситом. Он может появиться в результате травм различной тяжести.
консультация у специалиста;

Что такое бурсит?

В некоторых случаях это однократное введение пациенту препарата в воспаленную синовиальную сумку. При необходимости лечащий врач может назначить повторную инъекцию.

ревматоидный артрит;

Что такое бурсит тазобедренного сустава?

Для лечения бурсита народными средствами может использоваться прополис. Прополис, настоянный на водке, не только снимает воспаление, но и превосходно удаляет опухоли при хроническом бурсите. Изготовить такую настойку весьма просто. Соотношение прополиса и водки 1:10, настаивать нужно, как минимум пять дней. Используют в качестве компрессов.

Причины тазобедренного бурсита

Лечение бурсита тазобедренного сустава Лечение какого-либо бурсита зависит от того, включает ли он или нет инфекцию. Неинфекционный или асептический бурсит тазобедренного сустава может лечиться с помощью ледяных компрессов, отдыха и противовоспалительный и обезболивающих препаратов. Иногда это требует аспирацию жидкости синовиальной сумки. Эта процедура включает удаление жидкости с помощью иглы и шприца в стерильных условиях. Она может выполняться в кабинете доктора.

Каковы симптомы?

Травма бедренной кости. Травма или повреждение выступающих участков бедренной кости возникает при падении на бедро, ударе об угол стола или длительном нахождении в горизонтальном положении на одной стороне тела.

Бурсит тазобедренного сустава диагностируется на основе анамнеза внешней боли бедра, определенных болезненных областей внешней стороны бедра и подтверждается путем облегчения при местной инъекции обезболивающего в кабинете доктора. Пациенты часто отмечают боль во внешней части бедра при подъеме или спуске по лестнице и болезненность во время лежания на задействованной стороне ночью. Врач может локализовать болезненные области к месту синовиальной сумки тазобедренного сустава. Иногда используются рентгеновские обследования тазобедренного сустава, чтобы исключить другие заболевания кости и суставов, такие как артрит. Иногда, но не всегда рентген может выявить области отложений кальция в воспаленной синовиальной сумке.

Диагностика бурсита тазобедренного сустава

Лечение начинается с противовоспалительных препаратов. Далее больному необходимо ограничить движения ноги так, чтобы исключит движения, которые вызывают боль. После снижения боли можно приступать к специальным лечебным упражнениям. Тип упражнений зависит от вида бурсита и физиологических особенностей больного. Как правило, лечебная физкультура направлена на растяжку подвздошно-большеберцового тракта и напрягателя широкой фиксации, укрепления ягодичных мышц.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Болевые ощущения при работе тазобедренного сустава.

Вертельный бурсит - распространенная проблема тазобедренного сустава. Возникает вследствие воспаления синовиальной сумки (трохантерит), защищающей костный выступ с внешней поверхности бедра, который называется большим вертелом.

Общепринятые методы лечения этого заболевания помогают полностью справиться с этой проблемой, но при условии, что в синовиальную сумку не попала инфекция и болезнь не превратилась в хроническую. Чтобы исключить такое развитие событий, проводится анализ синовиальной жидкости на наличие бактерий и возбудителей гонококков, бруцелл и спирохет.

Прогноз при бурсите тазобедренного сустава

УЗИ и рентген проблемного сустава;

В курс лечения вертельного бурсита входят специальные физические упражнения. Ваш лечащий врач должен в соответствии со степенью развития заболевания сам выбрать комплекс упражнений для полного выздоровления конечности и для профилактики подобных заболеваний в будущем. Но первым этапом лечения все же считается назначение противовоспалительных препаратов и обезболивающих. Также при бурсите тазобедренного сустава применяют электрофорез, ультразвук и лечебную гимнастику.

ранее перенесенные операции на тазобедренных суставах;

nazdor.ru

Бурсит тазобедренного сустава - основные симптомы

Причины возникновения

Также действует и настойка из хвоща полевого. Пол литровую банку свежей травы (или 250 г сухой) заливают до верха водкой и настаивают неделю в темном месте. Ежедневные компрессы делают на ночь.

Иногда жидкость посылается в лабораторию для дальнейших анализов. Зачастую присутствует недостаточное количество жидкости для аспирации. Неинфекционные бурситы тазобедренного сустава могут лечиться с помощью инъекции кортизона, зачастую с обезболивающим средством в отекшую синовиальную сумку. Это обычно выполняется в то же самое время, что и процедура аспирации.

Повторяющиеся и чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав. Возможны при беге, подъеме по лестнице, занятиях велосипедным спортом или при долгом нахождении в стоячем положении.

