Анализ на генетику при беременности необходимо проводить с целью выявления аномалий внутриутробного формирования, что позволяет с большой вероятностью определить мутации хромосом, а также тяжелые нарушения, как в функциональном, так и в физиологическом аспекте.

Для чего проводится анализ на генетику при беременности?

Генетический анализ при беременности используется для определения хромосомных и наследственных заболеваний, устанавливаются пороки, которые формируются в результате влияния негативных факторов окружающей среды. Чтобы минимизировать риски анализы сдают перед планированием беременности или на раннем сроке вынашивания.

Основными показаниями для проведения являются:

• зачатие после 35 лет у женщин и после 40 – у мужчин, что повышает процент возникновения отклонений у плода;
• тяжелые наследственные заболевания у ближайших родственников;
• старшие дети с патологическими отклонениями в развитии;
• прием сильнодействующих лекарственных препаратов на фоне инфекционных заболеваний;
• наличие предыдущей гестации, окончившиеся самопроизвольным выкидышем или мертворождением.

Анализ крови на генетику показывает отклонения и предрасположенность к хроническим заболеваниям. На основе исследования можно дать оценку целесообразности вынашивания и дальнейшего формирования плода.

Какие виды генетического исследования существуют

Прежде всего, при беременности проводится плановое ультразвуковое исследование на 10-14 неделе и на 20-23 неделях, которое определяет множество физиологических отклонений внутри утробы. Одновременно с УЗИ делают биохимический забор крови, чтобы оценить функциональность кровеносной системы. Такие методы считаются неинвазивными и помогают заподозрить генетические заболевания. При подозрении на патологические процессы назначаются инвазивный анализ на генетику при беременности:

1. Биопсия хориона обследование, которое показывает наличие хромосомных аномалий у плода. При этом требуется сдать (путем сбора биологического материала через шейку матки или через брюшную полость) частичку ворсинки хориона. Обследование основано на том, что клеточный генетический набор всегда совпадает с клетками эмбриона, поэтому аномальные процессы будут совпадать в обоих случаях.
2. Амниоцентез предполагает забор амниотической жидкости путем прокола матки через брюшную стенку под контролем ультразвука на сроках от 14 до 18 недель. Такой метод позволяет оценить частицы эпителия на дефективность.
3. Кардоцентез основывается на заборе пуповинной крови не ранее 18 недели внутриутробного развития, что с высокой точностью диагностирует хромосомные аномалии наследственного характера.
4. Плацентоцентез в основном применяется для оценки состояния ребенка внутри утробы после инфекционного заболевания. Но также такое исследование позволяет провести оценку на синдром дауна.

Все инвазивные генетические анализы могут иметь осложнения в процессе забора исследуемого материала, поэтому манипуляции проводятся под контролем ультразвука.

Расшифровка генетического анализа крови при беременности

Генетическая двойка это наиболее распространенный и оптимальный метод обследования, который предполагает применение УЗИ и биохимического скрининга. Ультразвук оценивает базовый риск появления тяжелых аномалий, а результаты показывают уровень плазменного протеина PAPP-A и свободной бета-субъединицы ХГЧ.

Существует риск ложных результатов, поэтому перед сдачей крови рекомендуется определенная диета, а непосредственно забор производится на голодный желудок.

Расшифровка исследования у беременных учитывает повышение пренатальных маркеров, в случае значительного несоответствия показателей нормам, диагностируются:

• хромосомные мутации;
• угроза невынашивания плода, выкидыша;
• задержка развития и пороки формирования младенца.

Не редко пониженные параметры и плохой анализ говорит о неверно поставленном сроке зачатия, поэтому рекомендуется осуществить скрининг, состоящий из трех компонентов.

От результатов исследования зависят последующие рекомендации специалистов, которые могут порекомендовать, как прервать беременность, так и назначить медикаментозную терапию для снижения опасных факторов, угрожающих формированию и развитию малыша.

Любой родитель, будь то мама, или папа, заинтересован в полном здоровье своего ребенка. Но, поскольку все люди, так или иначе, подвержены влиянию внешних факторов различной природы, то и в период беременности часто возникают угрозы для здоровья и нормального развития будущего ребенка.

