Физиологическое и терапевтическое действие нарзанных ванн. Показания и противопоказания нарзанных ванн

04.03.2019

Нарзанные ванны - один из ведущих методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечебное действие нарзанных ванн зависит от совокупности физико-химических свойств нарзана, наличия в нем минеральных солей, в том числе и биологически активным микроэлементов, и углекислого газа в свободном и связанном состоянии. Во время приема нарзанной ванны растворенные в нарзане минеральные соли раздражают нервные окончания кожных покровов и поверхностную сеть мельчайших сосудов - капилляров. В результате вырабатываются активные вещества-медиаторы, среди которых особенно важны гистамин и ацетилхолин. В то же время мелкие пузырьки углекислого газа в нарзанной ванне оседают на коже в виде жемчужного панциря и этим усиливают действие солей на кожу. Некоторое количество углекислоты из нарзана проникает через кожу и слизистые оболочки в кровоток. Главное влияние нарзанные ванны оказывают путем нервно-рефлекторного воздействия. Миллионы нервных окончаний - рецепторов кожи - воспринимают химические и температурные раздражения углекислой воды, а центральная нервная система трансформирует, дифференцирует их и организует ответную реакцию в виде наиболее совершенной деятельности сердечно-сосудистой системы и процессов обмена веществ.

Температура воды в нарзанной ванне

В прошлом больные купались в «холодном кипятке» нарзана. Затем, в первые десятилетия нашего века, врачи охотно назначали холодные ванны - 26-25°С, а иногда даже более низких температур. В холодном нарзане больше углекислоты, да и сама холодная вода действует энергично. Дальнейшие наблюдения убедили в том, что при заболеваниях сердца и сосудов такое лечение приносит вред, а часто бывает и опасным. Теперь, в зависимости от характера заболевания и общего состояния больного, назначают нарзанные ванны прохладные - 32-33°, нарзанные ванны индифферентные - 34-35°, нарзанные ванны теплые - 37-38°. Действие их различно. Так, индифферентные нарзанные ванны успокаивающе действуют на нервную систему, снижают артериальное давление, расслабляют мышцы. Теплые и горячие нарзанные ванны активизируют работу сердца, вызывают расширение сосудов, пульс учащается, они снимают болевые ощущения. Как видно из приведенных примеров, температура воды в ванне определяет разный физиологический и лечебный эффект.

Продолжительность приема нарзанных ванн

Наблюдая действие нарзана в то время, когда больной принимает ванну и в период ее ближайшего последействия, установлено, что реакция нервной и сердечно-сосудистой системы в начале и в конце приема нарзанной ванны различна. Положительный эффект постепенно нарастает, кожные покровы розовеют, появляется ощущение тепла и комфорта, пульс учащается, артериальное давление несколько падает. А что будет, если больной останется в нарзанной ванне дольше положенного времени? Вот тут-то и наступает парадоксальное явление - негативная фаза действия. Появляется чувство озноба, кожа бледнеет, артериальное давление начинает нарастать, иногда даже появляется легкое головокружение и усталость. В зависимости от возраста и характера заболевания негативная фаза действия углекислых ванн на­ступает в разные сроки. Вот почему продолжительность нарзанных ванн назначается индивидуально . Необходимо строго соблюдать назначения врача, не пересиживать в нарзанной ванне «лишние минутки».

Количество нарзанных ванн

Среди многих больных бытует желание получить побольше процедур. Если подобное стремление более или менее безобидно обходится на других курортах, то при лечении нарзанными ваннами в Кисловодске делать этого не следует. К примеру, за курс лечения радоновыми водами больной с пользой принимает 18-20 и даже больше ванн, и при лечении же нарзанными ваннами негативные реакции появляются уже через 12-14 ванн, а у пожилых людей, страдающих атеросклерозом, даже после 8-10 ванн. Все эти факты подтверждают научные исследования.

Благоприятное действие нарзанных ванн прежде всего сказывается на общем самочувствии. Появляется хорошее настроение, чувство бодрости, желание двигаться, иногда даже некоторое возбуждение. Но все эти ощущения возникают не сразу. Во время приема ванны и в ближайшие полтора часа появляется желание подремать и даже поспать, что и следует про­ делать в комнате отдыха или в палате. Научные наблюдения показали, что урежение дыхания и пульса, снижение артериального давления и другие благоприятные сдвиги, наступившие во время приема ванны, можно проследить еще в течение 3-4 часов после нее.

