Протрузия L5-S1 – это выпячивание межпозвоночного диска между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками. Это наиболее часто и опасно поражаемый участок позвоночника.

Клиника Доктора Игнатьева проводит лечение L5-S1 безоперационными методами. Прием производится по предварительной записи.

Согласно статистике, поражение диска L5-S1 – наиболее частое среди всех поражений поясничного отдела, данную патологию можно встретить практически в 45-50% случаев всех поясничных . В 10-11% случаев встречается сочетание поражения L5-S1 и L4-L5 (реже L3-L4). Практически в 40% случаев встречаются сопутствующие заболевания: антеспондилолистез, ретроспондилолистез, грыжа диска, ункоартроз, спондилоартроз и т.д. Практически во всех случаях, заболевание возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника ().

Протрузия межпозвонкового диска L5-S1 может вызвать ущемление правых и левых корешков пятого поясничного и первого крестцового нервных корешков, а также пучка нервных волокон (конский хвост) в спинномозговом канале.

Задняя (дорсальная, дорзальная) протрузия диска l5-s1 – общее название протрузий, которые могут воздействовать на структуры нервной системы ();

Диффузная дорзальная протрузия диска l5-s1 – выпячивание в направлении нервных структур, которое поразило 25-50% диска;

Протрузии дисков l4-l5, l5-s1 – сочетанное поражение дисков в сегментах между четвертым поясничным и первым крестцовым позвонками.

Поскольку заболевание склонно к ухудшению, следует начинать лечение как можно раньше. Без адекватных мер, протрузия чревата ростом в межпозвоночную грыжу диска.

Поскольку поражается самый нижний сегмент позвоночника, дальнейшие физические нагрузки противопоказаны и способствуют снижению трудоспособности.

При возникновении компрессии нервных корешков возникает боль по наружной и задней поверхности бедра и голени, и пальцам ног. Возникает парез икроножной мышцы, пронаторов стопы, длинных разгибателей большого пальца стопы. Исчезает Ахиллов рефлекс.

Ущемление конского хвоста приводит к инвалидности больного, потере чувствительности и подвижности в ногах (парапарез нижних конечностей).

Лечение

Лечение должно быть как можно ранним и направленным на причину возникновения . Обычно заболевание возникает при нарушении биомеханики позвоночника, перегрузке определенных сегментов.

Лечение проводится безоперационными методами, в большинстве случаев – безмедикаментозно.

Проблемы с позвоночником беспокоят многих современных людей, ведущих пассивный образ жизни. Снижение высоты межпозвоночных дисков наблюдается у 80% людей на земном шаре, достигших возраста 50–60 лет. Патологические изменения происходят постепенно и вызывают нестабильность позвонков, грыжи и искривление осанки.

Межпозвоночные диски представляют собой соединительную хрящевую ткань, фиксирующую позвонки хребта в одном положении. Именно от их нормального состояния зависит подвижность и гибкость позвоночника, возможность вести нормальную активную жизнь. Благодаря особому строению ткани, они выступают в качестве амортизаторов при беге, прыжках, наклонах и других движениях. Постоянное воздействие ряда негативных факторов приводит к износу и проседанию дисков.

Как развивается поражение?

Межпозвоночные диски состоят из мягкой сердцевины и плотной оболочки – фиброзного кольца, заключенных в гиалиновые пластины. В этом хряще отсутствуют кровеносные сосуды, а значит, питание к ним поступает из соседних мягких тканей. Нормальное развитие мышц, адекватные нагрузки на тело и отсутствие проблем с кровеносной системой позволяют поддерживать диски между позвонками здоровыми.

Появление дегенеративных изменений в организме (развитие остеохондроза), пассивный образ жизни, сидячая работа, отсутствие спорта – все это приводит к скованности движений, болезненности спины при поворотах, а также отекам и спазмам.

Они, в свою очередь, серьезно усугубляют кровообращение, что ухудшает состояние патологического участка. Со временем диски теряют воду и перестают быть гибкими, появляются микротрещины. В итоге со временем высота межпозвоночного диска снижается.