Сегодня в медицине выявлены многие причины, которые порождают угрозы для детского развития. Одной из таковых является генетика, явление не вполне изученное и до конца раскрытое даже для ученых.

Определенный набор генов существует в каждом человеке. Соответственно, это набор определяет и комплексную личность нашего будущего ребенка. Все наследственные характеристики, которые передаются детям от родителей, содержатся в сорока шести хромосомах - стандартный генетический набор. И если хоть какая-то хромосома подвергается изменениям или нарушениям, это может сказаться на состоянии развития малыша.

Зачем нужно обращаться к генетику?

Стоит тогда, когда необходимо женщине полное спокойствие по вопросу нормального развития внутриутробного плода, и по вопросу течения беременности. Генетик проводит специальный анализ, результатом которого будет предположительный диагноз развития и состояния ребенка.

Врачами всего мира проведение генетического анализа рекомендуется еще в период планирования беременности. Именно тогда, еще не поздно провести профилактику различных возможных проблем.

Но, обычно, чаще всего этот анализ проводится уже на первых неделях после того, как женщина узнает о наступившей беременности. Сделать его можно по собственному желанию или по направлению врача-гинеколога.

Обязательным генетический анализ является тогда, когда женщина определена в группу риска. Это могут быть беременные женщины, которым за тридцать пять лет. При беременности в таком возрасте возрастает уровень риска каких-либо пороков или мутаций в развитии плода. Чтобы избежать весьма печальных последствий так называемой поздней беременности, лучше провести генетический анализ.

Так же обязательным это исследование является, когда в семье случались новорожденные с наследственными заболеваниями или врожденными пороками развития.

Методы генетического анализа

Ультразвуковое исследование проводится, как правило, между десятой и четырнадцатой неделями беременности. Именно на этом сроке есть возможность заподозрить какую-либо врожденную патологию у плода. Биохимия крови тоже проводится на ранних сроках беременности, этот анализ дает возможность предположения хромосомной или же наследственной патологии.

Если генетический первый анализ показывает подозрения на отклонения в развитии будущего ребенка, то примерно между двадцатой и двадцать четвертой неделями женщине назначается повторное ультразвуковое исследование. При повторном УЗИ на этом сроке уже можно различить мелкие пороки развития плода.

В случаях выявления серьезных пороков, женщине назначаются проведение инвазивных методов обследования. К таковым относятся амниоцентез, плацентоцентез, биопсия хориона, кордоцентез. Все они позволяют врачу выявить около четырехсот генетических патологий из существующих пяти тысяч.

1. Амниоцентез или анализ околоплодных вод необходимо проводить между пятнадцатой и восемнадцатой неделями. Для забора амниотической жидкости, специальной длинной тонкой иглой делает в матке прокол.

   Это один из самых безопасных методов исследования околоплодных вод. Проводят его под контролем ультразвукового аппарата.

2. Биопсия хориона дает возможность качественно и глубоко исследовать клетки, из которых формируется . При этом врач с помощью пункции осуществляет забор материала через шейку матки.
3. Плацентоцентез проводится на поздних сроках беременности (в конце второго триместра), и только в случаях перенесения будущей матерью инфекционного заболевания. Процедура проводится под общим наркозом. Образец ткани берут с помощью пункции матки через брюшную переднюю стенку.
4. Кордоцентез считается самым высоко информативным методом исследования. Суть его - пункция пуповины плода. Делают это исследование между двадцать второй и двадцать пятой неделями беременности. С его помощью выявляется синдром Дауна, синдром Тернера, синдром Клайнтерфера.

Генетические анализы крови при беременности

Генетический анализ так же иногда подразумевает применение тройного теста, который является хорошим информатором в диагностическом исследовании беременной женщины на предмет наследственных заболеваний будущего ребенка.

При помощи этого теста исследуются маркеры генетических плодных патологий и пороков развития. К таковым маркерам относятся: альфа-фетопротеин, эстриол и хорионический гонадотропин человека.