В процессе лечения нарзанными ваннами улучшается питание мышцы самого сердца, оно переходит на более экономичный ритм работы, а это имеет решающее значение в механизме выздоровления. В то же время углекислые ванны положительно действу­ют на кроветворение и эндокринные железы. Но осторожно! Как энергичная бальнеологическая процедура ванны могут принести и вред. Нельзя их принимать при значительных нарушениях кровообращения, когда появились стойкие отеки, застойная печень и почки, в случаях, когда образовались свежие инфаркты миокарда или тромбы в сосудах, а также при гипертонических кризах. При значительном атеросклерозе мозговых и коронарных сосудов, когда симптомы атеросклероза сопровождаются головокружением или частыми длительными приступами стенокардии, углекислые ванны абсолютно противопоказанны. 1) По материалам kislovodsk.org/articles.html?id=6

Всемирно известный курорт Кисловодск обрел популярность исключительно благодаря нарзану. Люди, страдающие сосудистыми и сердечными недомоганиями, устремляются в кисловодские санатории, в надежде что именно нарзан поможет им наконец избавиться от значительных проблем со здоровьем.

Нарзанные ванны: эффект

Нарзанные ванны действительно не обманывают ожиданий отдыхающих, при условии, что именно этот тип лечения показан при определенной болезни сосудов или же сердца. Ванны применяются не только для лечения уже существующих проблем, но и как профилактические меры.

Первые результаты заметны уже после нескольких одиночных ванн. Нарзанные ванны способны производить значительные изменения в организме недомогающего и благотворно воздействуют на эндокринную, нервную систему и, конечно, сердечно-сосудистую.

Нарзанные ванны: польза

Нарзан содержит в своем составе углекислоту, радиоактивные эманации и целый ряд минеральных солей. Кожа, соприкасаясь с газами активно впитывает их, потому, углекислота, содержащаяся в нарзане, попадает непосредственно в кровь, производя целебные изменения.

Она беспрепятственно проникает в кровь, активизируя сердечную деятельность и нормализуя дыхание. Капилляры кожи и легких расширяются, и насыщенная углекислотой кровь активно движется по малому, и далее, по большому кругам кровообращения, разгружая сосуды от застоялой крови, улучшая питание буквально каждой клеточки в теле.

Принимающий нарзанные ванны ощущает легкие, вполне приятные покалывания, сопровождающиеся ощущением тепла. Кожа краснеет и покрывается капельками, напоминающими бисер. Ванна продолжительностью от 10 до 12 минут способна значительно улучшить самочувствие человека. При приеме ванны разгружается сердечная мышца, улучшается легочное и клеточное дыхание, улучшается состояние суставов, уходят проблемы невралгического характера.

В целом рекомендуется курс из 14 ванн, которые принимаются сразу после легкого завтрака. Лечение должно длиться в среднем 3 недели, но количество ванн, и их периодичность назначит врач. Эффект от ванн получается довольно стойким: до полугода. Для лучшего результата следует повторять лечебный курс дважды в год. Стойкий результат наблюдается уже после 2-х недель по завершению процедур, однако, если улучшения не наступило, вероятно, в организме есть существенные проблемы, которые наслоились на текущие, что и мешает заметить эффект. Однако он все равно проявится уже через 3 недели.

Основной фактор воздействия при приеме нарзанных ванн - это естественным образом растворенная в воде углекислота. Как только человек погружается в ванну, его тело покрывается пузырьками углекислого газа, который постепенно проникает внутрь сквозь поры кожи вместе с минеральными веществами.

Процесс запускается уже через 1-2 минуты после погружения, и эта простая с виду процедура производит в организме великое множество сложных процессов.

В коже образуются биологически активные вещества гистамин и симпатины.
Нормализуется работа сердечно-сосудистой и нервной систем.
Усиливается функция потовых и сальных желез.
Стимулируются процессы регенерации .
Повышается тонус скелетной мускулатуры .
Активируется кровоснабжение мышцы сердца .
Усиливается деятельность почек .