Снижение высоты межпозвонковых дисков – это первый этап дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

Причины

Основной причиной появления патологии у людей любого возраста является замедление метаболизма в организме, нарушение кровотока и дефицит питательных веществ в хрящевой ткани. Но, кроме этого, повлиять на нарушение питания в межпозвоночных дисках и снизить их высоту могут следующие факторы:

• несбалансированное питание;
• ожирение;
• изменения в тканях с возрастом;
• травмы или стрессы;
• инфекционные процессы;
• беременность;
• стрессы и нарушение обмена веществ в тканях.

Определение причины позволяет подобрать максимально эффективную терапию межпозвоночного диска и добиться улучшений в лечении за короткий срок. Первым шагом к восстановлению нормального состояния является исключение основных факторов, которые привели к образованию проблемы.

Симптоматика заболевания

Признаки патологических изменений зависят во многом от стадии и локализации. Условно заболевание протекает в несколько этапов:

• Начальный . Повреждения диска незначительные, поэтому появление проблемы для многих остается незамеченным. Пациенты в этой фазе жалуются лишь на скованность движений в первые часы после пробуждения, а также появление дискомфорта в спине при физических нагрузках.
• Второй . Дегенеративные изменения в диске продолжают прогрессировать. Наблюдаются характерные проседания и дефекты фиброзной оболочки. На этом этапе заметно появление искривлений позвоночника грудного отдела, нестабильность отдельных позвонков, а также сильная боль при длительном пребывании в неудобной позе.
• Активный . На этом этапе появляются трещины в диске, или он начинает выходить за анатомические пределы. Характерными признаками данной стадии является отечность, воспалительный процесс, спазмы в мышцах, снижение чувствительности отдельных областей или конечностей.
• Прогрессивный . На данной стадии заметно снижение высоты межпозвоночных дисков, выход их за пределы позвонка и образование остеофитов. Признаками патологии является потеря подвижности сегмента, паралич конечности и дисфункция внутренних органов, часто приводящие к полной инвалидности.

Боль в пораженных отделах позвоночника – первый и постоянный симптом

Стоит обращаться к специалисту при появлении уже первых симптомов. Чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Диагностические исследования

Сегодня специалисты используют множество современной техники для проведения диагностических процедур с целью выявления патологии межпозвоночного диска на ранней стадии.

При появлении первых признаков обращаются к невропатологу, который после визуального осмотра, опроса пациента и изучения анамнеза назначает следующие исследования:

• Рентген. Он позволяет обнаружить нарушения в шейном отделе даже на стадии, когда симптомов не наблюдается.
• МРТ. Назначается там, где рентгенологическое исследование не эффективно (для диагностики межпозвоночных грыж на начальной стадии). С помощью такого аппарата можно заметить все дегенеративные изменения в стволе позвоночника.
• Электронейрография. Позволяет обнаружить характерные процессы в нервных путях или их поражение.
• Дискография. Позволяет изучить повреждения в структуре диска.

Подбирает лечение невропатолог, основываясь на информации после обследования и клинической картины.

Особенности лечения

Уменьшение высоты межпозвоночных дисков лечат консервативным способом, медикаментозным или операцией в зависимости от состояния пациента, локализации проблемы, стадии недуга. В некоторых случаях прогрессирование заболевания и разрастание остеофитов только замедляют или немного приостанавливают, что улучшает состояние хрящей в целом. Все действия направлены на устранение болевого синдрома, улучшение кровообращения и обменных реакций, а также восстановление подвижности дисков.

Лечение обязательно комплексное и включает в себя несколько следующих мероприятий:

• физиотерапия и мануальные процедуры;
• проработка сустава для улучшения движения лимфы и крови;
• лечебная физкультура;
• плавание или йога;
• лечебный массаж;
• криотерапия;
• вытяжка позвоночника (естественная, аппаратная или водная);
• процедуры для укрепления мышечных, костных и связочных структур тела.

Все это сопровождается приемом обезболивающих препаратов для устранения неприятных ощущений в области дисков шейного отдела или другой области, а также лекарственных средств для снятия воспаления и подпитки хрящевой ткани. Некоторое время пациенту рекомендуется носить поддерживающий корсет, полный отказ от вредных привычек и соблюдение диеты.

Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут избежать осложнений остеохондроза

Профилактические действия

Грыжа межпозвоночного диска l5 s1 лечится долго и сложно, поэтому каждому человеку, находящемуся в группе риска, следует позаботиться о качественной профилактике. Она позволит исключить снижение высоты дисков другой локализации, что обезопасит от возможных других осложнений. Основными методами профилактики являются:

• регулярное правильное питание;
• контроль веса тела, исключение появления лишних килограммов;
• постоянное поддерживание водного баланса;
• исключение стрессовых ситуаций;
• выполнение специальной гимнастики;
• отказ от табакокурения и алкоголя;
• регулярные занятия спортом.

Такие несложные действия позволят укрепить мышечный каркас и наладить обменные процессы между дисками поясничного отдела и соседних тканей. Это обеспечит поддержку их нормальной высоты и здоровье позвоночника.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Открыть скан отзыва

Array ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

Узнала о вас в интернете - нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете - нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

=> Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => Панина Валентина Викторовна => Панина Валентина Викторовна) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~LANG_DIR] => / => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 107 => => 107 => Панина Валентина Викторовна => => 100 =>

Узнала о вас в интернете - нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

=> Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => Панина Валентина Викторовна => Панина Валентина Викторовна) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:41:18 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Панина Валентина Викторовна => => => => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Актриса, заслуженная артистка РСФСР => => => => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Панина Валентина Викторовна => => => => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Панина Валентина Викторовна) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Актриса, заслуженная артистка РСФСР => => => => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => => Актриса, заслуженная артистка РСФСР)) => Array ( => 1 => Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 264 => 366 => 49035) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Панина Валентина Викторовна)))

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Array ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => Сергей Шнуров [~NAME] => Сергей Шнуров => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо! [~PREVIEW_TEXT] => Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо! => Array ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Сергей Шнуров => Сергей Шнуров) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 108 => => 108 => Сергей Шнуров => => 120 => Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо! => Array ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Сергей Шнуров => Сергей Шнуров) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:42:31 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Сергей Шнуров => => => => [~VALUE] => Сергей Шнуров [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник. => => => => [~VALUE] => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Сергей Шнуров => => => => [~VALUE] => Сергей Шнуров [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Сергей Шнуров) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник. => => => => [~VALUE] => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.)) => Array ( => 1 => Array ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => Array ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 183 => 13218) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png" => Array ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 183 => 13218 => Сергей Шнуров)))

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Array ( => 115 [~ID] => 115 => [~CODE] => => 115 [~XML_ID] => 115 => Киселева И.В. [~NAME] => Киселева И.В. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия. [~PREVIEW_TEXT] => Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия. => Array ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Киселева И.В. => Киселева И.В.) [~PREVIEW_PICTURE] => 57 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:40:21 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:40:21 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=115 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 115 [~EXTERNAL_ID] => 115 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 115 => => 115 => Киселева И.В. => => 500 => Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия. => Array ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Киселева И.В. => Киселева И.В.) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:40:21 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 264 => 376 => 70332) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 132 => 188 => 18203 => Киселева И.В.)))

Русанова

Открыть скан отзыва

Array ( => 114 [~ID] => 114 => [~CODE] => => 114 [~XML_ID] => 114 => Русанова [~NAME] => Русанова => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
[~PREVIEW_TEXT] => Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас. => Array ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => Русанова => Русанова) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=114 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 114 => => 114 => Русанова => => 500 => Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
=> Array ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => Русанова => Русанова) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Русанова => => => => [~VALUE] => Русанова [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Русанова => => => => [~VALUE] => Русанова [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Русанова)) => Array ( => 1 => Array ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76413) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/132_190_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => Русанова)))

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Array ( => 113 [~ID] => 113 => [~CODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => Анонимное [~NAME] => Анонимное => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!! [~PREVIEW_TEXT] => Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!! => Array ( => 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Анонимное => Анонимное) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:37:43 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:37:43 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 113 [~EXTERNAL_ID] => 113 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 113 => => 113 => Анонимное => => 500 => Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!! => Array ( => 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Анонимное => Анонимное) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 264 => 359 => 48124) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/132_190_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 132 => 179 => 14994 => Анонимное)))

Кузнецов В.А.

