Как делают кт височной кости. Магнитно-резонансная и компьютерная томография височных костей. Что лучше КТ или МРТ височной области

28.11.2022

Современные неинвазивные диагностические методы очень важны и информативны в лечении органов слуха и мягких тканей носа. КТ или компьютерная томография височных костей позволяет получить данные о состоянии внутреннего и среднего уха.

Кость височной области достаточно сложная. Внутри находятся структуры органа слуха. Рядом располагаются слуховые нервы, мозговая оболочка, кровеносная сеть. Анатомические зоны расположены очень близко, поэтому при стандартной диагностике сложно определить патологию.

Выполнение компьютерной томографии височных костей позволяет получить информацию о распространении изменений и о локализации воспалительного очага. КТ (височная кость) необходима для постановки точного диагноза и наблюдения за патологией в процессе терапии. КТ височной кости выявляет анатомические строения, норму и аномалии. Патологии вызывают нарушение кровоснабжения, воспаление лицевого нерва, головокружения и плохое самочувствие.

При необходимости проводится КТ отростков сосцевидных. Проведение процедуры основывается на прохождении рентгеновских лучей сквозь мягкие структуры организма. На монитор выводится полученное оцифрованное изображение нужных участков. Снимки выполняются в различных ракурсах, что позволяет диагносту визуализировать малейшие изменения в органических тканях и полостях. На них отчетливо видно слуховую кость, улитку внутреннего уха. Компьютерная томография височных костей не дает чрезмерной лучевой нагрузки и безопасна для человека.

Когда назначается обследование

Показания к проведению процедуры различны. Незаменимо исследование при наличии аномалий развития внутреннего уха. Также исследуется кость. Особенно важно получить изображение пораженного участка при травме.

МСКТ (томография) височных костей как и КТ показана при:

  • изменениях в барабанной перепонке;
  • гнойных выделениях из уха;
  • потере слуха;
  • кровоизлиянии;
  • переломе височной кости;
  • патологии наружного слухового прохода;
  • исследовании нервов височной зоны;
  • отите;
  • дегенеравных изменениях височной кости;
  • отосклерозе;
  • абсцессе;
  • метастазах.

Исследование важно пройти накануне оперативного вмешательства, а также для выявления эффективности назначенной терапии. Томография показана при любом воспалительном процессе, затрагивающем кость. Метод определяет локализацию очага и степень заболевания.

Что может показать КТ височных долей

Височная кость надежно защищает внутреннее ухо от повреждения. Она примыкает к жевательному и слуховому аппаратам. При ухудшении слуха или зрения важно пройти КТ височной кости. Рентген показывает малейшие патологические изменения в обследуемом участке.

Выстраивание трехмерного изображения обследуемой зоны помогает визуализировать:

  • барабанную перепонку;
  • строение внутренних структур уха;
  • мастоидит;
  • отосклероз;
  • перелом;
  • аномалии строения;
  • проходимость артерий;
  • кровоизлияние;
  • опухоль;
  • состояние сосудов ;
  • отит.

Пороки могут быть врожденными и приобретенными. КТ височной кости показывает все особенности патологии, ее течение и распространение. Процедура показывает абсцесс мягких тканей при их отечности, нарушенную проходимость кровеносной сети, изменения кости и близлежащих структур, продвижение метастазов при опухоли. С помощью КТ височной кости визуализируют сосудистые образования, невральные структуры, состояние стенок. Сканирование без проблем определяет:

  • наличие гнойного воспаления;
  • остеому;
  • плотностей кальциевых солей;
  • фиброму;

Планируя КТ височной кости, поинтересуйтесь, что конкретно показывает аппарат, у врача. Области исследования с помощью томографа различны. Томограф – оборудование номер один для дифференцирования заболеваний височной части.

  • кость имеет границы ровные и четко очерченные;
  • физиологические параметры просвета не имеют отклонений;
  • ячейки имеют склеротическое строение;
  • устья слуховой трубы не поражены;
  • конфигурация прохода не имеет отклонений.

