Гормональные мини-пили или противозачаточные средства пользуются популярностью у женщин, которые не планируют скорое рождение ребенка. Как действуют лекарства при их отмене, приводят ли противозачаточные препараты к бесплодию?

Гормональные таблетки, защищающие женщину от внеплановой беременности, отпускаются без рецепта. Однако это не означает, что их можно пить сколько угодно и какие понравятся.

Концентрация гормонов разного направления в каждом отдельном случае отличается, но принцип действия одинаков для всех – это блокировка созревания желтого тела и овуляции, оплодотворение .

Современные оральные контрацептивы не содержат в себе большого количества гормонов. Их количество настолько ничтожно, что женщина не будет ощущать изменений в весе во время и после приема лекарств.

Показания

Противозачаточные мини-пили применяются женщинами, которые не планируют беременность, но также показаниями к использованию являются:

Как видно, показания к применению – это не только предохранение от беременности, но и стабилизация функций в организме женщины на разных этапах.

Могут ли противозачаточные таблетки вызвать бесплодие?

Существует ряд негативных отзывов от женщин, которые против приема оральных гормональных противозачаточных средств. В частности, существует мнение о том, что длительный прием препарата может привести к .

Чтобы понять, так ли это, необходимо вернуться к принципу действия. Основная роль заключается в том, чтобы стабилизировать гормональный фон женщины, противостоять созреванию яйцеклетки и ее выходу в матку. За время употребления контрацептивов яичники отдыхают, яйцеклетки сохраняются в резерве, а организм женщины получает необходимое количество гормонов для формирования регулярного цикла.

Эффективность оральных контрацептивов составляет 99,5%. В медицине есть случаи беременности при приеме гормональных средств, однако, как правило, они сопровождаются нарушениями в приеме препарата.

Список группы риска

Медицинское наблюдение при приеме оральных контрацептивов необходимо еще и по той причине, что длительное применение некоторых препаратов может спровоцировать или нарушить функцию яичников. Стоит сказать, что такой риск возникает только в том случае, если женщина постоянно принимает мини-пили более 5 лет.

В группу риска входят противозачаточные средства с высоко или средне дозированным количеством гормонов:

• Три-Регол.
• Три-Мерси.
• Диане-35.
• Нон-Овлон.
• Силест.
• Ярина.

Лечение бесплодия

Намного чаще комбинированные контрацептивы в таблетках используются для лечения бесплодия, причина которого гормональные перепады, нестабильные и нерегулярные менструации. В этом случае решение о назначении того или иного принимает только гинеколог, который берет во внимание ряд исследований, в том числе и гормональный фон организма.

Лишь одна из четырех миллионов беременностей, случающихся ежегодно в России, заканчивается родами. Две трети — медицинскими абортами. О том, что существует контрацепция, знает примерно 60 процентов населения страны. При этом каждая третья женщина, согласно опросам, считает, что аборт и есть метод контрацепции. Врачи убеждены: лучшая профилактика нежелательной беременности — знание о том, как и чем предохраняться. О современных методах контрацепции — их плюсах и минусах — АП рассказала доцент кафедры акушерства и гинекологии Амурской государственной медицинской академии, кандидат медицинских наук Ирина Жуковец.

Аборт ведет к бесплодию

Медицинский аборт приводит к ряду осложнений. В первую очередь это травматизация эндометрия во время процедуры, что в дальнейшем приведет к хроническому эндометриту у женщины и невозможности забеременеть. Аборт может привести к срыву нейроэндокринной регуляции, нарушению менструальной функции, овуляции и бесплодию. Могут возникнуть такие серьезные осложнения, как перфорация матки, кровотечение, что может привести к удалению детородного органа. Женщины, которые в молодом возрасте делают медицинские аборты, из группы «могу беременеть, но не хочу», плавно перетекают в более позднем возрасте в группу «хочу, но уже не могу». Аборт приводит к бесплодию. Это неоспоримый, научно доказанный факт.