Если говорить о внешних проявлениях действия ванн , то человек чувствует после них бодрость и прилив сил. У него нормализуется кровяное давление, успокаиваются нервные процессы, тренируется сердечно-сосудистая система, улучшается состояние организма в целом.

Ванны назначаются через день. Курс из 8-10 процедур оказывает устойчивый оздоровительный эффект. Принимать нарзанные ванны можно только по .


ДЛЯ СПРАВКИ

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ НАРЗАННЫХ ВАНН:

Болезни сердечно-сосудистой системы:
- состояние после перенесенного миокардита ревматического и другого происхождения при отсутствии признаков активности процесса, не ранее 8-10 месяцев после окончания острого процесса;
- миокардиодистрофия эндокринно-обменного, токсического происхождений,
- кардиосклероз атеросклсротический или миокардический без недостаточности кровообращения, мерцательной аритмии;
- хроническая ишемическая болезнь сердца с редкими приступами стенокардии;
- пороки митрального и аортального клапанов без выраженных явлений стеноза митрального и аортального отверстий;
- гипертоническая болезнь I и II стадии, фаза А;
- гипотоническая болезнь.

Болезни нервной системы:
- неврозы с преимущественным нарушением функции сердечно-сосудистой системы.

Эндокринопатии с понижением функции щитовидной и половых желез.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ НАРЗАННЫХ ВАНН:

Общие противопоказания к санаторно-курортному лечению,
- нарушения кровообращения II-III степени,
- острые и подострые заболевания сердца, сосудов, свежие тромбозы и эмболии;
- обострение коронарной недостаточности;
- хроническая коронарная недостаточность с частыми и тяжелыми приступами стенокардии;
- мерцательная аритмия, грубые нарушения функции проводимости (блокады), ранние сроки после инфаркта миокарда;
- сердечная астма, гипертоническая болезнь II и III степени, склонность к гипертоническим кризам, инсульт; - неврозы с резко выраженными явлениями возбуждения;
- климакс с резкими ангионевротическими явлениями;
- нефриты, нефрозы, ревматизм в активной фазе.


Изд-во «Здоров"я», Киев, 1965 г.
Приведено с сокращениями

Нарзанные ванны оказывают отчетливое влияние на многие системы организма больного человека. В ответ на принимаемую нарзанную ванну в организме происходят реакции, которые осуществляются главным образом через нервную систему. Раздражения, обусловливаемые углекислой ванной, воспринимаются прежде всего многочисленными экстерорецепторами кожи.

В действии углекислых ванн на организм первостепенную роль играет нервнорефлекторный механизм, гуморальный же занимает по отношению к нему подчиненное положение. Под влиянием углекислоты в коже образуются сложные органические гистаминоподобные вещества, которые оказывают известное влияние на гемодинамику.

Помимо указанных факторов в механизме действия нарзанных ванн известную роль играет также поступающий в организм через кожу углекислый газ. Разносясь кровью по всему организму, он действует непосредственно на интерорецепторы сердечно-сосудистой системы и нервные центры.

Известно, что углекислые вапны вызывают у многих дремоту. После приема такой вапны больные обычно легко засыпают. Это служит доказательством того, что нарзанные ванны оказывают седативное влияние на высшие отделы нервной системы, способствуя развитию охранительного торможения. Под влиянием углекислых ванн происходят сдвиги и в акте дыхания. В результате раздражения углекислотой дыхательного центра, оно становится более редким и глубоким. Вследствие усиленных сокращений межреберных мышц и диафрагмы при глубоком дыхании увеличивается объем грудной клетки, что приводит к возрастанию в ней отрицательного давления, которое способствует лучшему продвижению венозной крови к сердцу.

Характерной особенностью действия нарзанных ванн является покраснение кожи части тела, погруженной в воду. Покраснение кожи обусловлено, с одной стороны, расширением поверхностных капилляров кожи вследствие непосредственного раздражения углекислотой, с другой - образованием в коже гистаминоподобных веществ, которые, действуя на сосудистые иннервационные приборы, вызывают расширение поверхностных артериол и капилляров кожи.