При патологии визуализируются признаки отита. Склеротизация чрезмерно повышена, пневматизация ячеек отростка, наоборот, снижена. Хорошо видно наличие гноя в органических структурах, степень поражения, локализация воспаления. Кость может иметь аномалии или перелом.

Как делается томография и подготовка

Оборудование представляет большую камеру с выдвижной кушеткой. На нее помещается пациент, его конечности прочно фиксируются, и стол заезжает внутрь аппарата. Существуют томографы открытого и закрытого видов. Во время всего сеанса пациент пребывает в неподвижном состоянии – любое движение может привести к сильному искажению результатов сканирования.

Волны, которые воспроизводит аппарат, проходят сквозь мягкие органические структуры человека. Это не больно и не опасно. Все, что может ощущать пациент в процессе сеанса, это небольшой дискомфорт. Он связан с невозможностью двигаться и с пребыванием в закрытом пространстве. Именно поэтому люди, страдающие клаустрофобией, не могут вынести нахождения в капсуле диагностического оборудования.

О состоянии пациента врач может узнавать через переговорный блок. Он находится внутри капсулы и дает возможность связи между врачом и обследуемым. Сканирование височной кости не занимает много времени – сеанс длится около 25 минут. Спиральный 16 срезовый томограф позволяет сократить время исследования до 15-20 минут. Когда исследование начинается, пациент должен оставаться неподвижным.


Накануне предстоящего сканирования важно не перегружать желудок тяжелой пищей. Под запретом жирные и жареные блюда. Сеанс проводится натощак. Нежелательно пить даже жидкости. Перед началом процедуры необходимо принять душ, надеть комфортную одежду без металлических застежек и пуговиц. Нельзя использовать декоративную косметику. КТ височной кости в подобном случае искажается. Чтобы снимок получился четким, не наносите макияж. Из ушей следует снять сережки, ликвидируются очки, часы, ремень. На теле не должно быть металлических элементов и бижутерии.

Кому нельзя делать

Неинвазивное исследование нельзя проводить при беременности, лактации. Также невозможно выполнение сеанса людям, страдающим клаустрофобией и психическими заболеваниями.

При почечной недостаточности не выполняется сканирование с применением контрастного вещества. Препарат выводится почками, а плохо работающий орган не в состоянии справится с нужной задачей.

Из противопоказаний также:

  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • некоторые пороки сердца;
  • наличие кардиостимулятора;
  • наличие несъёмных зубных протезов;
  • присутствие имплантов в теле.

Компьютерная томография – метод современный, который постоянно усовершенствуется. Современные томографы разительно отличаются по своим возможностям от первых образцов. С помощью данной диагностики височной кости можно различить патологию на ранней стадии. Но не следует делать КТ слишком часто. Процедура выполняется по показаниям, чтобы не подвергать себя лишний раз лучевой нагрузке.

Компьютерная томография (КТ) височных костей - современный и точный способ диагностики состояния височных костей, прилежащих мягких тканей, слухового прохода и среднего уха. КТ выполняется посредствам воздействия рентгеновского излучения, полученные данные выводятся на экран монитора в виде снимков. Как правило, КТ является заключительным этапом обследования. Его используют, когда другие способы диагностики оказались недостаточно эффективными.

Если вы думаете о том, где сделать КТ височных костей, выбирать стоит клинику, в которой это исследование проводят профессионально. Специалисты “Столицы” практикуют КТ много лет, на их счету сотни случаев качественной диагностики, которые затем послужили основой для дальнейшего эффективного лечения.

Диагностика состояния височных костей очень важна, поскольку к ним примыкает множество сосудов, нервных волокон, от них зависит работоспособность жевательного аппарата. Пирамида височных костей также является защитой для нормального функционирования вестибулярного и слухового аппаратов. КТ височных костей показывает:


  • последствия травм (гематомы, жидкость в среднем ухе, гнойные выделения);
  • наличие, размеры и темпы развития новообразований (в том числе злокачественных);
  • анатомию височной кости, строение среднего уха и костных стенок внутреннего уха;
  • локализацию и степень развития воспалительных процессов;
  • наличие метастазов;
  • наличие инородных тел в слуховом проходе и пр.