Самая лучшая профилактика абортов - это знания. Знания о планировании семьи, репродукции и профилактике незапланированной беременности.

Существует насколько видов контрацепции. Контрацепция бывает низкоэффективной и высокоэффективной.

НИЗКОЭФФЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ

Календарный метод и прерванный половой акт

процентов российских женщин применяют низкоэффективные методы контрацепции

Эти методы имеют лишь одно достоинство - они бесплатные. Недостатков у них гораздо больше. Процент наступления беременности при прерванном половом акте больше 70. Это связанно с тем, что эякулят вырабатывается не только в конце, но и во время всего полового акта. Еще один недостаток этого способа - об этом говорят урологи - мужчины, которые предохраняются прерванным половым актом, составляют группу риска по развитию импотенции.

У календарного метода такая же степень эффективности, как у прерванного полового акта. Овуляция в среднем при 28-дневном менструальном цикле случается на 12-14-й день, но природа сделала так, что сперматозоид сохраняет свою жизнеспособность в течение 72 часов. Если женщина живет половой жизнью до овуляции, то процент наступления беременности очень высок. Каждый организм индивидуален, женщины имеют различную длительность менструального цикла, а значит, и дни овуляции различны, что повышает процент незапланированных беременностей.

Спермицидные средства

процентов российских женщин используют высокоэффективные методы

Спермициды относятся к низкоэффективным методам контрацепции, потому что девушки и женщины часто не читают к ним аннотацию. В аннотации написано, что спермицидное средство используется перед каждым половым актом. Исходя из анамнеза забеременевших на фоне спермицидных средств, выясняется, что женщины пользовались ими один раз в день, независимо от количества половых актов.

Презерватив

Презерватив относится к низкоэффективным методам лишь потому, что имеет свойство рваться во время полового акта. Если пользоваться качественными презервативами, то процент того, что он порвется, сводится к нулю.

ВЫСОКОЭФФЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ

Комбинированные оральные контрацептивы

На сегодняшний день комбинированные оральные контрацептивы не только предохраняют от беременности, но и помогают решить ряд проблем, которые есть у женщины. В первую очередь это регуляция менструального цикла, массы тела, лечение андрогензависимой дермопатии - уменьшение роста волос на ногах, руках, лице, лечение юношеских прыщей, укрепление ногтей и волос.

Есть противопоказания для приема оральных контрацептивов. Осложнения возникают чаще у женщин в позднем возрасте. Например, тромбоэмболические осложнения, которые возникают в первую очередь у курящих женщин, женщин, имеющих избыток массы тела, или с сахарным диабетом.

Нужно отметить, что длительный прием гормональных контрацептивов является профилактикой развития рака эндометрия, яичников и прямой кишки.

Последние пять лет в Амурской области отмечается снижение количества медицинских абортов. В 2014 году на 1 000 женщин детородного возраста пришлось 43,7 аборта против 50,7 в 2013-м. Однако этот показатель значительно превышает общероссийский.

Нельзя по совету подруги или мамы начинать применять оральные контрацептивы. На сегодняшний день в России представлены более 20 их наименований. Вы не можете применять такой же оральный контрацептив, как ваша подруга. Потому что организм у всех индивидуален. Ритм менструального цикла, повышенный рост волос на теле и лице, масса тела - все это влияет на назначение врачом орального контрацептива. В одной таблетке содержатся как эстрогены, так и гестагены. В зависимости от дозы эстрогена оральные контрацептивы делятся на микродозированные и низкодозированные. В зависимости от гестагенного компонента оральные контрацептивы могут использоваться при лечении различных заболеваний. Например, если препарат содержит диеногест в гестагенном компоненте, он применяется у женщин с начальными проявлениями аденомиоза, миоме матки; если женщина склонна к полноте, тогда назначим препарат, содержащий дросперенон. Гормональные контрацептивы не излечивают от заболеваний, они проводят профилактику их развития.