Первый из них, альфа-фетопротеин, это основной компонент сыворотки крови развивающегося плода, белок, продуцируемый печенью и пищеварительной системой ребенка. Вместе с мочой этот белок выходит в околоплодные воды, затем через плаценту попадает в материнскую кровь. При исследовании венозной материнской крови можно определить количества этого белка, который вырабатывается плодом.

Обнаруживается альфа-фетопротеин в материнской крови уже на пятой - шестой неделях беременности.

Если его уровень в крови матери повышен, можно предполагать следующие патологии:

• дефекты заращения плодной трубки или грыжи головного и спинного мозга;
• дефекты заращения брюшной стенки (кожа и мышцы брюшины не закрывают внутренние органы, но при этом кишечник и остальные органы закрыты растянутой пуповиной);
• заращение двенадцатиперстной кишки;
• патологии в развитии почек ребенка.

Понижение этого белка в крови матери чаще всего является свидетельством наличия у плода дополнительной хромосомы, что дает развитие синдрома Дауна, Эдвардса, Шерешевского-Тернера.

Определение количества хорионического гонадотропина человека в крови матери дает возможность осуществлять контроль над течением беременности.

Сниженное его количество может указывать на синдром Эдвардса, при котором наблюдаются множественные пороки развития внутренних органов ребенка и умственная отсталость.

Исследование крови на эстриол выявляет уровень риска развития плодных патологий. Если уровень показателя снижен, это, как правило, указывает на пороки в развитии плода в сердечной системе или внутриутробную инфекцию плода.

Сниженный эстриол так же может указывать на наличие у ребенка и на высокий риск . Так же сниженный эстриол бывает при заболеваниях печени и почечной недостаточности у матери.

Современный уровень развития медицины позволяет женщине узнать, здоров ли ее ребенок, когда тот еще находится в утробе. Этот вопрос является главным для всех будущих родителей, а порой он стоит настолько остро, что в пренатальной диагностике появляется неотложная необходимость. Во всех сомнительных случаях женщин направляют на инвазивные исследования.

Они травматичны, женщина очень нервничает, ведь все они (и кордоцентез, и амниоцентез, и другие методы) связаны с проколом стенки матки и забором длинной иглой генетического материала плода на анализ. Сегодня этой процедуре есть достойная альтернатива – неинвазивный пренатальный тест. Что это такое и как он проводится, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Неинвазивный пренатальный ДНК-тест (сокращенно НИПТ) – относительно новая методика обследования беременных. В России она появилась около пяти лет назад, до этого подобные обследования проводились только в США и Европе. До этого времени альтернатив у беременных женщин не было – всех, у которого повышены риски родить ребенка с хромосомными патологиями, отправляли на консультацию к генетику, а затем – на один из методов инвазивной диагностики.

Перед проколом для взятия на анализ генетического материала плода или образца амниотической жидкости, ворсинок хориона женщину ставят в известность о том, что сама процедура не является безобидной – она может привести к инфицированию плодных оболочек, отхождению вод, гибели малыша, к преждевременному выкидышу. Страх перед проколом и боязнь потерять ребенка обычно блекнут перед перспективой родить малыша с синдромом Дауна или другой грубой аномалией, и женщины покорно идут на опасную диагностику.

Сейчас выяснить ключевые вопросы по поводу здоровья крохи можно без прокола, без лишних стрессов, и главное – не подвергая жизнь крошечного существа в утробе никакому риску.

Неинвазивный метод позволяет сделать анализ на генетические отклонения у плода по крови матери. С 9 недели беременности в кровь женщины в небольшом количестве проникают кровяные клетки плода. Именно их выделяют из общей массы, обнаруживают ДНК и проводят подробный генетический анализ.

Этот метод дает точный ответ на вопрос, здоров ли ребенок. Не стоит путать неинвазивную пренатальную диагностику со скринингом (НИПС – неинвазивный пренатальный скрининг). Обязательные анализы, которые женщина сдает в первом и втором триместре, позволяют установить только вероятность наличия у малыша врожденных хромосомных отклонений, трисомии и анеуплоидий, но ни в коей мере не дают однозначного ответа, то есть, основываясь на результатах скрининговых исследований нельзя поставить никакого диагноза.