КТ височных костей с контрастом

Состояние костей в полной мере можно оценить и без ввода контрастного вещества. Его используют для того, чтобы точнее визуализировать структуру мягких тканей и сосудов, определить локализацию и размеры новообразований. Вещество вводится внутривенно, не вредит здоровью пациента и покидает организм самостоятельно в течение следующей пары дней. Время ввода контрастного вещества определяется в индивидуальном порядке: незадолго до процедуры или во время нее, после того, как уже сделан ряд снимков.

Показания и противопоказания КТ височных костей

Компьютерная томография - необычайно эффективный метод исследования, посредствам которого можно выявить множество заболеваний. Показаниями к ее проведению являются:

  • болевые симптомы в области висков неизвестной этиологии;
  • частые головокружения;
  • выделения из уха;
  • резкое падение зрения или слуха;
  • наличие новообразований и метастазов;
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • механическое повреждение кости;
  • кровоизлияние мягких тканей;
  • отосклероз и пр.

Нередко КТ используется при подготовке к предстоящей операции или для того, чтобы оценить результаты после нее.

Важно! Метод не имеет возрастных ограничений, можно делать КТ височных костей ребенку или пожилому человеку при наличии направления от лечащего врача.

Противопоказаниями к проведению КТ височных костей являются:

  • беременность (нежелательно на любом сроке);
  • аллергия на состав контрастного вещества;
  • чрезмерный вес пациента (максимально допустимый вес пациента при проведении КТ на оборудовании закрытого типа - 120-130 кг.).

Если пациент страдает психическими заболеваниями, связанными с неконтролируемой физической активностью или боязнью замкнутого пространства, может быть использовано успокоительное средство.

Возможность проведения КТ височных костей в Москве есть не в каждой клинике. Еще меньше мест, где обследование и расшифровка результатов будут выполнены профессионально. Обращаясь в сеть клиник “Столица”, вы можете быть уверены в высокой квалификации врачей и точности проведенного обследования. Сделайте шаг навстречу эффективному лечению прямо сейчас!

Записаться на приём

Подготовка к обследованию

Особенной подготовки к проведению КТ височных костей не требуется. Если планируется ввод контрастного вещества, нужно полностью отказаться от приема пищи не позднее, чем за 5-6 часов до процедуры. Перед КТ специалист также собирает необходимый анамнез о здоровье пациента, выявляет возможные противопоказания к проведению процедуры.


Процедура длится не более 30 минут. Все металлические украшения, протезы и аппараты нужно снять, так как они могут исказить результаты исследования. Пациент ложится спиной на стол томографа, голова фиксируется неподвижно (если необходимо, ремнями), стол задвигается внутрь аппарата. Персонал покидает комнату и наблюдает за процедурой из соседнего помещения.

Уже через час пациент может забрать результаты КТ вместе с подробной расшифровкой, часто для удобства они выдаются на электронном носителе. На основе этих данных врач назначает дальнейшее лечение.

Преимущества и недостатки КТ височных костей

К преимуществам, беспорно, относится высокая точность и информативность метода. При необходимости, на основе полученных снимков можно составить 3D модель исследуемой области. Проведение КТ височных костей подразумевает использование рентгеновского излучения, однако его доза настолько мала, что не наносит вреда организму пациента. Важными положительными моментами являются также непродолжительность процедуры (если контраст не используется, диагностика может длиться не более 5 минут) и ее ценовая доступность (стоимость КТ значительно ниже, чем МРТ).

Что касается недостатков, то основные риски в проведении КТ связаны с возможной реакцией организма на контрастное вещество. Однако, этот вопрос решается проведением предварительных тестов и анализов. Кроме того, рентгеновскому излучению нежелательно подвергаться слишком часто. Доза воздействия небольшая, тем не менее, максимально короткий рекомендуемый интервал между КТ должен составлять не менее 3-х недель.

КТ височных костей часто является финальным методом диагностики, поэтому к его проведению стоит отнестись с особым вниманием. В наших клиниках используется только самое современное оборудование, а исследование выполняют специалисты высокой квалификации. Если вы хотите, чтобы диагностика была действительно качественной, обращайтесь в «Столицу»!