Вагинальное кольцо

Этот метод контрацепции имеет такой же эффект, как и комбинированные оральные контрацептивы. Разница только в применении - кольцо применяется раз в месяц, вводится во влагалище в начале менструального цикла и выводится в конце. Его используют женщины, которым неудобен ежедневный прием таблеток.

Внутриматочная спираль

процентов женщин считают, что аборт - метод контрацепции

Есть спирали, не содержащие и содержащие гормоны. Первые используются сугубо с целью профилактики беременности. Механизм действия заключается в том, что не происходит имплантация плодного яйца. Этот метод контрацепции врачи-гинекологи рекомендуют женщинам, которые уже выполнили свою репродуктивную функцию и больше не планируют рожать.

Внутриматочная спираль, которая содержит гормоны, используется не только с целью контрацепции, но и для лечения. Чаще всего она применяется у женщин, которые имеют гинекологические заболевания, такие как эндометриоз и миома матки.

Подкожные импланты

Это современнейший метод, но в Благовещенске широко не применяется. В основном им пользуются женщины в Европе и европейской части России. Подкожно вводится гормональный препарат, он рассасывается в течение трех лет, в это время женщина защищена от наступления беременности.

Дубль-контрацепция

Наиболее эффективный метод контрацепции - это метод на стыке низкоэффективных и высокоэффективных способов. Метод изобретен в Голландии и получил название дубль-контрацепция. Это применение одновременно презерватива, который защищает от инфекций, передающихся половым путем, и комбинированного орального контрацептива, который предохраняет от беременности.

Экстренные методы контрацепции

процентов подростков, прошедших через аборт, готовы прибегнуть к этой процедуре снова

Есть препарат, который можно принять в течение 72 часов после незапланированного и незащищенного полового акта. Как плановую контрацепцию его использовать ни в коем случае нельзя. Высокое содержание эстрогенного компонента приводит к срыву нейроэндокринной системы. Такие препараты используются в крайних случаях. В основном, если женщина подверглась насилию.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

Ирина Жуковец , доцент кафедры акушерства и гинекологии Амурской государственной медицинской академии, кандидат медицинских наук

Во всех вузах Благовещенска среди студентов - это та демографическая группа населения, которая в ближайшее время будет матерями и отцами, - мы читаем лекции по контрацепции. В медицинской академии охват этими лекциями составляет почти 100 процентов студентов. К сожалению, такой же доступности к студенческому обществу других вузов у нас нет. В связи с этим у нас самый низкий процент медицинских абортов - 9 %, но все равно достаточно высокий. В других вузах этот процент выше: в АмГУ -10,9 процента, БГПУ - 13. Самая неблагоприятная ситуация среди учащихся средних профессиональных учебных заведений - 54 %. То есть каждая вторая девочка в ссузе делает медицинский аборт.

В клинике "Новая Жизнь" вы можете получить консультацию высококлассных врачей гинекологов-эндокринологов по наиболее подходящему для вас методу контрацепции.

Многих женщин интересует вопрос: какой способ контрацепции предпочесть? Чтобы сделать выбор, многие прислушиваются к советам подруг или просто используют знакомые им «народные» методы. Но никто не сможет подобрать для вас правильный контрацептив так, как это сделает грамотный специалист.

Плюсы и минусы различных методов контрацепции

Женский организм был создан природой для того, чтобы воспроизводить и вcкармливать потомство. Но сегодня мало кто из женщин готов рожать с момента наступления половой зрелости и до старости практически без перерывов. Поэтому вопрос контрацепции стоит достаточно остро.

Сегодня есть много разных методов контрацепции. Все их можно разделить на две группы: надежные и ненадежные. К первой группе относятся всего четыре метода: применение противозачаточных таблеток, использование внутриматочных контрацептивов, хирургическая стерилизация и отказ от половой жизни. Прочие же методы являются ненадежными.

Естественно, женщина сама должна принять решение о том, какой метод избрать, доктор может лишь дать совет и подобрать для вас оптимальный способ защиты от нежелательной беременности.