НИПТ относится к одним из самых точных исследований в акушерстве. Правда, о нем у беременных женщин довольно смутное представление, если таковое имеется вообще. Гинекологи не спешат сообщать своим пациенткам о новинке. Причина молчания может крыться в том, что такое тестирование проводится только на платной основе, а врачам государственных учреждений запрещено навязывать пациентам платные услуги.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2020 2019

Группы риска

Необходимость провести исследование генетического здоровья будущего ребенка может возникнуть даже у здоровых мамы и папы, если оба родителям или один из них входит в так называемую группу риска по генетическим патологиям. Безусловно, вопрос здоровья ребенка заботит любую беременную, и любая может сделать НИПТ по собственному желанию, для этого не нужно иметь направление от генетика или особые основания. Но есть категории будущих мам, которым такое тестирование наиболее желательно провести.

Если базовый обязательный скрининг показал у женщины высокие риски рождения малыша с синдромом Дауна, синдромом Патау или другими хромосомными патологиями, неинвазивные методы станут достойной альтернативой травматичным инвазивным способам установить истину. В случае получения результата отрицательного, женщина может не беспокоиться и не соглашаться ни на какие инвазивные методы.

В случае получения положительного результата анализа и если женщина хочет оставить «особенного» ребенка, также не нужно больше ничего проходить. А вот если супруги примут решение о прерывании беременности, инвазивный прокол сделать все-таки придется, ведь новейший способ пренатального исследования не является основанием для аборта или искусственных родов на большом сроке по медпоказаниям.

Неинвазивный тест желательно сделать женщинам, у которых прежняя беременность завершилась рождением ребенка с хромосомными отклонениями, выкидышем на раннем сроке, замиранием на любом сроке. С возрастом женщин стареют и яйцеклетки, ухудшается их репродуктивное качество, а потому риски рождения детей с генетическими аномалиями тем выше, чем выше возраст беременной. Всем женщинам старше 35 лет, которые собираются родить ребенка, желательно сделать такой тест.

Инвазивная диагностика порой не может быть проведена, если у женщины имеется угрозы выкидыша – любое травматичное воздействие на мускулатуру матки может привести к прерыванию беременности. В этом случае врачи могут отказать в амниоцентезе или биопсии ворсин хориона. На помощь придет неинвазивный ДНК-тест.

Женщинам, которые не уверены в отцовстве, а также женщинам, которые состоят в близкородственном браке, тест не просто желателен, а необходим . Не будет лишним пройти обследование и в том случае, если в роду были случаи рождения детей с генетическими проблемами как со стороны мужчины, так и со стороны женщины.

Стоит провести подобную диагностику и тогда, когда у мамы или папы в анамнезе есть пусть даже пролеченная алкогольная или наркозависимость – длительные вредные привычки приводят к мутациям определенных генов, ухудшению качества яйцеклеток и сперматозоидов, что нередко приводит к развитию нарушений хромосомного набора ребенка.

Противопоказания

Тестирование не проводят женщинам, срок беременности которых менее 9 акушерских недель. В женской крови до этого срока кровяные клетки плода не определяются, материала для исследования ДНК добыть не получится.

Если женщина беременна двойней, тест делать можно, но вот при многоплодной беременности тройней в проведении диагностики откажут, слишком сложно будет идентифицировать ДНК каждого из плодов.

Такая диагностика мало чем поможет семейным парам, которые вынуждены были прибегнуть к помощи суррогатной матери. По крови женщины, которая не является истинной биологической матерью, не удастся безошибочно идентифицировать ДНК малыша. Если беременность наступила в результате ЭКО с применением донорской яйцеклетки, тестирование также невозможно.

Женщине будет отказано в неинвазивном ДНК-тестировании и в том случае, если недавно она перенесла трансплантацию костного мозга, ей проводилось переливание крови. Всем остальным анализ проведут.

Проведение исследования и подготовка к нему

От беременной не требуется никакой подготовки. Нужно определиться, в каком медико-генетическом центре или клинике пройти диагностику, записаться на прием и прийти к назначенному времени. Для исследования берут самый обыкновенный анализ крови из вены (не более 20 мл). Кровь женщины помещают в специальную центрифугу, разделяют мамины кровяные клетки и детские. Метод секвенирования позволяет определить два генома. Один вне сомнений принадлежит матери, другой – плоду. Затем проводят один из пренатальных тестов (о нескольких видах мы расскажем ниже), алгоритмы с математической точностью позволяют подсчитать вероятность той или иной патологии не просто в процентах, а в десятых и сотых долях процента.