Записаться на приём

Современная компьютерная качественная томография височных долей костной ткани осуществляется во всех медицинских центрах, оборудованных инновационным оборудованием. Данная процедура проводится, как для детей, так и для взрослых и позволяет точно определить разные патологические изменения данной части черепа или врожденные, а также приобретенные аномалии строения. Современная КТ височных костей ребенку и взрослому не требует специальной подготовки, а также присутствует минимальное количество противопоказаний.

Суть КТ височного части черепа

У человека височные кости выполняют большое количество разных достаточно важных функций. Именно к ним крепятся артерии, многочисленные нервные волокна, а также подвижная часть верхней челюсти. По сути, это естественная защита внутреннего уха, а также сложной системы важного для организма вестибулярного аппарата.

Важно! Разного рода повреждения височных костей очень опасны для человека, травмы и заболевания чреваты разными серьезными последствиями. Это может быть нарушение слуха, проблемы со зрением, а также сбой в работе мозга.

По той причине, что заболеваний в данной сфере существует достаточно много, и чтобы произвести их точную диагностику, без такой процедуры, как КТ височной кости, не обойтись. Процедура КТ является совершенно безболезненной и занимает минимальное количество времени. Как правило, это 5-10 минут, если не используется контраст, и примерно 30 минут, если данное вещество было использовано. В процессе обследования на человека воздействует минимальный объем рентгеновского облучения. Несмотря на относительную безопасность, часто процедуру проводить не рекомендуется. Как минимум, от одной до другой процедуры должно пройти не менее 3 недель.

Показания к обследованию

Детей и взрослых на проведение КТ направляет ЛОР или челюстно-лицевой пластический хирург. Среди основных показаний данной процедуры можно отметить:

  1. Ухудшение слуха и зрения без видимых причин.
  2. Головокружение и разные болезненные ощущения в области висков.
  3. Боли и неприятные выделения из ушной полости.
  4. Острый и хронический отит.
  5. Проникновение в ухо посторонних предметов.
  6. Травмы височных частей.
  7. Нарушения подвижности челюсти.
  8. Подозрения на опухоли.
  9. Наличие кист.
  10. Исследуется шиловидный отросток.
  11. Врожденная деструкция височных костей.

Показанием также является предоперационная подготовка человека, которому планируется установить электрод и потом наблюдать за ним после вживления импланта. Невозможно обойтись без КТ при исследовании пирамид – особой части височной кости. Именно здесь находится среднее и внутреннее ухо, а также важные для человека нервные волокна и сосуды с венами.

Важно! Особенностью данной процедуры является применение в процессе исследования специального контраста.

Что показывает КТ?

В процессе проведения компьютерной томографии височной области врач, который специализируется по снимкам, анализирует не только эту часть, но проводит изучение общего вида костей, положение и особенности функционирования внутреннего и среднего уха, пирамид, сердцевидного отростка в ухе, а также основного слухового прохода. На основании полученных снимков врач может диагностировать следующие патологии, то есть отвечает на запрос:

  • Абсцессы;
  • Острые и хронические отиты;
  • Развитие разных инфекций;
  • Трещины в костях и переломы;
  • Наличие опухолевых образований;
  • Травмы хрящей и мягких тканей;
  • Кровоизлияния.

Томография в состоянии показать такие показатели, как общая структура пирамид, развитие опухолей и невром, аномалии в строении и причины неблагоприятных выделений из ушей. Если в результате травмы были получены внутренние повреждения, то процедура дает возможность выявить очаги и источники кровотечений. Процедура томографии в среднем занимает 30 минут, а на расшифровку тратится час.

Для того чтобы повысить информативность КТ височных костей, используются контрастные препараты на основе йода.

Подготовка к томографии

При осуществлении процедуры пациент лежит на особом передвигающемся столе. Он в процессе работы медленно передвигается в основную капсулу, где и проводится процесс получения снимков. Стоит быть готовым к тому, что вращение томографа производится вокруг головы с небольшим шумом. Рентгеновское излучение направляется строго на височные доли. В некоторых случаях можно попросить пациента повернуть немного голову и задержать дыхание. Для получения максимально точных снимков обязательно нужно сохранять неподвижность.