Открыть скан отзыва

Array ( => 112 [~ID] => 112 => [~CODE] => => 112 [~XML_ID] => 112 => Кузнецов В.А. [~NAME] => Кузнецов В.А. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
[~PREVIEW_TEXT] => Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая. => Array ( => 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => Кузнецов В.А. => Кузнецов В.А.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:35:47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=112 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 112 => => 112 => Кузнецов В.А. => => 500 => Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
=> Array ( => 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => Кузнецов В.А. => Кузнецов В.А.) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:35:47 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Кузнецов В.А. => => => => [~VALUE] => Кузнецов В.А. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Кузнецов В.А. => => => => [~VALUE] => Кузнецов В.А. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Кузнецов В.А.)) => Array ( => 1 => Array ( => 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => 264 => 369 => 61367) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => 132 => 184 => 18518 => Кузнецов В.А.)))

Храброва В.Е.

Открыть скан отзыва

Array ( => 111 [~ID] => 111 => [~CODE] => => 111 [~XML_ID] => 111 => Храброва В.Е. [~NAME] => Храброва В.Е. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
[~PREVIEW_TEXT] => Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость. => Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => Храброва В.Е. => Храброва В.Е.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=111 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 111 => => 111 => Храброва В.Е. => => 500 => Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
=> Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => Храброва В.Е. => Храброва В.Е.) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:34:11 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Храброва В.Е. => => => => [~VALUE] => Храброва В.Е. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Храброва В.Е. => => => => [~VALUE] => Храброва В.Е. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Храброва В.Е.)) => Array ( => 1 => Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 264 => 370 => 49706) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 132 => 185 => 15022 => Храброва В.Е.)))

Array ( => 110 [~ID] => 110 => [~CODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => Евгения Андреева [~NAME] => Евгения Андреева => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
[~PREVIEW_TEXT] => Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам. => Array ( => 49 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164.png => => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => Евгения Андреева => Евгения Андреева) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:44:06 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 110 => => 110 => Евгения Андреева => => 500 => Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
=> Array ( => 49 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164.png => => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => Евгения Андреева => Евгения Андреева) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:44:06 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 49 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164.png => => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Array ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => 132 => 183 => 35147) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Array ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => 132 => 183 => 35147 => Евгения Андреева)))

Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Array ( => 109 [~ID] => 109 => [~CODE] => => 109 [~XML_ID] => 109 => Анонимное [~NAME] => Анонимное => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат. [~PREVIEW_TEXT] => Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат. => Array ( => 48 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => Анонимное => Анонимное) [~PREVIEW_PICTURE] => 48 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:43:22 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 109 [~EXTERNAL_ID] => 109 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 109 => => 109 => Анонимное => => 500 => Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат. => Array ( => 48 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => Анонимное => Анонимное) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 48 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png) => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png" => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647 => Анонимное)))

Такой патологический процесс, как снижение высоты межпозвоночных дисков, довольно распространенное явление. Это заболевание затрагивает межпозвонковые диски и поверхности других суставных частей. Недостаточная терапия болезни может привести к развитию нестабильности позвонков, образованию грыж или к анкилозу.

Причины снижения высоты межпозвоночных дисков

Межпозвоночные диски - это образование хрящевой ткани, состоящие с фиброзного кольца и студенистого ядра. Он исполняет амортизирующую функцию, влияет на гибкость позвоночника, поддерживает двигательную активность позвоночного столба в норме. Его снабжение питательными веществами происходит способом диффузии с помощью околосуставных мягких тканей, так как само хрящевое образование не имеет кровеносных сосудов. При недостаточном питании тело диска обезвоживается, уменьшается в высоте, фиброзное кольцо может растекаться. При запущенных формах болезни образовываются наросты - остеофиты. Такое состояние сильно уменьшает двигательную активность пораженного участка. Снижение высоты дисков возникает из-за таких причин:

Люди “сидячих” профессий в группе риска заболеваний позвоночника.