Современные средства контрацепции

. Гормональные таблетки

Это оральные контрацептивы, которые бывают двух видов: комбинированные эстроген-гестагенные средства и мини-пили, содержащие лишь прогестаген. Последних мы коснемся позже. А вот достоинством комбинированных препаратов является их почти 100%-я эффективность.

Гормональные таблетки - это самые надежные контрацептивы из всех существующих на сегодняшний день, исключением можно назвать лишь добровольную хирургическую стерилизацию. Гормональные таблетки дают контрацептивную гарантию, если вы начнете их прием с первого дня цикла. Они просты в обращении, и единственное, что от вас потребуется, - это не пропускать их прием и стараться производить его в одно и то же время. Кроме того, многие препараты обладают косметическим эффектом - способны улучшить состояние кожи.

Следует учесть, что такие средства сильно отличаются друг от друга составом, клиническими свойствами и дозой гормонов. Поэтому вопрос выбора препарата непременно нужно доверить доктору.

. Мини-пили

Эти пилюли содержат лишь микродозы прогестагенов, примерно 15-30% той части, которая содержится в комбинированных таблетках. Контрацептивный эффект у мини-пили значительно ниже, чем у таблеток. Но из-за меньшего воздействия на свертывающую систему крови их можно применять курящим женщинам старше 35 лет, а также тем, кто страдает сахарным диабетом и прочими заболеваниями, при которых недопустим прием комбинированных оральных контрацептивов.

. Внутриматочная спираль

Метод внутриматочной контрацепции основан на введении в матку устройства, предостерегающего от наступления беременности - спирали. Подходит он только для рожавших женщин. Процедура введения внутриматочной спирали проводится доктором в клинике довольно быстро и практически безболезненно.

Несмотря на всю надежность такого контрацептива, в последнее время многие пациентки отказываются от его использования, так как спираль может вызвать увеличение количества менструальных выделений и болезненность менструации.

Специалисты нашей клиники смогут подобрать для вас лучший вид внутриматочной контрацепции и правильно установить спираль, что очень важно для ее эффективного функционирования и вашего комфорта.

. Гормональное кольцо НоваРинг

НоваРинг - это гибкое кольцо из гипоаллергенного материала ЭВА, используемого для изготовления имплантов. Оно вводится во влагалище на 21 день и выделяет гормоны, тем самым обеспечивая высокую контрацептивную эффективность. Удобство кольца в том, что его нужно вставить один раз в месяц, тогда как таблетки нужно пить ежедневно. Оно позволяет вести активный образ жизни, но некоторые пациентки отмечают, что кольцо мешало им во время секса.

. Барьерные контрацептивы

. Гормональный имплантант

Специальная капсула с гормонами, которая вводится путем хирургической манипуляции на внутреннюю сторону предплечья сроком на 5 лет. Хорошее решение для женщин, которым противопоказан прием гормональных таблеток.

. Гормональные инъекции

Инъекции гормонов - это высокоэффективный метод контрацепции. После инъекции в ягодицу контрацептивный эффект длится 3 месяца.

. Прерванный половой акт

Весьма распространенный метод, имеющий много минусов. Прежде всего, сперматозоиды могут выделяться и до полной эякуляции, кроме того, некоторым мужчинам бывает весьма сложно остановиться, и наконец, этот метод вреден для мужчин, так как чреват развитием

Хотя принято считать, что раньше, в древние времена, ни о каких средствах контрацепции понятия не имели, приходится в этом усомниться. Даже наши прабабушки знали травы, принимая которые можно было избежать беременности. Хотя раньше нормой в каждой семье считалось иметь много детей.

Сейчас придумано множество методов контрацепции. Это и традиционные презервативы, и колпачки, которые относят к барьерным контрацептивам; и внутриматочные спирали - медные и серебряные; гормональные (таблетки, пластыри, инъекции) и химические (гели, свечи, кремы) препараты.