Важно! При обследовании височных частей черепа довольно часто проводится исследование с контрастом. Это идеальная возможность получить анализ мягких тканей, выявить разные опухоли, а также инфекционные и воспалительные процессы.

В обязательном порядке при МРТ обследуются пирамиды височных костных элементов. Отвечая на вопрос, как делают проверку, можно отметить, что здесь также используется контраст. В используемом веществе присутствует йод и вводится он внутривенно примерно за 30 минут до обследования. В некоторых случаях средство вводится непосредственно при уже проводимой томографии. При проведении исследования посредством введения данного вещества нужно быть готовым к тому, что оно достаточно тяжелое.

Контраст вызывает серьезные аллергические реакции, а в более легких случаях может стать причиной тошноты и головокружения. При значительно увеличении и серьезном усилении побочных эффектов, стоит сразу сообщить об этом врачу. Сделать это не сложно, так как между помещением с томографом и кабинетом врача установлена двусторонняя связь.

Говоря о необходимости подготовки, можно отметить, что она достаточно проста. Если контраст не вводится, вообще никаких действий не предпринимается. Если контраст необходим, нужно проследить за приемами пищи, последний из которых должен быть принят не менее чем за 6 часов до мероприятия. Что касается питья, то последний напиток должен быть употреблен примерно за 2 часа. Как минимум за сутки, нужно полностью исключить курение и алкоголь.

Данные меры подготовки необходимы по той причине, что в процессе введения контраста возникло как можно меньше побочных эффектов. Это идеальная возможность избежать зуда, тошноты, головокружения, а также не окажется негативного влияния на сосудистую систему. В качестве подготовки отмечается правило по снятию всех металлических предметов с тела. Врач обязательно должен знать обо всех вживленных металлических изделиях и имплантах. Снимки тогда получатся четкими, расшифровка проходит очень быстро, описание на руки выдается через буквально через час.

Противопоказания к применению

Даже если нет противопоказания к применению контрастного вещества, есть нежелательные моменты, которые являются противопоказанием к проведению самой процедуры. Безоговорочным противопоказанием к проведению где сделать КТ височных костей является беременность и гиперкинез головы. Совершенно не допускаются к обследованию на томографе пациенты, имеющие большой вес, так как появится риск, что их анатомия повредит механические свойства аппарата. Большая часть устройств в состоянии выдержать вес человека в 120 кг. Женщинам, которые сталкиваются с достаточно болезненными ПМС, также должны воздержаться от компьютерного исследования.

Если томография висков проводится маленьким детям, могут возникнуть некоторые сложности с обеспечением неподвижности. По этой причине малышей вводят в легкое состояние медикаментозного сна. Это совершенно безвредная для здоровья ребенка процедура, которая обеспечивает полную неподвижность малыша. Снимки и заключения выдаются очень быстро.

Не проводится процедура по обследованию височной части черепе взрослым и детям при наличии у них таких патологических состояний, как:

  1. Острая и хроническая почечная недостаточность.
  2. Нарушения в работе сердечной и эндокринной системе.
  3. Аллергия на контраст, в котором содержится йод. Распознать подобную реакцию не сложно, если она есть, то у человека отмечается негативная реакция на морепродукты.

Особого внимания заслуживает проведение процедуры женщинам, кормящим малышей. Если женщина прошла подобное обследование, на протяжении двух суток после него показано воздержаться от кормления. Этого времени будет вполне достаточно для полного выведения вещества из организма.

Подводя итоги

Височная область черепа при нормальном функционировании выполняет достаточно много важных для человека функций. При ее повреждениях есть риск столкнуться с проблемами зрения, слуха и иных функций. Если стоимость покажется высокой, стоит сразу соотнести ее с гарантируемыми преимуществами.

Компьютерная томография височных костей – наиболее достоверный способ обследовать височные кости, анатомическое строение и визуализировать мягкие ткани, которые окружают височную кость. Устроена данная область не просто: в ней расположена евстахиева труба, ячейки сосцевидного отростка, среднее и внутренне ухо.