• постоянное нахождение в сидячем положении;
• плохое кровообращение;
• нарушение обмена веществ;
• физиологические изменения;
• болезни опорно-двигательной системы;
• травмы.

Провоцировать изменения высоты межпозвонковых дисков может неправильный образ жизни, ожирение, постоянные стрессы или беременность.

Проявления

Уменьшение высоты межпозвоночных дисков происходит в 4 этапа, что описаны в таблице:

Этап	Описание патологии	Симптомы
1	Оболочка фиброзного кольца подвергается незначительным изменениям, но высота отверстия щелей не изменяется	Скованность в движения после пробуждения, дискомфортные ощущения во время физических нагрузок
2	Диск уменьшается, фиброзная оболочка деформируется, околосуставные мышцы и связки становятся неподатливыми	Появляются болевые ощущения во время замирания в определенных позах или при физической активности
3	Наблюдается неравномерное растекание дискового кольца, могут появляться грыжи, отечность, воспаление пораженных участков позвоночника	Защемление кровеносных сосудов и нервов приносить сильную боль, онемение, патологии внутренних органов
4	Возникают остеофиты, высота дисков значительно уменьшается, возможно срастание суставов	Неподвижность пораженного участка или паралич

Как диагностируется?

Исследование с высокой точностью установит степень повреждения тканей позвоночника.

Для постановки верного диагноза нужно обратиться к специалисту, например, к невропатологу. Для начала врач должен собрать достоверный анамнез, провести тактильный и визуальный осмотры. Затем назначаются дополнительные диагностические исследования для подтверждения диагноза. К ним можно отнести:

• Рентген. Поможет обнаружить мелкие изменения, происходящие в разных структурах позвонка, например, дисков шейного отдела.
• МРТ. Даст возможность заметить патологические отклонения в спинном мозге или выявить образование грыж, к примеру, поясничного отдела.
• ЭМГ. Диагностирует защемление, травмы нервных окончаний.
• Дискография. Показывает все проявления изменений в межпозвоночных дисках.

Методы лечения

Для эффективной терапии применяют несколько комплексов воздействия. Лечащий врач назначает физиотерапевтические процедуры, массажи, вытяжку хребта, ЛФК, разработку мышечной системы, медикаментозное лечение. В редких случаях консервативные методы воздействия не помогают, тогда проводится оперативное вмешательство. Полностью избавится от изменений высоты межпозвоночных дисков невозможно. Терапия только поможет улучшить состояние пациента и замедлить развитие болезни. При медикаментозном лечении назначают препараты, что представлены в таблице.

Межпозвонковый остеохондроз любого отдела позвоночника имеет свои особенности протекания и развития. Заболеванию подвержены люди трудоспособного возраста, многие ученые, происходящие в позвонках и прилегающих к ним структурах патологические изменения, считают результатом нагрузки на позвоночный столб, связанной с прямохождением.

Терминология межпозвонкового остеохондроза

Изначально термином остеохондроз обозначали группу заболеваний преимущественно воспалительного характера подхрящевого пространства длинных трубчатых костей скелета и апофизов у коротких костей.

Межпозвонковый остеохондроз обозначает только дегенеративно-дистрофический процесс в дисках одного или нескольких отделов позвоночного столба. Первичный воспалительный процесс в этом случае при отсутствии своевременного лечения и при продолжающемся влиянии провоцирующего фактора распространяется и на прилегающий к диску костно-связочный аппарат

Позвоночный столб каждого человека состоит из 33-35 позвонков. Между этими позвонками располагаются диски, выполняющие в основном функцию амортизатора. То есть межпозвонковые диски не дают соседним позвонкам соприкасаться друг с другом, смягчают движение, уменьшают нагрузку.