Весь этот трудоемкий процесс обычно занимает от 10 до 14 дней. Некоторые виды тестов делают дольше и о результатах женщине сообщают в течение 3 недель. Может ли тест не получиться? Теоретически, конечно, может, ведь делают его люди, а человеческий фактор очень непредсказуем. Но в этом случае беременную вызовут на повторный забор крови. В случае, если не удается инвазивная диагностика, проводят повторный прокол, а это куда тяжелее и опаснее.

Результаты

Тестирование определяет вероятность наличия у ребенка синдромов Дауна, Тернера, Эдвардса и Патау. Некоторые виды НИПТов могут определять синдром Клайнфельтера, все без ислючения с большой вероятностью обнаруживают возможные имеющиеся патологии половых хромосом.

Если женщина вынашивает одного ребенка, список аномалий, на которые будет исследован биоматериал, шире. При двойне заключение будет включать в себя только синдром Дауна, Эдвардса и Патау, а точнее, вероятность того, что такие аномалии есть у одного или двух детей.

Дополнительно неинвазивный пренатальный ДНК-тест с огромной точностью определяет пол ребенка, а также его резус-фактор и группу крови, что может быть очень важно в случае риска гемолитической болезни плода, которая развивается из-за иммунного отторжения организмом резус-отрицательной беременной ребенка с положительным резус-фактором крови.

Разные тестовые системы обладают разной достоверностью, но отличается она очень незначительно – не более чем на 1%. В среднем, точность результата пренатального неинвазивного теста составляет около 98-99%. Заметьте, это не 100%, но и не те 70%, которые «дает» общий скрининг в женской консультации.

Трактовка результатов не вызовет вопросов у женщины и членов ее семьи. Если ребенок здоров, риски будут оценены в 0,1 – 1%. Отзывы врачей об этом исследовании довольно положительные, вероятность получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов ничтожно мала.

Плюсы и минусы

Пренатальный тест дает уникальную возможность выявить вероятные аномалии в развитии крохи рекордно рано. В анализе крови матери определяют ДНК плода со срока в 9-10 недель. На таком сроке не проводится обязательный скрининг. Поэтому тестирование дает возможность получить информацию о состоянии малыша еще до прохождения скрининговых исследований первого триместра. Некоторые женщины, сделавшие тест и убедившиеся, что ребенок здоров, от скрининга в консультации с чистой совестью отказываются вообще.

Новое слово в пренатальной генетической диагностике – возможность определить пол ребенка на таком раннем сроке, на каком это не может сделать никакое современное УЗИ. При этом точность определения пола будет 99%, а на УЗИ больше 80% достоверности не даст никто.

Спокойствие во время беременности, уверенность в том, что с малышом все хорошо, очень нужны будущей матери. Ведь из-за переживаний могут развиться самые различные осложнения беременности. Пренатальные тесты дают такое спокойствие и уверенность.

Недостатком можно считать только высокую стоимость обследования. Различные виды тестов в разных клиниках обойдутся минимум в 25 тысяч рублей. В среднем по России цела НИПТ находится в пределах 25-60 тысяч рублей. Найти клинику, в которой сделают такой анализ, тоже непросто. Пока такая диагностика проводится только в генетических центрах и центрах планирования семьи, располагающих своей генетической лабораторией. Такие центры есть не в каждом городе, а потому, возможно, женщине придется поехать в соседний город или даже регион, чтобы сделать такой анализ.

В поиске клиник важно не «нарваться» на мошенников. Для прохождения обследования лучше всего выбирать ведущие клиники России, имеющие большую сеть филиалов по регионам, например, «Геномед», «Генетико», «Геноаналитика», «Эко-клиника».

Виды

Существует около десятка различных тестов и алгоритмов выявления признаков генетических патологий. Они отличаются не только названиями, но и спектром определяемых проблем. У одних тестов диапазон рассматриваемых синдромов и аномалий шире, другие определяют лишь стандартный минимальный набор хромосомных нарушений. Точность, как уже говорилось, примерно одинакова.