Имеются также данные о том, что в результате рефлекторного действия раздражения углекислым газом расширяются и более крупный артериальные сосуды. Частота пульса под влиянием нарзанных ванн изменяется в большинстве случаев в сторону урежения. Урежение пульса наблюдается во время приема ванны и по выходе из нее в течение 1-2 часов; это благотворно сказывается на кровоснабжении мышцы сердца. Замедление сердечной деятельности является одним из наиболее эффективных и стойких проявлений действия углекислых ванн. Указанное урежение пульса идет по преимуществу за счет удлинения диастолической фазы, вследствие чего увеличивается период отдыха сердечной мышцы и усиливается ее сократительная способность.

Величина артериального давления со время приема нарзанной ванны колеблется. По данным О. Н. Чельцовой, это колебание артериального давления трехфазное. В первые 1-2 минуты пребывания больного в ванне наблюдается повышение максимального и минимального артериального давления. Вторая фаза характеризуется снижением артериального давления в пределах 10-15 мм рт. ст. Третья фаза колебания артериального давления наступает при выходе больного из ванны, когда вновь наблюдается повышение артериального давления.

У людей с пониженным артериальным давлением в результате приема нарзанной ванны может наблюдаться, наоборот, повышение давления. Прохладные нарзанные ванны возбуждают деятельность сердечной мышцы и, вызывая сужение сосудов, приводят к повышению артериального давления. Ванны же индифферентной температуры, расширяя периферические сосуды, облегчают работу сердца и способствуют снижению артериального давления. Венозное давление во время приема углекислой ванны повышается, после выхода больного из ванны - снижается.

Под влиянием углекислой ванны происходит перераспределение крови в связи с расширением сосудистой сети кожи. Последнее вызывает рефлекторное сужение сосудов внутренних органов. В результате этого происходит некоторое опорожнение органов-депо, что приводит к увеличению количества циркулирующей крови; последнее способствует улучшению доставки питательных веществ к тканям и удалению продуктов обмена. В период же последействия углекислой ванны количество циркулирующей крови уменьшается.

Одновременно с увеличением количества циркулирующей крови происходит увеличение ударного объема сердца, а в периоде последействия - его уменьшение. Таким образом, в момент пребывания больного в нарзанной ванне усиливается деятельность сердечно-сосудистой системы, а в период последействия создаются условия для ее отдыха. Умеренная тренировка гемодинамических функций сердца при приеме нарзанных ванн чередуется с относительным покоем его.

Влияние нарзанных ванн благоприятно сказывается не только на гемодинамике, но и на протоплазмодинамике. Углекислые ванны оказывают положительное влияние на процессы ассимиляции и диссимиляции. Нередко после нарзанных ванн наблюдается усиление диуреза, особенно дневного, повышение выделения с мочой хлоридов и мочевины. Увеличение диуреза объясняется улучшением работы сердца и расширением сосудов почек.

Под влиянием углекислых ванн происходит повышение коэффициента утилизации кислорода в тканях и резервной щелочи в крови, снижение остаточного азота и уровня сахара в крови.

Курсовое лечение углекислыми ваннами в сочетании с другими лечебными средствами и рациональным санаторно-курортным режимом улучшает функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, повышая ее адаптацию, и ведет к уменьшению клинических проявлений заболевания. Все это происходит благодаря положительному рефлекторному воздействию всего комплекса курортных факторов на центральную нервную систему и, в первую очередь, на кору головного мозга и подкорку.

Немногие санатории могут побаловать своих постояльцев восхитительными нарзанными ваннами. Сегодня данная процедура является очень востребованной, она оздоравливает весь организм и позволяет избавиться от большинства проблем со здоровьем. Нарзанные ванны невозможно не полюбить, причем с самой первой процедуры. Если вы хоть раз испытаете на себе живительное действие минеральной воды, очень напоминающею эффект газировки, то будете стремиться прочувствовать его снова и снова.

По отзывам пациентов после ванны кожа смотрится, так как будто использовался хороший увлажняющий крем, становится бархатной.