Лечение какого-либо бурсита зависит от того, включает ли он или нет инфекцию. Неинфекционный или асептический бурсит тазобедренного сустава может лечиться с помощью ледяных компрессов, отдыха и противовоспалительный и обезболивающих препаратов. Иногда это требует аспирацию жидкости синовиальной сумки. Эта процедура включает удаление жидкости с помощью иглы и шприца в стерильных условиях. Она может выполняться в кабинете доктора. Иногда жидкость посылается в лабораторию для дальнейших анализов. Зачастую присутствует недостаточное количество жидкости для аспирации. Неинфекционные бурситы тазобедренного сустава могут лечиться с помощью инъекции кортизона, зачастую с обезболивающим средством в отекшую синовиальную сумку. Это обычно выполняется в то же самое время, что и процедура аспирации.

В более сложных случаях применяют физиотерапию (электрофорез, ультразвук). Иногда показаны инъекции глюкокортикоидов в наиболее болезненную область. В исключительных случаях применяется хирургическое вмешательство. Принцип операции при вертельном бурсите – ослабление натяжения подвздошно-большеберцового тракта. Иногда эту операцию сопровождают иссечением вертельной сумки.

Усиление боли после длительного пребывания без движения.

Факторы риска

Вертельный бурсит может возникнуть из-за множества факторов, определяемых физическим состоянием и образом жизни. Этому заболеванию подвержены:

В случае если человек страдает от бурсита в острой форме, ему следует постараться меньше двигаться, придерживаясь постельного режима. На проблемное место нужно наложить сдавливающую повязку.

пункция полости суставной сумки и анализ полученной жидкости.
Хотя медики категорически не рекомендуют при этом заболевании заниматься самостоятельным лечением, порой не у каждого есть возможность сразу обратиться к врачу. Поэтому для облегчения симптомов и снятия воспалительных процессов существует несколько рецептов народной медицины.
сильное переохлаждение;
Компрессы из прополиса или хвоща чередуйте с компрессами из свежего картофеля. Его нарезают тонкими ломтиками и обкладывают ими больной сустав.
На пациентах с бурситом тазобедренного сустава зачастую положительно может сказать снижение веса, упражнения на растяжку и ношение подходящей спортивной обуви для спортивных упражнений. Иногда могут быть полезны программы физиотерапии. Как правило, пациентам, если возможно, следует избегать склонов, ступенек и прямого давления на поврежденный сустав (спать на другой стороне), в то время как присутствуют симптомы.
Неодинаковая длина ног. Если одна нога короче другой более, чем на 3-4 см, то это влияет на походку и способствует раздражению синовиальных сумок тазобедренного сустава.
На пациентах с бурситом тазобедренного сустава зачастую положительно может сказать снижение веса, упражнения на растяжку и ношение подходящей спортивной обуви для спортивных упражнений. Иногда могут быть полезны программы физиотерапии. Как правило, пациентам, если возможно, следует избегать склонов, ступенек и прямого давления на поврежденный сустав (спать на другой стороне), в то время как присутствуют симптомы. Пострадавшим людям также следует избегать упражнений на наклонных поверхностях и лестнице, особенно бег по возвышенностям, пока не исчезнут симптомы.

Симптомы

К осложнениям можно отнести переход заболевания в хроническое состояние и развитие адгезивного капсулита (воспаления сумки сустава), что со временем может сильно ограничить подвижность.

Абсцессы и отеки сигнализируют об инфекционном характере воспаления.

люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, вызывающим перенапряжение мышц и связок;

Врач может выписать нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Различают острый и хронический бурсит. Первый может развиться буквально за несколько дней. Проснувшись после ночного сна, пациент обнаруживает покраснение, припухлость или чувствует боль в суставной области. Нередко подобная ситуация является последствием интенсивной нагрузки на сустав или перенесенного инфекционного заболевания. Несколько следующих дней признаки болезни усиливаются, а затем понемногу ослабевают. Если ее не лечить, она имеет все шансы перерасти в хроническое заболевание.

Например, суть любого способа лечения вертельного бурсита заключается не просто в борьбе с инфекцией, а в предотвращении в будущем проявления этой болезни и хронического развития. Для этого кроме приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов необходимо делать компресс из листьев подорожника, шалфея, календулы или сосновых почек. Все эти растения обладают лекарственными свойствами, дают противовоспалительный эффект и заметно снимают отеки конечностей.

возраст;

Диагностика

Лечение

Пострадавшим людям также следует избегать упражнений на наклонных поверхностях и лестнице, особенно бег по возвышенностям, пока не исчезнут симптомы.