Обзор современных средств контрацепции

Сейчас, пожалуй, самое сложное - определиться с выбором. Ведь, несмотря на широкий выбор таких средств, у каждого из них есть свои достоинства и недостатки. Опять же важно учитывать индивидуальные особенности каждого. Что подойдет одним, может оказаться абсолютно неприемлемым для других.

Цена на современные средства контрацепции, которые сегодня можно приобрести в любой аптеке вполне доступна. Тем не менее, ориентироваться при выборе препаратов только на цену, недальновидно.

Если презервативы можно приобрести без рецепта и подобрать самостоятельно, методом проб и ошибок, то при использовании влагалищных колпачков и других средств барьерного типа все же желательно посоветоваться с гинекологом.

Такие средства подходят для нерегулярных половых отношений, рекомендуются при аллергии на сперму. Хотя бывают и случаи аллергии на латекс, из которого сделаны сами презервативы. Они просты в использовании, могут защитить от передающихся половым путем инфекций. Производители утверждают, что презервативы, колпачки и прочие подобные средства гарантируют больше 90% защиты от незапланированной беременности. Но бывают и сбои. Так, при неаккуратном использовании изделия могут порваться и тогда защитить не смогут. Среди минусов многие отмечают снижение чувствительности во время полового акта. Но это индивидуально.

Использование презервативов никак не отражается на способности к зачатию, и в этом их достоинство. Чего не скажешь о подобных же средствах для женщин. Они вполне могут привести к бесплодию.

Внутриматочные спирали

Тоже довольно-таки распространенный метод контрацепции. И его главное преимущество - высокая эффективность - до 97%. Выбор спиралей тоже довольно богат - как по форме, так и по цене. Есть подешевле, подороже, медные и покрытые серебром. А некоторые содержат особый гормон левоноргестрел. Такие спирали совмещают две функции - защита от незапланированной беременности и профилактика гинекологических расстройств.

Устанавливают спираль на долгое время - от 3-4 до 7 лет, но как только спираль снимают, возможность забеременеть восстанавливается уже через полгода. И в большей мере внутриматочные спирали подходят сложившимся парам. Поскольку от инфекционных заболеваний она не защищает.

Многие женщины выбирают именно этот метод контрацепции. Хотя здесь есть свои недостатки: болезненные менструации, риск хронических воспалений фаллопиевых труб, доброкачественным опухолям. Справиться с этой проблемой попытались, создав внутриматочные спирали с левоноргестрелом. Их рекомендуют для лечения эндометриоза, ПМС, миомы.

Гормональная контрацепция
Сюда относят таблетки (оральные контрацептивы), гормональные пластыри, инъекции. В этом случае овуляция подавляется под действием гормонов. Этот метод более дорогостоящий, но может применяться при различных заболеваниях как метод лечения. И здесь важно принимать препараты по схеме, только тогда эффективность метода контрацепции будет соответствовать той, которую обещает производитель. Этот метод может вызывать гормональные нарушения и не рекомендуется курящим женщинам.

Химические препараты
Разнообразные кремы, гели, свечи, которые вводят во влагалище. И действуют они исключительно местно. Их можно использовать женщинам, которые в какой-то момент не могут воспользоваться другими методами. Например, кормящие. Но здесь есть свои риски: до использования такого средства нельзя до и после него пользоваться мылом. В присутствии щелочи препарат теряет свои свойства. И тоже отражается на микрофлоре влагалища.

Каким бы из методов контрацепции вы не решили воспользоваться, лучше все же посоветоваться с врачом, которому вы доверяете. Ведь это ваше здоровье.

Современный ритм жизни заставляет людей более серьёзно подходить к вопросу планирования семьи. Любая супружеская пара хорошо понимает, что ребёнок в сегодняшние времена требует не только любовь и ласку, но материальные, моральные, психические и физические затраты. Поэтому, каждая женщина и мужчина, прежде чем решиться на беременность, как первую, так и очередную, хорошо продумывают о самой возможности дать своему будущему ребёнку всё необходимое для его полноценной жизни и воспитания.