Что показывает КТ височных костей?

Сложное строение и окружение височной области таким количеством анатомических структур рядом не всегда позволяет доктору поставить точный диагноз, уточнить расположение патологии и назначить лечение.

В таком случае на помощь приходит компьютерная томография, которая предоставляет послойные снимки необходимой области тела человека.

Благодаря снимкам можно обнаружить малейшие изменения, патологии, рассмотреть улитку внутреннего уха, гематому, воспалительный процесс.

Показания к назначению

Обследование данной области, как правило, назначает лечащий врач. Дополнительно к КТ височных костей можно пройти КТ глазных орбит .

Показаний к назначению не так много:

  • Черепно-мозговая травма;
  • Переломы в данной области;
  • Аномалия внутреннего уха и височной кости;
  • Онкология;
  • Отосклероз;
  • Предоперационный период;
  • Выделения неизвестного характера из уха;
  • Ухудшение слуха, болезненные ощущения;
  • Новообразование.

Противопоказания

Диагностика имеет ряд противопоказаний:

  • Миеломная болезнь;
  • Ожирение. Каждый томограф имеет ограничение по массе тела пациента. Чаще всего масса тела пациента не должна превышать 160 килограмма;
  • Беременность;
  • Имеются ограничения по возрасту. Детям до 12 лет не рекомендуется проходить обследование;
  • Болезнь почек;
  • При диагностике с введением контрастного вещества список противопоказаний расширяется:
  • Сахарный диабет;
  • Проблемы с печенью;
  • Аллергия на йод, так как в составе контраста имеется йод.

Подготовка

Незадолго до компьютерной томографии необходимо подготовиться к ней: запрещено употреблять пищу в течение 6 часов до обследования. Заблаговременно стоит позаботиться о свободной одежде, которая не будет доставлять дискомфорт во время исследования. В некоторых диагностических центрах подобная специальная одежда предоставляется индивидуально каждому пациенту.

Важно снять с себя все металлические принадлежности, украшения и прочее. Их наличие может повлиять на качество снимков. Двигаться и шевелиться во время компьютерной томографии так же запрещено, так как снимки в таком случае имеют свойство исказиться. По искаженным снимкам поставить точный диагноз или просто расшифровать их будет практически невозможно.

Как делают

Процесс исследования начинается с того, что пациент укладывается на спину, на подвижный стол томографа. Далее он задвигается внутрь, кольцо начинает вращаться. Врач уходит в другой кабинет и наблюдает за всей процедурой через окно. Только по просьбе врача можно шевелиться (повернуть голову влево или вправо). Вероятно, понадобиться несколько раз задержать дыхание.

Томограф послойно сканирует необходимую область осмотра. На всю диагностику уходит порядка 20 минут максимум.

Во время диагностики у больного возможно появление побочных эффектов: тошнота, головокружение и неприятный привкус во ротовой полости.

МСКТ височной кости

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) височной кости – современный метод исследования. Отличается от КТ наличием рентгеновской трубки, которая вращается вокруг продольной оси томографа по траектории спирали. На МСКТ уходит немного меньше времени относительно КТ.

Контраст

Височные кости прекрасно визуализируются без контрастного вещества, но для осмотра мягких тканей он просто необходим. Контраст улучшает визуализацию: делает мягкие ткани более заметными за счет того, что контраст быстро в них впитывается.

Расшифровка и результаты

После исследования, срезы передаются больному, который направляется с ними к врачу-рентгенологу. На расшифровку срезом уходит в 2 раза больше времени: все зависит от области обследования, количества снимков и обнаруженной патологии.

Чем меньше патология, тем сложнее сделать расшифровку. Если патологии отсутствуют, то расшифровка не занимает много времени.

Отличия КТ от МРТ

Компьютерная томография является альтернативой МРТ височной кости. Основным и важнейшим отличием является принцип работы томографов: в компьютерной томографии обследование проходит с помощью рентгеновских лучей, а МРТ с помощью магнитных резонансов.

По времени, процесс МРТ занимает в 2-3 раза больше времени, чем КТ. При этом, проходить МРТ при наличии металлических имплантов категорически запрещено.