Ревматоидный артрит. Данное состояние предрасполагает к развитию воспаления синовиальных сумок тазобедренного сустава.

Прогноз на выздоровление в большинстве случаев положительный. Даже после хирургического вмешательства человек может полностью вернуться к нормальной жизни и даже спорту через несколько месяцев. Самолечение нежелательно.

Один из признаков или их совокупность указывают на возможность воспалительных процессов в синовиальных сумках.

Операция

спортсмены-бегуны, у которых увеличились нагрузки;

Хорошо помогает при бурсите контрастное воздействие холода и тепла. Если наблюдается раздражение кожи вокруг воспаленного сустава и ощущается повышение температуры в этом месте, нужно укрыться одеялом и прикладывать к нему лед, пока не спадет воспаление. Когда боль в суставе утихнет и температура нормализуется, можно применять теплые компрессы. Для них подойдет настой травы тысячелистника, зверобоя или корня лопуха. Используются также противовоспалительные средства для суставов (мазь, таблетки и прочее).

Хронический бурсит развивается постепенно. Эта форма заболевания может протекать без сильных болевых ощущений, с сохранностью функции сустава. Может стать последствием артрита, подагры или других воспалительных процессов. Часто развивается на фоне острой формы бурсита. Иногда хроническое заболевание обостряется (увеличивается количество жидкости в бурсе), приводя к сильным осложнениям. Основной причиной подобного состояния является продолжительное воздействие на место воспаления.

Народное лечение

Конечно, далеко не во всех случаях можно обойтись таким лечением народными средствами. Бывают запущенные случаи, когда просто необходимо хирургическое вмешательство. Если прописанные врачом препараты не помогают, то единственным выходом является удаление воспаленной синовиальной сумки. При этом не стоит переживать о дальнейшем функционировании конечности. Данная операция не отразится на функциональности бедра и всей ноги.

проникновение инфекций;

Но как обычно лучше предупредить болезнь, чем ее лечить. Избегайте травм, растяжений или вывихов суставов. Если предстоит тяжелый труд или спортивное мероприятие, фиксируйте суставы эластичным бинтом.

Септический бурсит (редкий в тазобедренном суставе) требует еще дополнительной оценки доктора. Он не свойственен, но может возникнуть в тазобедренном суставе. Синовиальная жидкость может быть исследована в лаборатории для определения точной бактерии вызвавшей заражение. Септический бурсит антибиотикотерапию, зачастую внутривенно. Может потребоваться повторная аспирация зараженной жидкости. Также может быть необходим операционный дренаж и иссечение синовиальной сумки.

Предшествующие операции на тазобедренном суставе. Операции в области тазобедренного сустава или постановка искусственного сустава (эндопротезирование тазобедренного сустава) способствует раздражению синовиальных сумок и развитию бурсита.

Обычно бурсит тазобедренного сустава полностью реагирует на консервативные методы лечения. Пероральные или инъекционные противовоспалительные препараты зачастую устраняют симптомы в течение недели. Инфекционные бурситы должны лечиться с помощью антибиотикотерапии часто с хирургическим дренажем.
Синовиальная сумка – это мешок наполненный жидкостью, который функционирует в качестве сглаживающей поверхности для уменьшения трения между движущимися тканями организма.
При диагностике осуществляется сбор анамнеза, анализ жалоб больного и клинических признаков. Изначально бурсит необходимо дифференцировать с артритом. Для этого проверяют подвижность сустава, невзирая на усиление болевых симптомов у пациента. Обычно для определения диагноза достаточно осмотра и пальпации. Но в спорных ситуациях могут быть задействованы дополнительные методы исследования:
приверженцы малоподвижного образа жизни;
Применяется лечение покоем, но не дольше 10 дней. Несмотря на болевые ощущения, пациент должен несколько раз в день сгибать и разгибать сустав. Игнорирование этого правила приведет к необратимым последствиям в будущем - уменьшению подвижности и гибкости сустава.
Проблема может возникнуть на любом суставе. Например, оссифицирующий бурсит плеча, который сопровождается болезненными ощущениями во время вращения рукой. На проблемном месте наблюдается припухлость, появляются неприятные ощущения при нажатии на плечевую кость.
Среди всех рекомендаций врачей о профилактике и предотвращении вертельного бурсита самыми распространенными считаются снижение нагрузки на сустав и исключение любых травм и ударов. Специалисты рекомендуют пациентам, страдающим ожирением, пересмотреть свой рацион и следить за массой тела. Для поддержания здоровья мышц и суставов необходимо постоянно держать свое тело в тонусе, при этом исключив чрезмерную физическую нагрузку.

Профилактика

неправильная работа эндокринной системы или сахарный диабет;