Одним из наиболее распространённых методов планирования рождаемости в семье до сих пор является аборт — искусственное прерывание беременности. Однако, аборт имеет множество осложнений и значительно подрывает здоровье женщины. А в некоторых случаях может привести к бесплодию и даже смертельному исходу для женщины. Так как в задачи современной женщины входит не только , но и сохранение своего здоровья, то становится целесообразным обратиться к противозачаточным средствам, как более безопасному и эффективному способу избежать нежелательной беременности.

Все противозачаточные средства делятся на два вида — высокоэффективные и, соответственно, малоэффективные.

К высокоэффективным видам противозачаточных средств относятся:

• гормональные средства
• внутриматочные
• хирургическая стерилизация
• и, в некоторых случаях, лактационная аменорея

К малоэффективным видам противозачаточных средств относятся:

• барьерные средства
• химические
• физиологические
• прерванный половой акт

Каждый данный вид противозачаточных средств имеет множество отдельно взятых препаратов, подбор которых должен быть строго индивидуальным и производиться специалистом. Ни в коем случае нельзя это делать самому. Так как то, что подошло вашей подруге, может быть неэффективным и даже противопоказанным для вас. Кроме того, неправильное применение противозачаточных средств может вести к осложнениям и даже к развитию бесплодия.

Тем не менее, чтобы ввести вас в общий курс всех видов применяемых противозачаточных средств, мы, в общих чертах, расскажем про каждый из них.

Гормональные выды противозачаточных средств

Это таблетки, инъекции, пластырь и подкожные капсулы. Все они имеют очень незначительное содержание гормонов и направлены на то, чтобы сохранить менструальный цикл в норме, но при этом приостановить деятельность яичников. Разумеется, что подбирать гормональные противозачаточные средства надо только у врача. При этом, таблетки могут вызывать проблемы в ЖКТ. Их нельзя принимать женщинам, у которых существуют проблемы с печенью и надпочечниками. А также при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете и прочих эндокринных проблемах. Гормональные инъекции обеспечивают защиту на длительный срок, но действие препарата нельзя будет остановить. То есть, инъекция выполняется один раз в два-три месяца. Если в этот период вы вдруг решили, что вам срочно хочется зачать ребёнка, то придётся ожидать окончания периода действия инъекции. Гормональные капсулы вшиваются, чаще в области лопатки или плеча. Процедуру проводит врач, и он же их извлекает. Длительность эффекта пять лет.

В последнее время набирает популярность Гормональный пластырь. Его приклеивают или на низ живота, или плечо, или в области груди, только не на молочную железу, или на ягодицы. Пластырь приклеивают на три недели — каждую неделю один пластырь. На четвёртую делается перерыв. Неудобство данного вида противозачаточных средств в том, что пластырь можно смыть или нечаянно стереть с тела и если в этот момент будет половой контакт, то весьма высока вероятность беременности. К тому же, он может вызывать местную аллергию.

Химические виды противозачаточных средств

К ним относятся мази, пенки, плёночки, специальные таблетки, свечи и так далее, которые содержат в себе активные вещества спермициды, убивающие сперматозоиды. Суть применения всех этих препаратов в том, чтобы перед половым актом вводить их во влагалище. При этом, после введения вставать уже нельзя, подмываться и принимать душ после полового соития нельзя в течении примерно 8-12 часов и тем более спринцеваться. Перед каждым половым актом надо вводить новую дозу препарата. И всё это не даёт высокой защиты. Но если сочетать химические и барьерные противозачаточные средства, то эффективность их действия возрастает в несколько раз. Помимо неудобства и относительно малой эффективности, химический вид противозачаточных средств может вызывать аллергии, кольпит, нарушение микрофлоры влагалища, провоцировать появление молочницы и прочие побочные эффекты.