Богатый состав нарзана включает радиоактивные аманации, углекислый газ и минеральные соли. Кожные покровы все это активно поглощают и через кровь доставляют в самые отдаленные уголки организма, питая при этом каждую клеточку.

Польза нарзанных ванн проявляет себя в благотворном воздействии на сердце, улучшении дыхательных функций, а кровь, обогащенная углекислотой, способствует очищению сосудов от различных застоев. Реакции, которые запускаются в процессе принятия целебных ванн, в основном реализуются через нервные образования. Поэтому у большинства пациентов после процедуры наблюдается сонливость, сопровождающаяся последующим глубоким и спокойным сном. Под воздействием нарзанной воды кожа на теле слегка краснеет, это объясняется расширением капилляров, а также связывается с быстрой выработкой гистаминоподобных веществ. Отмечается возрастающий диурез, на фоне которого из организма выводятся мочевина с хлоридами, что говорит о факте здоровой сердечной деятельности и расширенных почечных сосудов.

Вдобавок к вышеперечисленному нарзанные ванны отлично снижают сахар в крови и остаточные азотистые компоненты.

Особенности применения

Во время приема минеральной ванны по всему телу растекается тепло и чувствуется ненавязчивое, приятное покалывание. На коже выступают капельки, похожие на мелкие бусинки. Длительность самой процедуры может варьироваться от десяти минут до получаса. За этот промежуток времени углекислота успевает напитать кожу и оказать целебное воздействие на все органы. Период пребывания в ванной зависит от концентрированности минеральной воды, ее объема и давления в системе.

Оптимальным вариантом является курс лечения, включающий четырнадцать сеансов, в среднем он рассчитывается на двадцать один день. В зависимости от врачебных показаний число процедур, а также интервал, с которым они будут проводиться, оговаривает врач. Принятие ванн рекомендуется осуществлять в утреннее время после легкого завтрака.

Нарзанные ванны сохраняют стойкий эффект оздоровления до шести месяцев, поэтому курс лечения необходимо проходить два раза в год. Уже спустя две недели после прохождения процедур будут заметны первые положительные результаты.

Показания для нарзанных ванн

Возможности минеральной воды наилучшим образом проявляют себя при следующих проблемах со здоровьем:

  • Нарушения в работе нервной системы. Эффективное воздействие нарзана нашло свое применение и в неврологической практике, процедуры с углекислотой часто назначают при неврозах различного характера.
  • Патологические состояния сердечно-сосудистой системы. Курс нарзанных ванн будет полезен при большинстве заболеваний сосудов и сердца. Основными для показаний являются ишемия, гипо- и гипертония, аритмия.
  • Проблемные состояния кожных покровов.
  • Нарушение процессов обмена в организме.
  • Общая слабость, вялость, низкий тонус, которые присущи восстановительному периоду после перенесенных тяжелых заболеваний.
  • Патологии половых и щитовидной желез.

Помните, что самый полный эффект от минеральных процедур достигается при безукоризненном следовании врачебным предписаниям. И, несмотря на все положительные свойства принятия нарзанных ванн, нельзя назначать себе курс лечения самостоятельно, так как они имеют ряд противопоказаний и могут для некоторых оказаться весьма опасными.

Противопоказания для нарзанных ванн

Среди основных противопоказаний для данных целебных ванн можно выделить следующие, но это далеко не полный список:

  1. Нарушенные функции кровотока (I и II степень).
  2. Тяжелая форма сердечной недостаточности, некоторые заболевания сосудов, недавние эмболия и тромбоз.
  3. Затрудненный коронарный кровоток (фаза обострения и хроническое течение).
  4. Осложненная стенокардия.
  5. Приступы мерцательной аритмии.
  6. Гипертония (II и III степень), инсульт, недавно перенесенный инфаркт.
  7. Ярко выраженные невротические состояния.
  8. Активная фаза ревматизма.
  9. Воспалительные процессы в почках.
  10. Наличие новообразований.
  11. Острое течение туберкулеза.
  12. Имеющиеся незарубцевавшиеся послеоперационные повреждения на теле.
  13. Острая стадия развития инфекций и воспалений в организме.
  14. Серьезные поражения печени.
  15. Значительные гнойные и язвенные поражения кожи.