Тест Panorama («Панорама ») – не самый бюджетный вариант, стоимость его начинается от 34 тысяч рублей, но именно этот тест дает возможность выяснить состояние здоровья детей, зачатых при помощи ЭКО, его точность в отношении анализа при такой беременности несколько выше, чем у других НИПТ.

Более доступным и не менее точным, во всяком случае, при одноплодной беременности, считается тест Prenetix . Его минимальная цена в 2018 году – 23 тысячи рублей. Еще существуют такие тесты, как Veracity и ДОТ-тест . Они также показывают высокоточные результаты.

В МЖЦ вы можете получить услуги по диагностике генетических отклонений в развитии ребёнка как при планировании беременности, так и на любом её сроке. Результаты биохимических тестов дают информацию о возможных рисках. Генетическое исследование в сочетании с ДНК-анализами достоверно устанавливает наличие хромосомных мутаций, анатомических и функциональных нарушений, в том числе несовместимых с жизнью.

Благодаря собственной лаборатории центра, вы сможете быстро забрать результаты и расшифровку анализов и, при желании, записаться на консультацию к специалисту.

Стоимость тестов на генетику во время беременности

• 2 500 Р Экспертное акушерское УЗИ (Толкалина А.Ю.)
• 2 500 Р Пренатальный скрининг Delfia-Life cycle I триместра беременности (анализ крови)
• 2 700 Р Пренатальный скрининг Delfia-Life cycle II триместра беременности (анализ крови)
• 600 Р Β-ХГЧ
• 800 Р В-ХГЧ сito
• 600 Р РАРР-А
• 600 Р Альфа-фетопротеин (АФП) крови
• 450 Р Свободный эстриол
• 300 Р Забор крови

Зачем сдавать генетический анализ при беременности

Диагностика генетических отклонений проводится с целью контроля внутриутробного развития плода. По окончании обследования родители получат конкретные данные, характеризующие риски хромосомных мутаций, смогут оценить вероятность проявления наследственных заболеваний после рождения малыша. Поскольку проверка не представляет угрозы для жизни и здоровья ребёнка, исследования можно проводить, начиная с 10-ой недели.

Специалисты

Виды анализов на генетические заболевания

Условно анализы на генетику у беременных подразделяют на 2 группы – скрининговые обследования и диагностические тесты, основанные на анализе биоматериала, взятого у плода или матери.

Скрининги

Обследование проводится в два этапа: сначала УЗИ, затем – анализ крови, который показывает уровень ХГЧ, РАРР-А, АФП и эстриола. По концентрации этих веществ можно предположить наличие и степень генетических отклонений, связанных с хромосомными мутациями и наследственными заболеваниями, рассчитать процент риска рождения ребёнка с умственной или физической отсталостью.

Инвазивная диагностика

• Биопсия хориона – анализ клеток плаценты, 10 – 12 неделя;
• амниоцентез – забор и анализ околоплодных вод, 15 – 18 неделя;
• плацентоцентез – исследование клеточных структур плаценты,16 – 20 неделя;
• кордоцентез – проба крови из пуповины, после 18 недели.

Позволяют определить до 400 различных дефектов развития, в том числе, внутриутробную гибель плода.

Что показывает анализ крови на генетику при беременности

В таблице показаны возможные варианты генетических отклонений, исходя из колебаний уровня «контрольных» веществ. При интерпретации результатов все данные рассматриваются в совокупности.

Куда записаться на исследование

Для проведения генетических тестов в Медицинском женском центре применяют новейшую скрининговую систему DELFIA-LifeCycle®, анализы обрабатываются и расшифровываются в течение 1-2 дней в лаборатории.

После того как женщина узнает о беременности, ей придется принять множество решений. Некоторые процедуры и обследования необходимо пройти в обязательном порядке. Сдавать ли , каждая будущая мать решает самостоятельно. Некоторые виды пренатального тестирования нельзя назвать полностью безопасными. Но результаты анализов помогут определить риск развития патологий у развивающегося плода.