Барьерный вид противозачаточных средств

К ним относятся мужские и женские презервативы, колпачки, диафрагмы, губки. Из всех перечисленных, наиболее популярным является мужской презерватив. Он не только предохраняет от нежелательной беременности, но и от половых инфекций, что и делает его таким популярным. Губки, как можно понять из определения — это небольшие пористые субстанции, пропитанные спермицидом. Губку надо вводить глубоко во влагалище. Она сочетает как барьерный, так и химический метод контрацепции. Для введения во влагалище колпачков и диафрагмы надо обладать небольшой сноровкой. Вынимать их сразу после полового акта нельзя, а только спустя шесть часов. И рекомендуется, перед их введением, обработать их каким-нибудь из химических противозачаточных средств.

Внутриматочные противозачаточные средства

Подразумевается, что речь идёт о . Существует множество их видов и размеров. Последним словом в медицине, среди внутриматочных противозачаточных средств, стала . Какая конкретно спираль подойдёт именно вам, также может определить только врач на осмотре. Он же и устанавливает её в полости матки, как собственно и удаляет. Для нерожавших молоденьких девушек существует мини-спираль. Но, как правило, врачи не рекомендуют использовать нерожавшим женщинам внутриматочные противозачаточные средства, особенно когда нет одного постоянного партнёра или их несколько. Дело в том, что спирали являются предрасполагающим фактором к возникновению воспалений и могут стать причиной эндометриоза и прочих заболеваний.

Физиологические противозачаточные средства

Этот вид основан на подсчёте «опасных дней». Как известно, чтобы произошло зачатие ребенка, необходима «встреча» яйцеклетки и сперматозоидов. Яйцеклетка выходит из яичника примерно в середине месячного цикла женщины и живёт только два дня. Сперматозоид же в матке женщины может прожить до пяти дней. Таким образом, середина менструального цикла имеет семь опасных дней, когда может случиться зачатие. В коротком цикле для вычисления отнимают десять дней, а в длинном отнимают двадцать. Другой вариант — измерять базальную температуру. Перед выходом яйцеклетки за 12-24 часов она понижается, а в момент выхода — немного повышается. Хотя этот метод избавляет от принятия химических препаратов и по-сути является естественным, но является не самым эффективным. Его нельзя использовать при любых воспалительных процессах в организме. Время выхода яйцеклетки может быть изменено из-за любых внешних факторов — стресс, болезнь, переутомление и так далее. В итоге, точной уверенности у вас никогда не будет.

Хирургическая стерилизация

Она может быть произведена только на добровольных условиях, лицам старше 35 лет или тем, у которых уже имеются как минимум двое детей. Проблема в том, что хоть это и самый эффективный из всех методов контрацепции и даёт 100% безопасность, но является необратимым процессом. То есть, потом уже иметь детей вы никогда не сможете.

Различают женскую и мужскую стерилизацию. Женская стерилизация — это операция, в ходе которой искусственным методом создают непроходимость маточных труб. Таким образом, яйцеклетка не имеет возможности попасть в ампульную часть фаллопиевой трубы и встретиться со сперматозоидами. В результате беременность не наступает. Мужская стерилизация () — это мини-операция под местным наркозом, в результате которой выполняется пересечении семявыводящих путей. Таким образом, сперматозоиды не попадают в семенную жидкость и зачатия партнёрши не происходит.

Прерванный половой акт

Смысл данного метода в том, чтобы перед выходом семени из уретры успеть извлечь половой член из партнёрши. На сегодня этим методом пользуются многие пары, но его нельзя назвать лучшим. Во-первых, он не даёт гарантии, так как в мужской смазке присутствуют живые сперматозоиды, хоть и в относительно ограниченном количестве. Во-вторых, нельзя быть уверенным, что при вынимании члена во влагалище не попало ни единой капли. Да и вообще, в порыве страсти мужчина может и не вспомнить о необходимости это сделать. В итоге, соитие несёт некий напряжённый характер для обоих партнёров — женщина боится расслабиться, всё время у неё присутствует страх. А у мужчины, в итоге, может развиться психоз и даже импотенция.