Анатомия диска представлена центральным ядром и фиброзным кольцом – плотной тканью, которая окружает все ядро по окружности. Под влиянием определенных причин структуры ядра и соединительной ткани диска неуклонно нарушаются, это приводит к нарушению функции амортизации, к снижению подвижности и к ухудшению эластичности. Проявляется подобное состояние разной симптоматикой.

Причины возникновения

По мере старения организма межпозвонковый остеохондроз в той или иной степени наблюдается у каждого человека. Но если организм испытывает постоянно влияние негативно воздействующих на позвоночный столб факторов, то костно-хрящевые структуры разрушаются быстро и вся неприятная симптоматика болезни возникает еще в достаточно молодом возрасте.

Остеохондроз чаще всего развивается под воздействием сразу нескольких причин и все их необходимо учитывать, чтобы в процессе лечения добиться наиболее оптимального результата.

Межпозвонковый остеохондроз развивается вследствие негативного влияния нижеперечисленных факторов:

• При постоянной гиподинамии. То есть дегенеративные изменения наступают чаще всего при малоподвижном образе жизни.
• Нарушенного обмена веществ.
• Инфекционных заболеваний.
• Избыточного веса.
• Неправильного питания – употребления жирной, мало витаминизированной пищи, различных пищевых добавок.
• Травм и повреждений тел позвонков.
• Заболеваний опорно-двигательной системы, к этой группе можно отнести и искривление позвоночника, плоскостопие.
• У женщин значительно повышается нагрузка на позвоночный столб во время беременности и при постоянном ношении высоких каблуков.
• Эмоциональные стрессы.
• Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

Определенное влияние на развитие межпозвонкового остеохондроза имеет наследственный фактор. Под влиянием всех этих провоцирующих причин значительно нарушается кровообращение в межпозвонковых структурах, замедляются обменные процессы, в ткани и клетки поступает недостаточное количество микроэлементов и витамином. То есть создаются все условия для возникновения воспалительных и дистрофических изменений в дисках.

Степени

Виды локализации

Межпозвонковый остеохондроз может затрагивать любую часть позвоночного столба. охватывает более одной анатомической области позвоночника. По локализации местный патологически процесс подразделяется на:

• Шейный остеохондроз. Этот вид заболевания выявляется чаще всего и может быть у достаточно молодых людей.
• Грудной остеохондроз самый редкий вид локализации болезни. Этот связано с тем, что этот отдел менее подвижен.
• Поясничный остеохондроз.
• межпозвонковый остеохондроз.

Диагностика

Диагноз межпозвонковый остеохондроз устанавливает невролог. Вначале проводится осмотр пациента, сбор анамнеза, выяснение жалоб. Для подтверждения диагноза из инструментальных методов обследования назначают:

• позвоночника.
• используют для выявления межпозвонковой грыжи, оценки патологических изменений в спинном мозге.
• Дискография назначается для полного исследования всех поврежденных структур диска.
• или электронейрография назначаются для определения повреждений в нервных путях.

Симптомы

Клиническая картина межпозвонкового остеохондроза зависит от степени происходящих в дисках воспалительных и дегенеративных изменений. Первый признак это боль, как правило, она сочетается с некоторым нарушением движения в пораженном сегменте позвоночника.

Боль может быть настолько выраженной, что она резко снижает работоспособность человека, нарушает его психоэмоциональное состояние и снимается только после применения лекарственных блокад. Признаки заболевания зависят и от вида локализации остеохондроза.

Симптоматика заболевания в шейном отделе позвоночника

Диагноз межпозвонкового остеохондроза выставляется чаще всего. Основные симптомы:

• Частые головные боли и головокружения.
• Болевые ощущения в верхних конечностях и в грудной клетке.
• Онемение шейного отдела и ограничение его подвижности.
• Слабость и снижение чувствительности в кистях рук.

Шейный межпозвонковый остеохондроз также часто проявляется скачками давления, потемнением в глазах, выраженной слабостью. Объясняется это тем, что через позвонки этого отдела проходит питающая разные отделы головного мозга позвоночная артерия. Ее сдавливание в результате изменения анатомического расположения дисков и приводит к возникновению различных патологических изменений в самочувствии.