Какие отклонения помогает выявить анализ

Не существует теста, который позволил бы определить наличие или отсутствие всех видов генетических болезней. Основные инвазивные и неинвазивные методики тестирования выявляют наличие самых распространенных аутосомно-рецессивных расстройств:

• муковисцидоза: болезни, поражающей легкие, поджелудочную железу;
• серповидноклеточноей анемии;
• болезни Тея-Сакса: прогрессирующей дегенерации центральной нервной системы;
• талассемии.

Анализ на генетику при беременности позволит выявить отклонения у плода

Так как большинство болезней являются наследственными, то сделать генетический скрининг советуют всем, кто только начал планирование беременности.

Проба ворсинчатого хориона

Отбор проб ворсинчатого хориона — это диагностический тест, во время которого специалист берет образец плаценты путем прокола брюшной полости или через влагалище. Отбор проб ворсинчатого хориона проводится в двенадцать недель.

Обследование позволяет выявить хромосомные и генетические аномалии, включая:

• муковисцидоз;
• синдром Дауна;
• врожденную мышечную дистрофию;
• дефекты нервной трубки;
• расщепление позвоночника.

Анализ амниотической жидкости

Амниоцентез — инвазивный диагностический тест, который проводится с использованием тонкой иглы. Специалист соберет небольшое количество амниотической жидкости, содержащей ДНК эмбриона. Не стоит бояться процедуры. Так как берут образец жидкости под контролем ультразвукового аппарата, травмирование малыша полностью исключается.

Амниоцентез позволяет обнаружить почти все хромосомные нарушения с точностью до 99%. С другой стороны, обследование амниотической жидкости не выявит расщелину губы или неба. Тестирование проводится в период между 16-й и 20-й неделями беременности. Пройти проверку околоплодных вод рекомендуется женщинам старше 35 лет, а также в том случае, если проба ворсинчатого хориона показала неопределенные результаты.

Анализ крови на выявление генетических отклонений

Многие женщины отказываются от проведения амниоцентеза и отбора проб ворсинчатого хориона из-за риска выкидыша. Для проверки возможного развития аномалий без риска прерывания беременности рекомендуется сдать кровь. Скрининг проводится для обоих партнеров. Особенно важно сделать анализ после замершей беременности .

Для выявления основных генетических отклонений плода сдается кровь

По результатам скрининга можно будет узнать процент вероятности рождения ребенка с одним из аутосомно-рецессивных расстройств. Мужчины проходят обследование только в том случае, если первоначальный скрининг показывает, что мать может быть носителем определенного заболевания.

Чаще всего сдается квадро-тест: анализ, который определяет, подвержен ли будущий малыш повышенному риску развития хромосомных нарушений и дефектов нервной трубки. Во время анализа из крови выделяют четыре компонента:

• альфа-фетопротеин;
• неконъюгированный эстриол;
• хорионический гонадотропин человека;
• ингибин А.

Результаты исследования помогут женщине решить, нужно ли проходить амниоцентез или отбор проб ворсинчатого хориона. Так как надо сдавать анализ натощак, беременной женщине рекомендуется прийти в лабораторию с самого утра.

Что делать, если был получен плохой результат анализа

Чтобы получить действительно профессиональные советы, необходимо обратиться к врачу-генетику для толкования анализа. Не стоит искать ответы на женских форумах или в интернете, т. к. каждый случай индивидуален. Только грамотный специалист поможет принять решение о целесообразности сохранения беременности. Также врач подробно расскажет о том, чем грозит каждое отклонение для жизни будущего ребенка.

К сожалению, врожденные генетические дефекты нельзя вылечить. Но большинство генетиков советуют провести еще несколько ДНК-тестов, чтобы удостовериться в том, что плод действительно имеет патологические отклонения. На поздних сроках возможно проведение УЗИ или МРТ для выявления реальных физических уродств: заячьей губы, расщелин неба или позвоночника.

Наследственные генетические заболевания и врожденные дефекты проявляются крайне редко. Стоит пройти анализ на генетику для того, чтобы удостовериться в здоровье будущего малыша. Даже если обследование выявит отклонения, возможно отказаться от прерывания беременности.